Медицинские науки. Здравоохранение

В учебном пособии «Меры защиты и действия населения в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера» рассматриваются общая характеристика чрезвычайных ситуаций, их источники, причины и механизмы реализации; приводятся основные классификации ЧС; обсуждаются структура и специфика функционирования РСЧС; приводятся алгоритмы действий населения в условиях реализации конкретных природных и техногенных чрезвычайных ситуаций.

равенства потребителей медицинских услуг, рассматриваются структурно-векторные противоречия трансформации института здравоохранения в современной России, раскрывается социальная сущность, динамика и виды конфликтов в сфере здравоохранения.

В учебном пособии рассматриваются основные положения теории риска, современные принципы, содержание и методы анализа рисков. Представлены базовые теоретические знания об опасностях как универсальном свойстве систем, о риске как мере ущерба при актуализации (реализации) опасностей, о классификациях и функциях рисков, о принципах и методах риск-менеджмента. Дается представление о специфических особенностях, источниках и закономерностях формирования техногенных рисков в условиях техноэкосистем (урбоэкосистем), экологических и энвиронментальных рисков, а также рисков для здоровья населения. Изложены методы оценки данных видов риска, а также соответствующие принципы, критерии и способы управления ими.

В пособии описана методологическая основа геоинформационных технологий в эпидемиологии генотипов Mycobacterium tuberculosis. Рассмотрена одна из основных задач — совершенствование мониторинга эпидемиологической ситу-ации туберкулеза посредством применения современных информационных технологий. Предназначено для обучающихся по специальности 31.05.01 Лечебное дело очной формы обучения и подготовлено в соответствии с требованиями ФГОС ВО для самостоятельной работы студентов по дисциплинам «Микробиология, вирусологии», «Фтизиатрия».

Научно-методические рекомендации «Кодекса здоровья» и справочная информация нацелены на активизацию интереса читателей к процессу самооздоровления. Оздоровительные и контрольные методики, средства и препараты прошли апробацию на кафедре спортивной медицины РГУФКСМиТ. Кодекс здоровья единогласно одобрен учеными и педагогами в области физической культуры и спорта.

Пособие содержит теоретико-методический материал по физическому воспитанию студентов, имеющих отклонения в состоянии здоровья.

Учебное пособие является одной из попыток обобщения чрезвычайно важного вопроса: направленного и последовательного использования средств физической культуры в восстановлении и сохранении здоровья студентов, отнесённых к специальной медицинской группе.

Пособие подготовлено в соответствии с требованиями учебной программы по анатомии центральной нервной системы для обучающихся по направлению подготовки 37.03.01 Психология. В нем содержатся основные сведения по анатомии спинного и головного мозга. Изложение материала сопровождается схемами и рисунками, существенно облегчающими восприятие материала, для закрепления полученных знаний, имеются контрольные вопросы, тестовые задания.

Представлены тезисы докладов участников международной конференции «Биомониторинг в Арктике», которая проходила 26–27 ноября 2018 года на базе ФГАОУ ВО «Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова» в г. Архангельске.

Методические рекомендации «Экогигиеническая оценка метеорологических факторов погоды и электромагнитных излучений» предназначены для подготовки обучающихся к учебным занятиям, самостоятельной работе и контролю знаний по дисциплинам «Гигиенические основы физкультурно-спортивной деятельности», «Экология».

Полезное и уникальное, не имеющее аналогов издание для специалиста­практика. Журнал позволит вам разобраться в нормативных актах и организовать исполнение их требований, эффективно взаимодействовать с надзорными органами, разработать необходимую документацию, получить экспертное мнение, изучить опыт коллег, сэкономить время на решении проблем. Журнал пригодится и для молодых специалистов без опыта и специалистов, которым пришлось заниматься промышленной безопасностью «в нагрузку».

О чем наш журнал? Санитарное нормирование, гигиена и охрана труда сотрудников; обеспечение пожарной безопасности на предприятии, расследование и учет несчастных случаев на производстве; производственный контроль, медосмотры, оценка рисков и профилактика профессиональных заболеваний; дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные работы в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями; СОУТ и СИЗ; взаимодействие с органами надзора и контроля.

В практикуме рассмотрены основные способы оказания первой помощи. Представлены современные взгляды на алгоритмы оказания первой помощи при возникновении неотложных состояний, связанных с угрозой жизни и здоровью. Материалы, представленные в практикуме, имеют широкий спектр использования в практической деятельности педагогов, а также на курсах повышения квалификации. Данный практикум может быть рекомендован для организации аудиторной и самостоятельной работы обучающихся по всем направлениям подготовки, для педагогов, учителей и воспитателей.

Представлены тезисы докладов участников международной конференции «Биомониторинг в Арктике», которая проходила 27–28 октября 2020 года на базе ФГАОУ ВО «Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова» в г. Архангельске.

Проанализированы результаты корреляционного анализа показателей гемодинамики у 38 лыжниковмужчин в возрасте 18–22 лет, имеющих 1-2-й спортивный разряд. У обследованных 4 раза в год (осень, зима, весна, лето) определялись: сердечный выброс, частота сердечных сокращений, минутный объем кровообращения, коэффициент эффективности миокарда, индекс напряжения миокарда, индекс мощности левого желудочка и общее периферическое сопротивление сосудов. Установлено, что в течение года у лыжников массовых спортивных разрядов изменяются не только значения показателей гемодинамики, но и связи между ними. Так, в структуре минутного объема кровообращения преобладает сердечный выброс, особенно в осенний и зимний периоды года, что указывает на существенный хронотропный резерв сердечно-сосудистой системы обследуемых. Коэффициент эффективности миокарда обеспечивается величиной сердечного выброса. Зависимость между коэффициентом эффективности миокарда и индексом мощности левого желудочка у лыжников появляется осенью и особенно зимой. Величина общего периферического сопротивления сосудов отрицательно влияет на минутный объем кровообращения, сердечный выброс, индекс напряжения миокарда, частоту сердечных сокращений и индекс мощности левого желудочка.

Гематологические анализаторы надежно вошли в современную врачебную практику и используются специалистами различных областей клинической медицины для диагностики заболеваний, прогноза их течения и исхода. В настоящее время показатели данных приборов востребованы также в экспериментальных науках: биологии и медицине, токсикологии и ветеринарии. В обзоре рассматриваются возможности современных моделей гематологических анализаторов и перспективы их применения. Новые технические приемы в сочетании с уже известными методами, использование статистических расчетных параметров позволили значительно расширить спектр выдаваемых аппаратами показателей. Введение программ статистических расчетов большого количества индексов, параметров распределения клеточных популяций по их объемам открывает новые перспективы для описания и оценки не только патологических, но и физиологических состояний организма. Проанализирована отечественная и зарубежная литература по диагностике сердечно-сосудистой и других патологий с использованием эритроцитарных и тромбоцитарных индексов. Учет показателей корпускулярного объема клеток крови по их гистограммам, анализ статистических параметров их распределения расширяют представление о структуре популяции клеток крови, существенно повышают информативность исследований и могут служить дополнительным критерием количественной оценки состояний организма и диагностики заболеваний. Такие статистические характеристики, как коэффициент асимметрии, коэффициент эксцесса и стандартное отклонение эмпирических эритрограмм и лейкограмм, позволяют оценить степень анизоцитоза клеток, степень гетерогенности клеточных популяций, соотношение разных популяций. Изучение объемных характеристик клеток крови на основе анализа гистограмм существенно увеличивает эффективность использования гематологических анализаторов при оценке различных патологических и физиологических состояний организма.

Ямало-Ненецкий автономный округ (ЯНАО), расположенный на севере Тюменской области, входит в состав Арктической зоны РФ. Суровые климатические условия региона предъявляют повышенные требования к организму человека, накладывают особый отпечаток на работу его функциональных систем и могут привести к раннему нарушению здоровья. Большинство исследователей признают северные регионы экстремальной средой обитания, где человек подвержен комплексному воздействию негативных природно-климатических факторов, при этом особое значение оказывает близость Северного Ледовитого океана. Все метаболические процессы в организме человека тесно связаны с биоэлементами, а элементный статус населения зависит от геохимических особенностей территории проживания. Доказано, что природные воды Тюменского Севера – ультрапресные, с низким содержанием Са и Mg, что может явиться предиктором развития многих заболеваний, в первую очередь кардиоваскулярных. Адаптационные перестройки у коренного и пришлого населения Севера проявляются в формировании «северного» метаболизма (полярный метаболический тип) – нового уровня функционирования основных систем организма с гормональнометаболическими изменениями. Отличительной особенностью организма человека на Севере является формирование синдрома полярного напряжения, определяющего быструю перестройку физиологических параметров. Синдром полярного напряжения – ведущий патогенетический механизм возникновения и развития заболеваний в условиях северных регионов. Негативные воздействия климатогеографических условий Севера на организм человека выступают в качестве разрешающего фактора, потенцирующего клиническое проявление патологических реакций. Подтверждением служат стабильно более высокие показатели

Неврологические и эндокринные заболевания, из-за широкого распространения, серьезного влияния на здоровье и высокого риска инвалидности работоспособного населения (что оказывает большую нагрузку на бюджет государства), остаются важнейшими современными медицинскими и экономическими проблемами. Цель исследования – выяснение связи болезней населения с содержанием микроэлементов (кобальта, меди, цинка, марганца) в почвах равнинной зоны Республики Дагестан. Содержание подвижных форм кобальта, меди, цинка, марганца в почвах определялось на атомно-абсорбционном спектрофотометре Hitachi 170-70 (Япония) в лаборатории биогеохимии Прикаспийского института биологических ресурсов Дагестанского федерального исследовательского центра РАН. Для выяснения масштаба заболеваемости населения использовались данные министерства здравоохранения Республики Дагестан. Исследование показало, что актуальные патологии жителей Дагестана, приводящие к инвалидности, обусловлены микроэлементным составом почв. При сопоставлении данных по содержанию кобальта, меди, цинка, марганца в почвах равнинных районов республики (Кизилюртовский, Хасавюртовский, Бабаюртовский) и пораженности населения актуальными эндокринологическими и неврологическими патологиями обнаружена корреляционная связь высокой силы. Количество больных было прямо пропорционально содержанию марганца и обратно пропорционально уровням кобальта, меди и цинка. Коррективу в общее заключение внес Кизлярский район, где зафиксирована только корреляция содержания цинка в почвах и заболеваемости населения эндокринными аномалиями, что связано, по-видимому, с особым пищевым статусом жителей района (в питании большую роль занимает рыбная продукция), а также с частым подтоплением территории прибрежными водами, что влияет на содержание изученных микроэлементов в почвах района.

Цель исследования – обосновать возможность коррекции возникающих изменений липидного обмена при темновой депривации с помощью льняного масла, мелатонина и их комбинации. Материалы и методы. В эксперименте были использованы 130 белых беспородных крыс-самцов с массой тела 170– 220 г. Животные были разделены на 5 групп: животные, находящиеся в условиях стандартного фиксированного освещения (12 ч – свет / 12 ч – темнота); животные с моделированием темновой депривации в условиях круглосуточного освещения (24 ч – свет); животные с моделированием темновой депривации в условиях круглосуточного освещения (24 ч – свет), которым внутрижелудочно вводили льняное масло, мелатонин или их комбинацию с 1-го дня эксперимента. Для сыворотки крови определяли концентрации общего холестерола (ОХ), триацилглицеролов (ТАГ), холестерина липопротеинов низкой и высокой плотности (ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП), общих фосфолипидов (ОФЛ), а также коэффициент атерогенности. Результаты. Длительная темновая депривация (21 сут.) у крыс приводила к дислипопротеинемии, которая заключалась в возрастании в сыворотке крови концентраций: ОХ – в 1,33 раза (р = 0,0009), ТАГ – в 1,62 раза (р = 0,013), ХС-ЛПНП – в 1,2 раза (р = 0,026), ОФЛ – в 1,15 раза (р = 0,0082). При этом концентрации ОХ, ТАГ, ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП и ОФЛ варьировали в зависимости от продолжительности эксперимента. Применение при темновой депривации льняного масла, мелатонина или их комбинации сопровождалось уменьшением выраженности нарушений, вызванных десинхронозом, и нормализацией метаболизма липидов в сыворотке крови крыс, особенно на начальных этапах исследования. Заключение. Изменения липидного метаболизма на фоне десинхроноза у крыс, получавших исследуемые вещества, были значительно меньшими по сравнению с животными, не получавшими их. Наиболее выраженные эффекты от введения исследуемых веществ отмечены в группе крыс, получавших одновременно льняное масло и мелатонин.

Молекулы аденозинтрифосфата (АТФ) и производные нуклеотиды способствуют широкому спектру клеточных реакций посредством активации пуринергических рецепторов А2- и P2-типов, расположенных на клеточной поверхности. Почти каждый тип клеток экспрессирует такие рецепторы, в т. ч. эритроциты и лейкоциты. Изучение пуринергической передачи сигналов, опосредующих мобилизацию кальция, полимеризацию актина, хемотаксис, высвобождение медиаторов, оксигенацию тканей, созревание клеток, цитотоксичность, гибель клеток и межклеточные взаимодействия в динамике на разных этапах онтогенеза, является актуальным направлением современной биологии и медицины. Целью представленной работы явилось изучение биофизических свойств форменных элементов крови при активации пуринергической сигнальной системы у лиц зрелого и пожилого возраста. В выполненном исследовании для активации элементов пуринергической сигнальной системы применена модель механического стресса in vitro. При анализе образцов крови использовались методы атомно-силовой микроскопии – силовая спектроскопия и метод зонда Кельвина. При активации пуринергической сигнальной системы показано увеличение концентрации АТФ в крови людей как зрелого, так и пожилого возраста. В крови лиц пожилого возраста зафиксировано меньшее количество АТФ по сравнению с кровью людей зрелого возраста, что может быть обусловлено изменением экспрессии пуриновых рецепторов на поверхности эритроцитов при старении организма. Для эритроцитов и гранулоцитов людей пожилого возраста при активации пуринергической сигнальной системы характерны более высокие жесткость и потенциал поверхности по сравнению с клетками людей зрелого возраста. Жесткость мембраны лимфоцитов у людей пожилого возраста увеличивается в большей степени, чем у людей зрелого возраста, в ответ на механический стресс. Таким образом, полученные результаты указывают на важную роль молекулы АТФ и ее производных в регуляции работы форменных элементов крови посредством связывания с рецепторами Р2-семейства. Исследование изменений биофизических свойств эритроцитов и лейкоцитов при активации пуринергической сигнальной системы позволит установить новые эффекты пуриновых соединений в межклеточном взаимодействии при старении организма.

Представлено направление оптимизации проведения исследования регуляторно-адаптивных возможностей (РАВ) человека методом сердечно-дыхательного синхронизма (СДС). Участники исследования – юноши в возрасте 19±1 лет – были разделены на две группы: основную (n = 30) и контрольную (n = 30). В основной группе перед проведением проб СДС выполнялся комплекс приемов для облегчения воспроизведения задаваемого ритма дыхания испытуемым: освобождение одной руки от ЭКГ-электрода за счет записи одного отведения (II или III), достаточной для контроля частоты сердечных сокращений, для удобства испытуемого (с определением двигательной асимметрии полушарий головного мозга); просмотр обучающей видеозаписи, демонстрирующей испытуемому алгоритм предстоящего исследования; идеомоторная тренировка; определение латентного периода простой сенсомоторной реакции на звуковой и световой раздражители в качестве подготовки к исследованию. Степень соответствия воспроизведенного и заданного ритмов дыхания в основной группе была выше, чем в контрольной, – (M±SD) 47,0±15,7 %. Максимальное количество точных дыхательных циклов, воспроизведенных подряд в первой пробе, также продемонстрировало преимущества основной группы, где данный показатель составил 10,3±3,4 цикла. Количество дыхательных циклов от начала первой пробы до точного воспроизведения задаваемого ритма снизилось в основной группе по сравнению с контрольной на 76,3 %. Корреляционный анализ не выявил связи между РАВ и точностью воспроизведения ритма дыхания (коэффициент корреляции составил −0,115 при p = 0,536). Длительность тестирования в контрольной группе статистически значимо (p < 0,001 по критерию Манна–Уитни) превышала длительность тестирования в основной группе (на 10,2 мин). Таким образом, исследование продемонстрировало действенность предложенных приемов оптимизации проведения пробы СДС, что может способствовать еще более широкому распространению данного метода.

Одно из направлений исследований феномена вариативности движений нацелено на ее изучение при изменении внешних или внутренних условий выполнения двигательной задачи. Результаты таких исследований оказываются неоднозначными даже при анализе схожих по кинематической структуре движений. Целью исследования явилось изучение вариативности биоэлектрической активности скелетных мышц и пространственно-временных характеристик различных ударов в боксе в процессе развивающегося утомления. Обследованы 6 боксеров высокой спортивной квалификации разных весовых категорий. Анализировали показатели вариации величин электромиографической активности мышц, дистанции и скорости антропометрических точек сегментов тела, а также амплитуду движений в суставах в обычных условиях и после выполнения двигательной нагрузки аэробного характера. Установлена низкая вариативность амплитуды движений большинства исследуемых скелетных мышц как в обычных условиях, так и после выполнения двигательной нагрузки. При утомлении вариативность амплитуды движений практически всех мышц снижается. В обычных условиях амплитуда движений в плечевом, локтевом и тазобедренном суставах правой стороны тела оказалась более вариативной, чем в суставах левой. После двигательной нагрузки изменения вариативности угловых характеристик суставов при выполнении разных ударов оказались неодинаковы. Наиболее вариативны были изменения углов правой стороны тела, в особенности локтевого и тазобедренного суставов, при выполнении прямого удара. Менее всего под воздействием нагрузки изменялась амплитуда движений в локтевом и тазобедренном суставах левой стороны тела. Таким образом, изменения вариативности кинематических параметров, обусловленные активностью скелетных мышц, являются механизмом поддержания стабильности выполнения двигательной задачи. Вероятно, центральное управление сложнокоординационными движениями боксеров при выполнении ударов осуществляется посредством образования кинематических и мышечных синергий. Для уточнения механизма образования и функционирования кинематических синергий и их вариативности необходимы дополнительные исследования.

Работа была проведена на самках беспородных белых крыс (n = 16) и их потомстве (половозрелые самцы, n = 75). Беременных самок делили на 4 группы: «Контроль» (интактные животные), «Стресс» (ежедневно с 16-го по 19-й дни беременности самки подвергались 3-часовой иммобилизации в пластиковых пеналах), «Стресс + α-токоферол» (на фоне иммобилизации самки со 2-го дня беременности получали α-токоферол в дозе 1 мг на 100 г массы тела), «α-токоферол» (самки получали α-токоферол в соответствующих дозах и по той же схеме, что и предыдущая группа). Группы «Контроль» и «Стресс» вместо α-токоферола получали растительное масло. У 3-месячного потомства самок изучали поведение, в плазме крови определяли уровни продуктов свободнорадикальной модификации белков и липидов, общую антиокислительную активность, активность супероксиддисмутазы и церулоплазмина. Пренатальный стресс увеличил исследовательскую и двигательную активность потомства, модифицировал уровень свободнорадикального гомеостаза в плазме самцов крыс: были отмечены рост уровня продуктов окислительной модификации белков, концентрации ТБК-реагентов, конечных продуктов перекисного окисления липидов (основания Шиффа), общей антиокислительной активности, активности церулоплазмина, снижение активности супероксиддисмутазы. Принимаемый самками во время беременности α-токоферол приблизил все модифицированные иммобилизацией показатели к показателям контрольных животных. Уровни первичных продуктов окислительной модификации белков и перекисного окисления липидов в сравнении с группой «Стресс» уменьшились в 2 раза. Активность супероксиддисмутазы и церулоплазмина соответствовала контрольным значениям, но общая антиокислительная активность осталась на уровне группы «Стресс». Таким образом, есть основания предполагать, что α-токоферол оказывает корректирующее влияние на интенсивность свободнорадикальных процессов у пренатально стрессированных самцов белых крыс.

Данное исследование нацелено на изучение физиологических эффектов ингаляционной терапии препаратом «Апингалин» (на основе маточного молочка пчел и прополиса) при экспериментальном отеке легких у крыс. Исследование проводилось на 120 белых крысах линии Wistar. Животные были разделены на 3 группы: интактная; контрольная (крысам моделировали отек легких путем внутрибрюшинного введения 0,5 мг/кг адреналина гидрохлорида); опытная (животным моделировали отек легких, а затем в течение 10 дней по 10 мин делали ингаляции препаратом «Апингалин»). В сыворотке крови крыс контрольной группы было выявлены уменьшение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы, соотношения альбуминовой и глобулиновой фракций, увеличение концентраций креатинина, ионов Na+ и K+ по сравнению с интактными животными. В моче контрольных животных не зафиксировано статистически значимого изменения концентрации ионов Na+, концентрация ионов K+ была ниже, чем у животных интактной группы. Зарегистрированы повышенное содержание молекул средней массы на эритроцитах и в плазме, а также сниженная концентрация данных молекул в моче у крыс контрольной группы по сравнению с данными интактных животных. После курса ингаляций препаратом «Апингалин» у крыс опытной группы нормализовалась активность аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови; концентрации креатинина в крови, ионов Na+ и K+ в крови и моче опытной группы животных восстановились до значений у интактных крыс. Также у животных опытной группы наблюдались уменьшение содержания молекул средней массы на эритроцитах и в плазме крови и значительное повышение концентрации молекул средней массы в моче по сравнению с контролем. Таким образом, исследование подтвердило, что курс ингаляций препаратом «Апингалин» при экспериментальном отеке легких у крыс снижает общий уровень эндогенной интоксикации. Это открывает широкие перспективы его использования в пульмонологии.

Изучена ассоциация полиморфных вариантов rs320 гена липопротеинлипазы (LPL), rs2016520 гена ядерного рецептора δ, активируемого пролифератором пероксисом (PPARD), и rs670 гена аполипопротеина А1 (АРОА1) с уровнем липидов в крови у спортсменок и женщин, не занимающихся спортом. Основные показатели липидного спектра – уровни общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в сыворотке крови – определялись ферментным методом с помощью реактивов фирмы Cormay (Германия) на анализаторе «Флюорат-02-АБЛФ-Т» (Россия). Генотипирование образцов проводилось путем ПЦР-ПДРФ-анализа. Обнаружена прямая корреляционная связь аллеля *Н+ полиморфного варианта rs320 гена LPL с уровнями в крови ОХС (r = 0,17; p = 0,02), ТГ (r = 0,33; p = 0,000005), ЛПНП (r = 0,16; p = 0,02), индексом атерогенности (ИА) (r = 0,28; p = 0,0002) и обратная связь – с содержанием ЛПВП (r = –0,19; p = 0,009) у женщин, не занимающихся спортом. Аллель *А полиморфного варианта rs670 гена АРОА1 в данной группе продемонстрировал отрицательную связь с уровнями ОХС (r = –0,22; p = 0,004) и ТГ (r = –0,31; p = 0,00004), а полиморфный вариант rs2016520 гена PPARD – линейную корреляцию аллеля *С с содержанием ЛПНП (r = 0,15; p = 0,02) и ИА (r = 0,16; p = 0,01). Три аллеля – *Н- гена LPL, *G гена АРОА1 и *Т гена PPARD – проявляли аддитивный эффект снижения уровней ТГ, ЛПНП, ИА и повышения содержания ЛПВП у женщин независимо от уровня двигательной активности. Статистически значимых различий в содержании липидов крови у спортсменок при разных генотипах генов LPL, PPARD и АРОА1 не обнаружено. Требуются дальнейшие исследования на более многочисленных выборках спортсменов.

Нарушения ходьбы и равновесия распространены в пожилом возрасте и представляют собой комплексную проблему, являющуюся результатом сочетания естественных инволютивных процессов и различных патологических состояний. Однако к настоящему времени динамический компонент постурального баланса у людей пожилого возраста остается малоизученным. С целью определения половых различий динамического компонента постурального баланса проведено тестирование 40 мужчин и 40 женщин пожилого возраста (тесты «Вставание из положения сидя», «Простая ходьба», «Тандемная ходьба», «Быстрый разворот», «Шаг/перешагивание») с помощью компьютерного стабилометрического комплекса Balance Manager. Исследование установило, что в пожилом возрасте у женщин показатели динамического компонента постурального баланса отличаются большей сохранностью по сравнению с мужчинами – вероятно, за счет сниженных темпов старения.

Представлен обзор литературных данных о взаимосвязях характеристик личности, относящихся к системе поведенческого доминирования, с психофизиологическими, гормональными и нейробиологическими показателями. Описаны социальные и поведенческие особенности, сопровождающие проявления доминирования и подчинения. Рассмотрены исследования, в которых выявлены взаимосвязи показателей доминантного или субординантного поведения с индивидуальными адаптационными способностями к стрессорным воздействиям, а также с уровнями личностной и ситуативной тревожности субъектов в различных социальных контекстах. Обсуждаются ключевые гормональные механизмы, лежащие в основе социального доминирования. На примере исследований, демонстрирующих коррелирующие динамики изменений содержания гормонов адренокортикоидной и половой систем, а также их взаимозависимого влияния на установление доминантного статуса индивидов, рассматривается теория двухкомпонентной гормональной регуляции доминантности в условиях социального стресса. Показано, что индивидуальные особенности, характеризующие соотношение систем поведенческой активации (стремление к вознаграждению) или торможения (мотивация избегания неудач), играют важную роль в достижении доминирования и формировании представлений о собственном социальном статусе. Рассмотрены нейрофизиологические и нейрохимические механизмы, участвующие в регуляции социальных иерархических взаимодействий. Описаны особенности активации различных структур головного мозга в процессе социальных взаимоотношений, включая доминирование и субординацию, а также контекст-зависимое восприятие собственного социального статуса и ранга оппонента. Предложено рассмотрение системы поведенческого доминирования с точки зрения теории функциональных систем, ее архитектоники и ведущих принципов (взаимосодействие компонентов, афферентный синтез, принятие решения, программа действий и акцептор параметров результата действий). На основе системных представлений социальные факторы можно рассматривать в качестве ведущих обстановочных и пусковых стимулов, влияющих на процессы афферентного синтеза, а также способных модулировать программу действий и менять оценку результатов, достигаемых субъектами в процессе социальных взаимоотношений.

Проблема стресса на рабочем месте приобрела особую актуальность, и ее изучение является важным направлением исследований в области медицины, психологии и смежных наук. Педагогическая профессия предъявляет значительные требования к личностным и психологическим качествам педагога, что нередко приводит к хроническому стрессу. В исследовании приняли участие 82 преподавателя Сургутского государственного педагогического университета. Средний возраст обследованных составил 44,12±3,74 лет у женщин и 43,21±2,51 лет у мужчин. Для диагностики признаков эмоционального выгорания использовали методику К. Маслач и С. Джексона – MBI (адаптирована Н.Е. Водопьяновой). Все педагоги были разделены на две группы в зависимости от наличия либо отсутствия признаков эмоционального выгорания. Функциональное состояние центральной нервной системы (ЦНС) оценивали методом простой зрительно-моторной реакции: анализировали скорость сенсомоторной реакции, функциональный уровень системы, устойчивость реакции, уровень функциональных возможностей, а также устойчивость внимания (по показателю точности Уиппла). Физиологические реакции на стресс оценивали по методике Дж. Гринберга «Собственная реакция на стрессовые события». Психологическая и психофизиологическая диагностика проводилась на компьютерном комплексе «НС-Психотест». Результаты исследования показали, что функциональное состояние ЦНС у женщинпедагогов без признаков эмоционального выгорания было статистически значимо ниже, чем у мужчин той же группы. Мужчины с признаками эмоционального выгорания демонстрировали статистически значимое снижение всех показателей функционального состояния ЦНС в сравнении с группой мужчин без признаков эмоционального выгорания. Полученные результаты указывают на необходимость принятия в высших учебных заведениях превентивных мер, направленных на минимизацию риска возникновения синдрома эмоционального выгорания у педагогов, а также обусловливают важность своевременной диагностики и выбора, при необходимости, адекватных методов коррекции данного состояния.

Реализация разнообразных и быстро варьирующих движений в игровых видах спорта нуждается в сохранении прямостояния. Целью работы явилось изучение динамической позной устойчивости у спортсменов игровых видов спорта. Участники исследования – высококвалифицированные баскетболисты (n = 15), регбисты (n = 15) и футболисты (n = 12), а также 30 молодых людей, профессионально не занимающихся спортом, в возрасте 18–21 года. Позную устойчивость оценивали с помощью компьютерного стабилографического анализатора «Стабилан-01» (ОКБ «Ритм», г. Таганрог). Использовали тест «Эвольвента», который имитирует реальную ситуацию следящих движений в спортивных играх, позволяя оперативно оценить не только качество следящего движения спортсмена, но и резервы сохранения устойчивости прямостояния. Проанализированы классические и векторные стабилографические характеристики устойчивости в вертикальной позе. Для оценки качества слежения использованы специальные «игровые» показатели. Спортсмены продемонстрировали значительное превосходство в точности выполнения двигательного задания и одновременно в сохранении постуральной устойчивости над юношами, не занимающимися спортом (р ≤ 0,05). При этом баскетболисты отличались наиболее высокой точностью слежения во фронтальной и, особенно, в сагиттальной плоскости (р ≤ 0,05). Также баскетболисты гораздо лучше удерживали равновесие, превосходя регбистов и, особенно, футболистов по большинству показателей в обеих плоскостях (р ≤ 0,05). Таким образом, результативность, точность и быстрота выполнения заданий, меньшее число ошибок у высококвалифицированных спортсменов сочетались с автоматизированным умением, за счет сформировавшегося в течение многих лет тренировок стереотипа, уверенно сохранять вертикальное положение даже в самых сложных игровых ситуациях. Однако при анализе позной устойчивости нельзя не учитывать специфику изучаемых видов спорта, где большое разнообразие технических приемов работы спортсменов с мячом сочетается с конкурентоспособной деятельностью рук или ног.

Цель исследования – оценить состояние гемостаза при дополнительном введении в рацион комплекса витаминов и возможность коррекции ими изменений свертывания крови в условиях комбинированного термического воздействия на организм лабораторных животных (белые крысы). Животные получали полноценное питание с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов и микроэлементов. Крысы опытной группы в составе суточных порций получали дополнительно к рациону витамины А, Е, В6, В9, В12, Р в лечебных дозах, адекватных рекомендуемым для человека, животные контрольной группы витамины не получали. После 14-суточного содержания часть животных обеих групп подвергали комбинированному термическому стрессу. Все болезненные манипуляции производили под наркозом этоксиэтаном. Пробы крови забирали сразу после стресс-воздействия в шприц из обнаженной овальным разрезом яремной вены. Кровь для коагулологических исследований стабилизировали 3,8 %-м раствором цитрата натрия в соотношении 1:9. Последующая обработка крови соответствовала требованиям, принятым для коагулологических исследований. Изучены следующие показатели гемостаза: количество тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновое время, тромбиновое время, активность антитромбина III, содержание фибриногена и растворимых фибрин-мономерных комплексов. Полученные результаты показали, что комбинированное термическое воздействие вызывает у крыс существенное ускорение непрерывно протекающего свертывания крови (тромбоцитопения потребления, гипофибриногенемия, рассогласование показателей клоттинговых тестов). Дополнительная витаминизация ограничивает выраженность этих изменений, что проявляется отсутствием потребления тромбоцитов, уменьшением потребления плазменных факторов свертывания и сохранением высокого антитромбинового потенциала.

Исследования различий морфофункциональных характеристик борцов вольного стиля, принадлежащих к родственным монголоидным этническим группам, ранее не проводились. Целью исследования является сравнительный анализ антропометрических и функциональных характеристик борцов вольного стиля из двух моноэтничных выборок – алтайцы и монголы. Обследовано 99 спортсменов, занимающихся вольной борьбой (средний возраст составил 25,0±2,6 лет). Программа антропометрического обследования включала измерение продольных (длина тела и его сегментов), поперечных (ширина плеч, таза, поперечный и сагиттальный диаметры грудной клетки), обхватных (обхваты туловища и конечностей) размеров тела, массы тела и толщины кожно-жировых складок на туловище и конечностях. Определение состава тела проводилось при помощи многочастотной биоимпедансометрии (АВС-02 «МЕДАСС», Россия). При стратификации спортсменов по основным тотальным размерам тела (масса и длина тела) были выделены антропометрические различия, которые могут быть отнесены либо к межэтническим, либо к сформировавшимся под действием направленного спортивного отбора. Сравнительный анализ антропометрических признаков, характеризующих продольное и поперечное развитие скелета, позволяет заключить, что специфичные для алтайцев высокие показатели поперечного развития грудной клетки, а также относительно длинные ноги и короткие руки сохраняются спортивным отбором и проявляются в широком диапазоне весоростовых значений. Наибольшая вариабельность характерна для жирового компонента состава тела. Так, в пределах нормального соотношения длины и массы тела (индекс массы тела – от 22,0 до 24,9 кг/м2) у алтайских спортсменов наблюдается большее количество жировой массы, но сниженный уровень подкожного жироотложения по сравнению с монгольскими борцами аналогичной массы тела.

Успешная работа биатлонистов на трассе и стрельбище в значительной мере зависит от типологических особенностей вегетативной регуляции сердечного ритма. Обследованы 46 биатлонистов в возрасте 18–25 лет. Типы вегетативной регуляции сердечного ритма определяли по общепринятой методике с помощью аппарата «Варикард 2.51», специальную работоспособность – на велоэргометре Ergomеdic 894E Peak Bike (Monark Exercise, Швеция). Персонифицированные типы вегетативной регуляции сердечного ритма объединили в две группы: с доминированием центрального механизма регуляции (ЦМР, 45 % обследуемых) и автономного механизма регуляции (АМР, 55 %). В 6-секундном тесте на оценку скоростных способностей у биатлонистов с ЦМР выявлены статистически значимые (р < 0,05) отличия: скорость и максимальная мощность работы были выше, а время достижения максимальной скорости – короче, чем у биатлонистов с АМР. При оценке силовых способностей спортсмены с ЦМР превосходили (р < 0,05) своих коллег в скорости и относительной мощности работы, градиент мощности также был выше, а время выхода на максимальную скорость – короче (р < 0,05). При увеличении работы до 15 с у биатлонистов с АМР статистически значимо (р < 0,05) возросли суммарный объем работы, абсолютная мощность работы и коэффициент выносливости по сравнению со спортсменами с ЦМР. При переходе на 45-секундный режим работы у биатлонистов с АМР сохранялись преимущества (р < 0,05) по суммарному объему работы, абсолютной мощности и скоростной выносливости, при этом относительная мощность была ниже, чем у спортсменов с ЦМР. Таким образом, при максимально коротком анаэробном режиме работы результативность выше у биатлонистов с преобладанием ЦМР, при увеличении времени работы – у биатлонистов с доминированием АМР.

Проживание в неблагоприятных климатогеографических условиях Арктической зоны РФ требует напряжения адаптивных механизмов центральной нервной системы организма человека. Параметры когнитивного вызванного потенциала Р300 являются индикаторами электрических процессов мозга, связанных с механизмами восприятия и обработки информации. Цель исследования – установить особенности параметров когнитивного вызванного потенциала Р300 у старших школьников, проживающих на различных территориях Арктической зоны РФ, на основе сравнительного анализа. Проведена оценка слухового вызванного потенциала Р300 у школьников 16–17 лет, проживающих в Ненецком автономном округе, ЯмалоНенецком автономном округе и Архангельской области. Латентное время и амплитуду слухового вызванного потенциала Р300 регистрировали с помощью электроэнцефалографа «Энцефалан 131-03» («Медиком МТД», Россия) в лобных (F3, F4), центральных (С4, С3), теменных (Р3, Р4), средневисочных (Т3, Т4), передневисочных (F7, F8) отделах головного мозга при выполнении задания на отбор значимого стимула в парадигме oddball. У школьников Архангельской области и Ямало-Ненецкого автономного округа амплитудно-временные параметры когнитивного вызванного потенциала Р300 значимо не различались. У школьников Ненецкого автономного округа, среди которых бо́льшая часть относилась к коренным народам Севера (ненцы), установлено более длинное латентное время Р300, чем у сверстников из других регионов. При этом значения амплитуды Р300 у школьников всех изучаемых регионов были статистически идентичными. Приведены обоснования того, что более продолжительное время для обработки информации по данным Р300 отражает адаптивные психофизиологические особенности популяции лиц с длительным историческим стажем проживания на Севере.

Устойчивое развитие российских арктических территорий требует формирования благоприятных условий жизни и контроля здоровья населения. Проживание людей в высоких широтах сопровождается воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, что может приводить к изменению активности жизненных функций, в т. ч. иммунного ответа. Изучение соотношения лимфоидных популяций в периферической крови позволяет выявить возрастное формирование адаптивного иммунного ответа у женщин, родившихся и проживающих на Севере, что особенно важно в условиях повышения пенсионного возраста. Цель данной работы – определить соотношение содержания лимфоидных популяций при адаптивном иммунном ответе у женщин 40–60 лет, родившихся и проживающих на Севере РФ. Обследованы две группы женщин – в возрасте 40–49 и 50–60 лет, проживающих в г. Надым (Ямало-Ненецкий автономный округ) и пос. Пинега (Архангельская область). Использован метод непрямой иммунопероксидазной реакции с моноклональными антителами («Сорбент», Москва). Анализ на иммунный статус включал определение в периферической крови лимфоцитов с маркерами CD3+ (зрелые лимфоидные клетки), CD4+ (Т-хелперы), CD8+ (цитотоксические Т-лимфоциты), CD16+ (естественные киллеры), HLA-DR+ (активированные В-клетки с рецептором к главному комплексу гистосовместимости II класса). Установлено, что адаптивный иммунный ответ формируется: у 40–49-летних женщин – за счет клеточно-опосредованной цитотоксической активности Т-клеточного звена (CD8+, 68,0 % случаев) и благодаря естественным киллерам (CD16+, 72,0 %); у женщин 50–60 лет – за счет выраженного дефицита зрелых функционально активных Т-клеток (CD3+, 96,3 % случаев), низкой хелперной активности (CD4+, 18,5 %) и снижения активации лимфоцитов с рецепторами к главному комплексу гистосовместимости II класса (HLA-DR+, 25,9 %), отражающих В-клеточную активность.

Применение краткосрочного тренинга с биологической обратной связью (БОС) способствует эффективному восстановлению сердечно-сосудистой системы после физической нагрузки. Цель исследования – оценка реактивности сердечно-сосудистой системы подростков 15–16 лет при биоуправлении общей вариабельностью сердечного ритма (ВСР) после физической нагрузки скоростно-силового характера (троекратный прыжок в длину с места) на открытом воздухе (температура от –1 до –10 °C). Материалы и методы. Обследованы здоровые подростки: экспериментальная группа (n = 15), проходившая БОС-тренинг (3 мин) на приборе «Варикард» (ООО «Рамена», Россия) с целью увеличения общей мощности ВСР, и группа контроля (n = 12). Выделялись следующие этапы регистрации показателей ВСР и артериального давления: фон (исходные показатели); сразу после физической нагрузки; восстановительный период с выполнением БОС-тренинга (экспериментальная группа) или нахождение в состоянии покоя (группа контроля). Результаты. В восстановительный период после БОС-тренинга у лиц экспериментальной группы общая мощность ВСР была значимо выше в сравнении с группой контроля (р = 0,04). У лиц экспериментальной группы с исходной частотой сердечных сокращений (ЧСС) менее 90 уд./мин на фоне ее повышения при БОС-тренинге индекс напряжения значимо не изменялся. У лиц с тахикардией (более 90 уд./мин) ЧСС и индекс напряжения сохранялись повышенными на всех этапах. Заключение. Краткосрочный БОС-тренинг (3 мин) после нагрузки скоростно-силового характера в условиях низкого температурного режима способствует увеличению общей мощности ВСР у подростков, а степень снижения симпатической реакции зависит от исходного уровня ЧСС. Относительное увеличение ЧСС при БОС-тренинге после нагрузки на холоде свидетельствует о необходимости проведения продолжительного сеанса биоуправления (более 3 мин) для достижения более выраженного эффекта вагусных влияний на ритм сердца.

Представлены результаты исследований спектральных характеристик электроэнцефалограммы (ЭЭГ) у детей 7–10 лет (8 девочек и 22 мальчика) с трудностями произвольной регуляции деятельности, после 10 и 20 сеансов нейробиоуправления с использованием бета-активирующего тренинга. Биоэлектрическую активность мозга регистрировали с помощью комплекса «Нейрон-Спектр-4/ВПМ» в 16 стандартных отведениях. Динамику оценивали по бета- и тета-диапазонам ЭЭГ в ходе проведения нейробиоуправления. Установлено увеличение полной мощности колебаний бета-диапазона как после 10, так и после 20 сеансов ЭЭГ-биоуправления в лобных (р ≤ 0,001), левой теменной (р ≤ 0,036) и височных (р ≤ 0,003) областях головного мозга. Уменьшение спектральных характеристик колебаний в тета-диапазоне выявлено: после 10 сеансов нейробиоуправления – в лобных (р ≤ 0,008) и височных (р ≤ 0,006) областях обоих полушарий, а также в теменной области левого полушария (р ≤ 0,005); после 20 сеансов - в центральных (р ≤ 0,004), лобных (р ≤ 0,001), височных (р ≤ 0,001) областях обоих полушарий, а также затылочной (р ≤ 0,047) и теменной (р ≤ 0,001) областях левого полушария головного мозга. Изучение динамики биоэлектрической активности в ходе биоуправления по параметрам ЭЭГ у детей 7–10 лет с дефицитом произвольной регуляции высших психических функций позволило доказать целесообразность проведения 20 сеансов, т. к. увеличение высокочастотной и снижение низкочастотной активности продолжаются и после 10-го сеанса. Изменения данных параметров после 10 сеансов ЭЭГ-биоуправления выражены преимущественно в лобно-височных областях обоих полушарий, а после курса 20 сеансов – как в лобно-височных, так и в центрально-теменных отделах мозга.

Изучено влияние мультисегментарной чрескожной электростимуляции спинного мозга и механостимуляции мышц ног на системную гемодинамику у здоровых лиц с сохранными двигательными функциями и пациентов с нарушенными двигательными функциями после ишемического инсульта. Установлено, что у представителей обеих групп чрескожная электростимуляция спинного мозга не влияет на тонус вегетативных центров и показатели системной гемодинамики. Механостимуляция в сочетании с чрескожной электростимуляцией спинного мозга приводит к повышению частоты сердечных сокращений, ударного и минутного объема кровообращения у лиц с сохранными и нарушенными супраспинальными связями. Таким образом, сочетание чрескожной электростимуляции спинного мозга с механостимуляцией может использоваться для воздействия на сердечно-сосудистую систему при реабилитации пациентов с нарушениями двигательных функций после перенесенного инсульта.

Представлены результаты исследования нейровегетативного энергообеспечения адаптационных реакций на функциональную нагрузку у 100 здоровых студенток 18–21 года. Отмечена депрессия мощности низкочастотных колебаний спектра вариабельности сердечного ритма и уровня постоянного потенциала головного мозга при нагрузочных пробах в сочетании с высоким значением индекса напряжения регуляторных систем, а также медленное восстановление показателей после нагрузки у девушек с «интенсивным» и «спокойным» типами темперамента. При средней выраженности поведенческой активности наблюдается адекватный тип реагирования на нагрузку с временной экспрессией показателей и их быстрым восстановлением в постнагрузочном периоде. Предполагается, что степень эффективности адаптационных реакций связана с взаимомодулирующими влияниями в системе «кора–подкорка–кора», определяющими функциональное состояние и типологические характеристики высшей нервной деятельности.

Проанализированы результаты исследований компенсаторно-приспособительных и резервных возможностей организма коренного (якуты) и пришлого (уроженцы стран Центральной Азии) населения в экстремальных условиях Якутии. Как известно, Якутия характеризуется резко-континентальным климатом, который вызывает адаптивные перестройки основных систем организма. Изучены антропометрические показатели (длина тела, масса тела, окружность талии), оценено состояние сердечно-сосудистой системы по показателям артериального давления, частоте сердечных сокращений. Для анализа компенсаторно-приспособительных возможностей организма рассчитаны: индекс массы тела; индекс Кердо, отражающий состояние вегетативной регуляции; индекс функциональных изменений (по Р.М. Баевскому), который показывает степень адаптированности организма, состояние функциональных резервов и может служить своего рода прогнозом здоровья. Проведенное исследование позволило выявить, что среди коренного населения больше лиц с избыточной массой тела и ожирением по сравнению с уроженцами южных стран. Среднее значение окружности талии также было статистически значимо выше у коренных жителей. Изучение основных параметров сердечно-сосудистой системы показало, что адаптационно-приспособительные реакции организма имеют этнические особенности. Сдвиги индекса массы тела у якутов можно рассматривать как один из вариантов нарушения компенсаторно-приспособительных механизмов.

Анализ научных достижений отечественных и зарубежных авторов в области применения метода зрительных вызванных потенциалов (ЗВП) в практической современной офтальмологии показывает значимость данного метода для уточнения физиологических и патофизиологических процессов в системе зрительного анализатора. Представленные данные свидетельствуют о важности определения вызванных потенциалов для диагностики и оценки качества лечения при патологии зрительного анализатора – глаукоматозном процессе, невритах зрительного нерва, при дифференциальной диагностике ретробульбарных невритов и патологии проводящих путей зрительного тракта. Особый акцент в обзоре сделан на значимости применения метода ЗВП у лиц, проживающих в условиях Арктической зоны Российской Федерации. Широкое внедрение метода ЗВП у пациентов с амблиопией поможет своевременной диагностике и прогнозу данной патологии у лиц, проживающих на территории Арктической зоны РФ. Являясь сложной по своим патофизиологическим механизмам аномалией, амблиопия остается до конца не изученной патологией. Выполнение исследования ЗВП у пациентов с амблиопией, проживающих под действием неблагоприятных климатогеографических факторов Арктической зоны РФ, позволит выявить механизмы возрастного формирования зрительного анализатора, проводящих путей и его центральных отделов, установить предрасполагающие факторы к формированию амблиопий у детей дошкольного возраста, определить нарушения проводимости сигнала от зрительного анализатора, а также изменения в работе коркового анализатора. Весьма актуальными для современной практической и теоретической офтальмологии следует признать исследования, направленные на выявление возможных закономерностей структурно-функциональных отклонений при амблиопии у детей до и после терапии. Учитывая высокую медико-социальную значимость заболевания амблиопией у детей дошкольного возраста, необходимо дальнейшее исследование у них ЗВП для уточнения патофизиологических особенностей развития данного состояния.

Цель исследования – определить динамику стабилометрических показателей у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава на втором этапе реабилитации. В исследовании участвовало 43 человека, из них 27 (62,8 %) женщин, 16 (37,2 %) мужчин. В 21 случае операция была проведена на левом тазобедренном суставе (48,8 %), а в 22 случаях (51,2 %) – на правом. Все пациенты дважды обследовались на стабилоплатформе ST-150 (Россия): при поступлении на второй этап реабилитации и после прохождения 14 дней реабилитации. Критериями исключения явились: двустороннее поражение тазобедренных суставов, нарушение вестибулярного аппарата, клинически значимая неврологическая патология, нарушение зрения. Исследование проводилось по общепринятой методике с закрытыми и открытыми глазами при установке стоп по принятому американскому стандарту. В процессе реабилитации на втором этапе с помощью компьютерной стабилометрии были проанализированы балансировочные параметры и показатели опорной симметрии у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава с учетом стороны поражения. Анализ результатов исследования до курса реабилитации показал смещение центра давления у большинства пациентов. К концу реабилитации доля лиц со стабильным балансом возросла с 30,2 до 39,5 % случаев, отмечалось уменьшение зрительного контроля положения тела за счет повышения проприоцептивного контроля, а также уменьшение влияния зрения на функцию равновесия (р < 0,002). Полученные данные доказали необходимость применения стабилометрии в комплексной коррекции имеющихся нарушений на втором этапе реабилитации у пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Повсеместное использование различных электронных устройств с видеодисплейными терминалами может приводить к ухудшению здоровья людей, особенно со стороны органа зрения. Соблюдение гигиенических принципов охраны зрения сегодня является базовым компонентом здорового образа жизни. Для изучения осведомленности преподавателей вузов и учителей об основах здорового образа жизни был проведен опрос 400 человек, проживающих в различных регионах Российской Федерации. Осведомленность о гигиенических принципах охраны зрения и практических навыках их использования в жизни у преподавателей вузов и учителей не имела значимых различий (p ≥ 0,05). Наиболее частыми ответами на вопрос об укреплении собственного здоровья у учителей и преподавателей вузов были: «отсутствие вредных привычек» (74,6 и 72,7 % соответственно), «правильное питание» (42,6 и 42,9 %), «соблюдение режима дня, режима труда и отдыха» (30,4 и 35,2 %), «занятие бегом, посещение тренажерного зала, занятия спортом, туризмом и т. п.» (22,8 и 44,9 %). Однако сочетанное использование всех компонентов здорового образа жизни отметили только 23,2 % учителей и 20,5 % преподавателей вузов, при этом ничего не предпринимают для укрепления своего здоровья 10,3 и 10,8 % соответственно. В качестве профилактических гигиенических мер по охране зрения как педагогов, так и их учеников можно предложить следующее: применение электронных устройств только в местах с хорошим уровнем искусственной освещенности, без повышенного уровня шума; непрерывное использование электронных устройств не более 1 ч, проведение во время перерывов гимнастики для глаз; применение специально подобранных очков в случае необходимости коррекции зрения; отказ от использования электронных устройств хотя бы 1 день в неделю, например в выходной.

Горнодобывающая промышленность является одной из ведущих отраслей экономики России. Работники горнодобывающих предприятий подвергаются воздействию целого комплекса вредных производственных факторов, в т. ч. вибрации. Цель исследования – провести гигиеническую оценку локальной и общей вибрации рабочих мест на буровых станках при добыче железных руд открытым способом на территории европейской части Арктической зоны Российской Федерации. Исследование выполнено на базе горно-обогатительного комбината (г. Оленегорск, Мурманская обл.). Измерение вибрации (локальной и общей) проведено на рабочих местах машинистов буровых станков СБШ-250МН при помощи виброметра и анализатора спектра «Алгоритм-02». Установлено, что параметры локальной вибрации (логарифмические уровни виброускорения в нормируемом диапазоне частот, корректированные и эквивалентные корректированные уровни виброускорения) на рычагах пульта управления не превышали предельно допустимых уровней (ПДУ), однако общая вибрация рабочих мест машинистов буровых станков превышала ПДУ. Наиболее выраженное превышение ПДУ общей технологической вибрации (категория 3а) отмечено в низкочастотном диапазоне – на частоте 2 Гц, а также на частотах 4 и 8 Гц. Условия труда по результатам оценки параметров общей вибрации на рабочем месте (пол кабины и сиденье) машиниста бурового станка оцениваются в основном как вредные (3-й класс 1–3-й степени). Результаты выполненного исследования обосновывают необходимость разработки профилактических мероприятий по снижению интенсивности воздействия общей вибрации на организм машинистов буровых станков.

Пуринергическая сигнальная система играет существенную роль в функционировании организма начиная с ранних этапов эмбриогенеза и затем в постнатальном периоде. При старении показано снижение экспрессии пуриновых рецепторов в нервной ткани и сосудистом эндотелии. Однако в доступной научной литературе крайне мало информации о функционировании пуринергического рецепторного комплекса на поверхности форменных элементов крови. Целью данной работы было изучить изменения ультраструктуры и функциональных свойств лимфоцитов людей пожилого возраста при активации пуринергической сигнальной системы. В проведенном исследовании при помощи механического стресса in vitro смоделированы условия, близкие к физиологическим в микроциркуляторном сосудистом русле. Структура и биофизические свойства клеточной мембраны, от которых зависит функционирование форменных элементов крови, были изучены на атомно-силовом микроскопе. Упруго-эластические свойства поверхности лимфоцитов анализировались по численным данным модуля Юнга. Электрические свойства плазмалеммы клеток оценивались путем измерения поверхностного потенциала в режиме зонда Кельвина. Анализ механизмов межклеточной адгезии проводился в режиме силовой спектроскопии. Исследование показало, что выброс аденозинтрифосфата (АТФ) клетками крови, индуцированный с помощью механического стресса, повлиял на структуру и биофизические параметры поверхности лимфоцитов. При моделировании условий механической деформации клеток уровень АТФ в крови увеличился в 2,6 раза по сравнению с контролем. Количество морфологических образований на плазмалемме лимфоцитов уменьшилось на фоне появления более крупных глобулярных структур. Кроме того, снизилась жесткость лимфоцитов, увеличились заряд клеточной поверхности и сила адгезии между лимфоцитом и эритроцитом. Полученные экспериментальные данные могут иметь большое значение в диагностике и лечении различных патологических состояний, сопровождающих старение организма.

Особые климатогеографические условия Европейского Севера России формируют своеобразный характер состояния здоровья и патологии с повышенными требованиями к функциональным и адаптационным возможностям организма. Факторы производственной среды целлюлозно-бумажной промышленности являются своеобразным множителем, усугубляющим неблагоприятное действие природно-климатической обстановки на эндокринный профиль населения. При этом медико-социальная значимость оценки и предупреждения последствий совместного воздействия климатогеографических и производственных факторов промышленно развитых территорий продолжает возрастать. При проживании в условиях Севера организм человека переходит на иной уровень регуляции гомеостаза, что выражается в активации тиреоидной системы. Приведены результаты сравнительных исследований содержания в крови тироксинсвязывающего глобулина, гормонов щитовидной железы и их соотношения у работников целлюлозно-бумажного комбината г. Архангельска и жителей г. Архангельска, не работающих на производстве с наличием неблагоприятных факторов, по состоянию на 1989–1990 и 2009–2012 годы. Показано, что за 20 лет у мужского населения г. Архангельска произошло изменение общего фона гормонов щитовидной железы и их пропорций, заключающееся в усилении периферической конверсии йодтиронинов на фоне общего снижения концентрации тиреоидных гормонов и их белка-переносчика у лиц, обследованных в 2009–2012 годах. Отмечено, что у мужчин – работников целлюлозно-бумажного комбината, по сравнению с мужчинами, не занятыми в производстве с экстремальными условиями труда, выше уровень сывороточного тироксина и ниже концентрация трийодтиронина, тироксинсвязывающего глобулина и соотношение йодтиронинов независимо от года исследования.

Экстремальные климатоэкологические условия Крайнего Севера препятствуют развертыванию процессов саморегуляции, возвращающих системы организма к оптимальному режиму функционирования, что приводит к активации и напряжению клеточного и гуморального звеньев иммунитета и, в конечном счете, к сокращению резервных возможностей организма. Цель работы – выявить особенности клеточного иммунитета у женщин старшей возрастной группы, проживающих на Крайнем Севере. Материалы и методы. Обследовано 116 женщин в возрасте 40–60 лет, в т. ч.: 49 человек – жители пос. Пинега Архангельской области (экспедиции 2010–2011 годов); 27 человек – жители пос. Несь Ненецкого автономного округа (экспедиции 2009–2011 годов); 40 человек – жители г. Надым Ямало-Ненецкого автономного округа (экспедиция 2015 года). Комплекс иммунологического обследования людей включал оценку содержания в крови лимфоцитов с рецепторами CD10+, CD16+, CD71+, CD95+. Содержание субпопуляций Т-лимфоцитов определялось методом двойной пероксидазной метки с использованием моноклональных антител (НПЦ «МедБиоСпектр», Россия) на препаратах лимфоцитов типа «высушенная капля». Подсчет клеток проводился с помощью иммерсионной микроскопии (Nikon Eclipse 50i). Результаты. Установлено напряжение клеточного звена иммунитета за счет недостаточной активности апоптоза (CD95+) у 43,96±0,56 % обследованных женщин на фоне повышенной цитотоксической активности (CD16+) у 43,96±0,56 % и лимфопролиферативной активности (CD10+) у 19,29±0,37 % лиц. Подобное состояние у женщин старшей возрастной группы чревато развитием манифестных форм вторичного экологически зависимого иммунодефицита и может проявляться хронической патологией различного генеза. Заключение. Выявленная иммунологическая недостаточность клеточного звена иммунитета у женщин 40–60 лет в 19–43 % случаев (в зависимости от показателя) может быть причиной деструктивных процессов, увеличивающих продолжительность болезней, усугубляющих их течение и исход.

Целью данной работы явилась оценка функционального состояния ЦНС у пожарных-спасателей Тверской области с разным стажем службы. В исследовании участвовали 235 пожарных-спасателей мужского пола в возрасте от 25 до 45 лет, которые были распределены по группам в зависимости от стажа службы: 1) 1–6 лет; 2) 7–15 лет; 3) 16–22 лет. В начале и конце 24-часовой рабочей смены у пожарных измерялись параметры простой зрительно-моторной реакции: быстродействие, стабильность, качество и надежность (безошибочность); анализировались оценка и уровень активации ЦНС. В начале смены у лиц 1-, 2- и 3-й групп следующие параметры: быстродействие (231,07±4,08; 222,14±8,91; 248,00±9,11 мс соответственно), стабильность (46,50±2,84; 39,85±6,98; 55,91±7,82 мс), оценка (0,50±0,01; 0,54±0,01; 0,39±0,01 отн. ед.) и уровень активации (2,92±0,31; 3,14±0,40; 2,66±0,33 класс) – соответствовали среднему уровню, безошибочность (0,35±0,01; 0,00±0,00; 0,00±0,00 ошибок) – высокому. В конце смены не обнаружено изменений безошибочности в общей выборке и большинства параметров у представителей 1-й и 2-й групп. У лиц 3-й группы выявлено статистически значимое ухудшение (с переходом на более низкий уровень) стабильности (до 64,50±8,79 мс; р = 0,028) и оценки активации (до 0,30±0,01 отн. ед.; р = 0,039). Обнаружено, что увеличение стажа службы значимо связано с ростом доли лиц со сниженным уровнем активации ЦНС (р = 0,007). Под влиянием 24-часовой смены не происходило перераспределения долей обследуемых лиц в сторону смещения на более низкие уровни во всех группах.

Бóльшая часть исследований глазодвигательной активности у детей связана с изучением отклонений в развитии. Работ, относящихся к изучению глазодвигательной активности у детей в норме, значительно меньше. Целью данной работы является характеристика по годам латентного периода горизонтальных и вертикальных зрительно-вызванных саккад у детей с нормальным развитием с учетом разделения саккад на центрифугальные и центрипетальные. В исследовании приняли участие 418 детей в возрасте от 2 до 9 лет. Выбор данного возрастного диапазона обусловлен тем, что в этот период постнатального развития процессы нейрональной дифференциации протекают наиболее интенсивно. Регистрация саккад проводилась с помощью айтрекера RED250mobile. Целевая амплитуда саккад составляла 4,5°, стимул перемещался согласно временным схемам Step и Gap. Обнаружена корреляция между параметрами центрипетальных саккад и возрастом детей. Параметры центрифугальных саккад остаются стабильными на рассматриваемом возрастном промежутке. Значения латентного периода и gap-эффекта горизонтальных и вертикальных саккад не имеют статистически значимых различий, что свидетельствует о параллельном развитии в данном возрастном промежутке структур, опосредующих вертикальные и горизонтальные саккады. Выявлена асимметрия вертикальных саккад (только центрифугальных) в группах 7–9 лет и горизонтальных саккад в группе 6 лет. Такая «точечная» асимметрия может быть следствием гетерохронного созревания различных зон коры головного мозга. Результаты проведенного исследования могут оказаться полезными при изучении возрастной динамики саккад и создании базы данных с контрольными значениями параметров саккад.

В данном руководстве изложены современные методы исследования и оценки физического развития, функционального состояния организма и физического здоровья детей. Приводятся сведения об антропометрических стандартах, возрастно-половых нормативах функциональных показателей нервной и кардиореспираторной систем для детей различных возрастно-половых групп, отражены специфические особенности организма детей на различных возрастных этапах. В учебно-методическом пособии представлено 2 модуля, которые в полном объеме раскрывают содержание реализуемых компонентов компетенций по дисциплине «Возрастная анатомия и физиология»: закономерности роста, развития и регуляции организма; возрастные особенности строения и функционирования исполнительных систем организма. В каждой теме представлены теоретические материалы, необходимые для выполнения практических работ, приведены вопросы и задания для самостоятельной работы, отражающие содержание учебной дисциплины, разработаны методические указания для организации самостоятельной работы студентов.

Автор книги «Лекарственная устойчивость ВИЧ» – Бобкова Марина Ридовна, доктор биологических наук, заведующая отделом общей вирусологии НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского МЗ РФ. Это очередное издание из серии книг автора, посвященных изучению биологии, патогенеза, диагностики и некоторых аспектов лечения ВИЧ-инфекции. В книге подробно рассматриваются теоретические и прикладные вопросы резистентности ВИЧ, а также современные лабораторные методы ее исследования. Даны рекомендации по срокам и показаниям к назначению анализа генотипа ВИЧ, клинической интерпретации его результатов с применением современных Интернет-ресурсов, а также организации эпидемиологического мониторинга лекарственной устойчивости в соответствии с международными рекомендациями. Книга включает 8 глав, содержит 16 таблиц и 208 цветных рисунков, а также список сокращений. В основу книги положены лекции, прочитанные автором и его коллегами в ходе проведения цикла семинаров по лекарственной устойчивости ВИЧ. Значительный объем информации, который не получил достаточного освещения в лекционном курсе, нашел свое отражение в этом издании.