МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

В статье автором представлены результаты рассмотрения вопроса, посвященного анализу демографической ситуации в Волгоградской области, полученные при его обсуждении на заседании круглого стола в Волгоградской областной Думе. Проведен сравнительный анализ демографической ситуации с другими регионами России.

В учебном пособии в краткой форме представлены наиболее значимые во- просы ветеринарной микробиологии, микологии, вирусологии и иммунологии: современная классификация бактерий, вирусов и грибов, физиология, генетика и экология микроорганизмов, патогенез инфекционных заболеваний, методы их диагностики, специфические препараты для профилактики и лечения. Рассмотрены вопросы организации и функционирования иммунной системы, формирования иммунопатологий и методы их коррекции. Особенность и своеобразие данного пособия – в изложении материала в виде вопросов и ответов, что является одной из перспективных форм обучения и контроля.

В учебном пособии изложены теоретические и практические основы рационального питания. Рассмотрено биомедицинское значение питания, представлены основные принципы рационального питания. Основная часть книги посвящена рассмотрению значения отдельных компонентов пищи в питании человека (белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ). Специальная глава посвящена вопросам физиологии и биохимии пищеварения. Дана оценка пищевой ценности основных групп продуктов питания, охарактеризованы некоторые современные продукты питания.

Учебное пособие содержит сведения по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим при травмах различного происхождения и неотложных состояниях в результате заболеваний жизненно-важных систем органов человека. Рассматриваются теоретические вопросы формирования здорового образа жизни и факторов, его определяющих, а также некоторые проблемы экологической патологии.

Заболевания сердечно-сосудистой системы – одна из основных медицинских и социальных проблем современности. Сахарный диабет (СД) 2-го типа представляет собой столь же актуальную медицинскую и социальную проблему во всех индустриально развитых странах в связи с ранней инвалидизацией и высокой смертностью, чаще всего от сердечно-сосудистых осложнений Целью нашей работы была оценка способности мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в выявлении и изучении распространенности, протяженности и характера коронарных атеросклеротических бляшек у больных СД 2-го типа, не имеющих диагностированной ишемической болезни сердца (ИБС). Исследование проводилось у 50 больных СД 2-го типа (34 мужчины, 16 женщин) без клинических проявлений ИБС. Средний возраст пациентов составил 61,1±7,9 года. Результаты исследования показывают, что более высокий индекс кальцификации связан с большей вероятностью значительного коронарного стеноза, тогда как отсутствие кальцификаций говорит об очень низкой вероятности заболеваемости ИБС. Результаты исследования свидетельствуют, что МСКТ обладает широкими возможностями в выявлении и определении количества коронарных атеросклеротических бляшек у больных СД 2-го типа и может выявить большее число коронарных бляшек по сравнению с традиционной ангиографией в этой специфической группе пациентов.

На протяжении 15 лет авторский коллектив развивает научные исследования и практическую программу, направленные на оценку рисков, связанных с воздействием свинца на детей (включая пренатальную экспозицию) в нескольких промышленных городах Среднего Урала, и затем – на снижение этих рисков. В изученных городах показана значительная нагрузка организма свинцом у детей и беременных женщин (судя по содержанию свинца в их крови), а также у новорожденных (судя по содержанию свинца в пуповинной крови), причем эта нагрузка зависит от мощности и близости медеплавильных заводов. Хотя обнаруженные средние уровни сходны с таковыми в США и некоторых странах Европы, мы показали, что (а) распространенность задержки психологического развития детей в разных городах коррелирует с типичными для них уровнями содержания свинца в крови, и (б) чем выше концентрация свинца в пуповинной крови, тем выше вероятность некоторых нарушений здоровья у детей в течение первого года жизни. Имеющиеся количественные данные о содержании свинца в различных компонентах среды обитания были введены в токсикокинетическую модель

В статье отражены основные направления научной школы заслуженного деятеля науки РФ, заслуженного работника высшей школы РФ, заслуженного профессора Северного (Арктического) федерального университета имени М.В. Ломоносова, доктора медицинских наук, профессора Анатолия Владимировича Грибанова. Важным направлением научной школы А.В. Грибанова являются исследования в области возрастной и экологической физиологии. В рамках этого направления проводились научные исследования биоэлектрической активности сердца, кардиогемодинамики, гемодинамики у мужчин при локальных холодовых воздействиях, постоянных потенциалов головного мозга, внешнего дыхания, церебральных сосудов в норме и при хронической алкогольной интоксикации, микроциркуляции, метаболического и гормонального статуса человека в условиях Европейского Севера России. Изучались адаптивные реакции женского организма в экстремальных условиях жизнедеятельности; рост, развитие и двигательная активность детей и подростков; функциональное состояние организма студентов на начальном этапе обучения в техническом вузе. Еще одним направлением научной школы Анатолия Владимировича являются исследования в области спортивной физиологии. По данному направлению защищено 6 диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата биологических наук. В рамках клинической физиологии и психофизиологии защищено 12 кандидатских диссертаций. А.В. Грибановым и его учениками разрабатывается новое направление научных исследований – психофизиологические механизмы формирования синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей (СДВГ). По этому направлению защищено 5 диссертаций на соискание ученых степеней кандидата медицинских и биологических наук. Научные исследования, проводимые под руководством Анатолия Владимировича по основным направлениям научной школы, в настоящее время продолжаются.

Представление о клеточных и тканевых механизмах, лежащих в основе перестройки аденогипофиза при иммуносупрессии, необходимо для возможной коррекции терапии больных, получающих цитостатики при лечении аутоиммунных, онкологических заболеваний, при трансплантации органов и тканей. Цель исследования – изучить особенности структурных преобразований ацидофильных эндокриноцитов дистальной части аденогипофиза крыс периода полового созревания на фоне экспериментальной иммуносупрессии. Исследование проведено на 60 белых беспородных крысах-самцах периода полового созревания массой 40–60 г. Иммуносупрессивное состояние у животных моделировали путем введения цитостатического препарата циклофосфамида (циклофосфана). Морфометрические показатели ацидофильных эндокриноцитов оценивали на препаратах, окрашенных гематоксилином и эозином по методу Маллори, а также на ультратонких срезах. Установлено, что в ранние сроки наблюдения после введения цитостатика структурные изменения ацидофильных эндокриноцитов аденогипофиза свидетельствуют о повышении их функциональной активности (увеличение площади клеток и их ядер, снижение ядерно-цитоплазматического отношения, повышение относительной площади ядрышек и митохондрий, секреторных гранул и индекса активности гранул). На 15-е и 30-е сутки наблюдаются выраженные деструктивно-дистрофические изменения ядерных и цитоплазматических структур эндокринных клеток, сопровождающи- еся снижением продукции гормонов. Через 60 сут после введения циклофосфамида ультраструктурные характеристики и морфометрические показатели изученных эндокринных клеток практически не отличаются от контрольных данных. Таким образом, введение циклофосфамида подопытным животным периода полового созревания вызывает активную ответную реакцию ацидофильных эндокриноцитов дистальной части аденогипофиза, проявляющуюся морфологическими изменениями и количественными сдвигами морфометрических показателей, для которых характерна стадийность.

В работе представлен сравнительный анализ постуральной устойчивости у юных борцов начальной спортивной подготовки в греко-римской борьбе (n = 7), самбо (n = 10), дзюдо (n = 12) и не спортсменов (n = 18). Постуральная устойчивость (скорость и площадь колебания общего центра давления) определялась с помощью стабилографии (комплекс «Стабилан-1-02» производства ЗАО «ОКБ «Ритм») в следующих положениях: 1) основная стойка с открытыми (ОС+ОГ) и закрытыми глазами (ОС+ЗГ), 2) основная стойка с закрытыми глазами и наклоном головы назад (ОС+ЗГ+наклон), 3) основная стойка с закрытыми глазами на поролоновом коврике (ОС+ЗГ+коврик), 4) полуприсед с закрытыми глазами на поролоновом коврике (полуприсед+ЗГ+коврик). В общей группе обследованных юношей устойчивость вертикальной позы увеличивалась в следующем порядке: ОС+ОГ < ОС+ЗГ < ОС+ЗГ+наклон < полуприсед+ЗГ+коврик < < ОС+ЗГ+коврик. Установлено, что по совокупности всех тестов наивысшая устойчивость позы была у дзюдоистов, а наименьшая – у самбистов, борцы греко-римского стиля мало отличались от контроля. Особенности постуральной устойчивости в группах борцов принципиально не отличались в разных тестовых условиях, так что высокая устойчивость в подгруппе спортсменов в одном тесте сочеталась с повышенной устойчивостью в другом тесте и наоборот. Результаты исследования показали, что постуральная устойчивость у юных борцов обладает значительным разбросом, что, вероятно, не связано с эффектами тренировки в различных видах единоборств, но отражает наследственные особенности функции равновесия. Внедрение стабилографии в школах борьбы позволит повысить эффективность спортивной ориентации, отбора и тренировочного процесса.

Журнал, в котором освещаются вопросы диагностики и лечения офтальмологических заболеваний, публикуются наблюдения из практики и статьи о применении лекарственных средств.

Освещает наиболее актуальные теоретические, методологические и практические проблемы современной оториноларингологии, новости фармакотерапии, публикует аналитические материалы о методиках и технологиях лечения в оториноларингологии.

С 2011г. журнал называется «Оториноларингология Восточная Европа»

Ходьба - это многокомпонентная функция организма, которая включает большое количество составляющих. Этапный процесс освоения ходьбы построен на постепенном переходе от относительно простых к более сложным движениям. Первые шаги вызывают вопросы у родителей о правильности развития ребенка и о путях коррекции видимых нарушений. На такие вопросы врачи поликлинического звена не всегда имеют готовый ответ в связи с отсутствием концентрированной информации, посвященной началу детской локомоции. Этот пробел заполняет книга «Ортопедия первых шагов», которая посвящена физиологии и патологии периода начала ходьбы.

На основе новейших данных впервые на русском языке рассмотрены следующие вопросы, связанные с регуляцией цикла «бодрствование–сон»: феноменология и дефиниции, анатомия, физиология и нейрохимия соответствующих мозговых систем, организация внутрисуточных «биологических часов» организма, взаимодействие циркадианных и гомеостатических механизмов, молекулярно-генетические механизмы, эволюция сна, депривация сна, сон и память, сон и гормоны, роль пептида DSIP в регуляции сна. Каждая глава представляет собой краткое введение в данную проблему, снабженное списком рекомендуемых англоязычных обзорных теоретических работ. В приложении приводятся шесть кратких очерков по истории сомнологии.

В пособии представлена информация по оториноларингологии. Изложены принципы диагностики и дифференциальной диагностики, указаны наиболее информативные специальные инструментальные методы исследования. Для повышения эффективности самоподготовки студентов старших курсов приведен перечень вопросов, дана схема ориентировочной основы действия, указан план предстоящего занятия.

Рассмотрены характеристики источников канцерогенного риска для населения городов Волгоградской области и вопросы оценки канцерогенного риска, обусловленного различными факторами. Проведен анализ вклада различных источников в суммарную величину интегрального риска. Дана количественная характеристика риска возникновения онкологических заболеваний. Показано влияние различных факторов на расчетное значение канцерогенного риска. Для задач оптимизации системы мониторинга выделены приоритетные источники риска, формирующие наибольший вклад в возникновение канцерогенного риска.

Рассмотрены характеристики источников канцерогенного риска для населения городов Волгограда и Волжского, вопросы оценки канцерогенного риска для здоровья населения, обусловленного различными факторами. Проведен анализ вклада различных источников в суммарную величину интегрального риска. Представлены факторы, обусловливающие возникновение рака легких. Дана количественная характеристика риска возникновения рака легких. Показано влияние различных факторов на расчетное значение риска возникновения рака легких. Для задач оптимизации системы мониторинга выделены приоритетные источники риска, формирующие наибольшие вклады в возникновение рака легких.

Подготовлены на кафедре общей и социальной психологии факультета философии и психологии Воронежского государственного университета.

Образ жизни как фактор здоровья людей в России обуславливается сокращением продолжительности жизни. Степень активности человека в сфере досуга, рассматривается как разновидность социальной активности субъекта и свидетельствует о его социокультурном уровне и степени включенности в систему общественного производства, но и о его биотическом потенциале. Комплекс рассмотренных социальных факторов обусловливает существенные различия в динамике уровня здоровья населения и его биотического потенциала в целом.

С целью выявления особенностей самооценки материально-бытового положения семьи у подростков, находящихся под воздействием хронического социального стресса, было обследовано 800 подростков в возрасте 12—16 лет. Выявлено, что дети с признаками хронического социального стресса чаще выражают неудовлетворенность, как имущественным положением своей семьи, так и материальной обеспеченностью своих запросов и потребностей. Полученные данные свидетельствуют о необходимости учитывать данные субъективной оценки ребенком своего материально-бытового положения при разработке программы профилактики развития хронического социального стресса.

Повышение эффективности человеческих ресурсов в военно-медицинских организациях в настоящее время является главным приоритетом, а использование инструментов, которые предоставляет организационное поведение позволяет понимать, как формируются типы поведения людей в организациях, как различные варианты поведения персонала влияют на показатели функционирования организации и как оценивать организационное поведение и формировать его оптимальные модели. Использование знаний организационного поведения при управления поведением личного состава организации позволит предположения заменить набором научных теорий и знаний, основанных на доказательствах. Практическое применение инструментов организационного поведения в процессе управления деятельностью военномедицинской организацией позволит повысить ее эффективность за счет объективной оценки причинно-следственной связи между показателями функционирования организации (группы) и поведенческого аудита и адекватной коррекции моделей поведения личного состава, обеспечивающего оптимальные параметры его деятельности.

В работе проведена оценка состояния здоровья населения г. Курчатова на основании анализа смертности от сердечно-сосудистых заболеваний по данным патологоанатомического отделения ФГБУЗ МСЧ № 125 ФМБА России. Ведущее место в структуре причин смертности занимают острая коронарная недостаточность (25,4%) и инфаркт миокарда (25,4%), причем в случае с острой коронарной смертью более половины (52,2%) умерших были доставлены из дома, а в случае с инфарктом миокарда большинство (78,3%) умерли в стационаре. Средний возраст мужчин составил 61,3 ± 3,4 года, женщин — 70,9 ± 6,2 лет. Смерть на дому в случае острой коронарной недостаточности может быть связана с различными причинами, в том числе быстрым наступлением смерти, низкой обращаемостью за медицинской помощью, низкой приверженностью к лечению.

Доклинические исследования с использованием живых животных все более востребованы в России. Соответственно, возросло количество хирургических операций, для которых требуется адекватная анестезия и анальгезия животных. Здесь исследователи сталкиваются с двумя большими проблемами: отсутствие справочной литературы на русском языке и сложности с использованием оборудования для газовой анестезии. Поэтому чаще всего применяется инъекционный наркоз, который имеет свои особенности введения, мониторинга и восстановления животного. Однако инъекционный наркоз не обладает анальгетическими свойствами в необходимой мере, поэтому при болезненных вмешательствах необходимо введение дополнительных лекарственных средств. В статье мы предлагаем рабочую схему введения веществ для анестезии и анальгезии лабораторных животных при различных хирургических манипуляциях. Для анестезии мы используем смешанный раствор Золетила 100 (Virbac, Франция) и Рометара (Spofa, Чехия). Сочетание этих лекарственных средств позволяет получить надежный хирургический наркоз лабораторных крыс и мышей в течение 30-50 минут. Глубину хирургического наркоза оценивают по наличию/выпадению рефлексов.Время выхода из наркоза зависит от условий, в которые помещено лабораторное животное (камера для восстановления, подогреваемая поверхность и т.п.), и составляет 30-60 минут. Адекватную послеоперационную анальгезию позволяют достичь нестероидные противовоспалительные средства – карпрофен, кетопрофен, мелоксикам. Кроме того, большое внимание уделяется немедикаментозным средствам – кислородному и температурному режиму, а также жидкостной терапии.

Основная цель настоящего пособия — помощь в выборе адекватных и эффективных фитопрепаратов для рационального лечения и профилактики заболеваний нервной системы. Авторы пособия, опираясь на данные литературы, а также накопленный опыт по разработке и применению растительных лекарственных препаратов, изложили основные принципы рациональной фитотерапии неврологических заболеваний. Учебное пособие рекомендуется для студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело» (31.05.01), при изучении дисциплин профессионального цикла «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия», «Клиническая фармакология», «Фитотерапия», «Психиатрия, медицинская психология».

В работе приведены данные обследования 117 лиц в возрасте 14–17 лет. Были сформированы 2 группы: I группа – 89 чел. с синдромом вегетативной дистонии, II группа – контрольная, в которую вошли 28 практически здоровых подростков (юношей и девушек). Доли лиц мужского и женского пола, уровни физического развития в группах были статистически одинаковыми. Критериями исключения явились черепно-мозговые травмы в анамнезе, нарушения неврологического статуса, органические поражения сердца и сосудов, эндокринные нарушения, задержка полового и психического развития. Обследование включало в себя проведение фоновой электрокардиограммы (ЭКГ), электроэнцефалограммы (ЭЭГ) с применением программы трехмерной локализации источников ЭЭГ-активности «BrainLoc», велоэргометрии, ЭКГ после нагрузочной пробы. Были выявлены 3 типа организации ЭЭГ у лиц I группы с синдром вегетативной дистонии: ЭЭГ – вариант возрастной нормы, десинхронный тип и ЭЭГ с пароксизмальными феноменами. У лиц I группы с организованным типом ЭЭГ после велоэргометрии отмечалось статистически значимое увеличение частоты сердечных сокращений относительно исходного уровня. У лиц I группы с десинхронным типом ЭЭГ после велоэргометрии выявлено статистически значимое увеличение частоты сердечных сокращений, уменьшение длительности комплекса QRS, укорочение интервала QT в сравнении с фоновыми значениями. У лиц I группы с пароксизмальными изменениями ЭЭГ после велоэргометрии выявлено статистически значимое укорочение интервала PQ, при этом у каждого четвертого из группы – за пределами физиологической нормы (менее 120 мс). Детальная оценка электроэнцефалографических паттернов позволяет сделать вывод о нейрогенном характере сердечно-сосудистых дисфункций у детей и подростков без эпилепсии. Результаты обследования могут быть основой разработки рекомендаций для подбора оптимальных режимов физической нагрузки для лиц данной возрастной группы с синдромом вегетативной дистонии.

В работе представлены данные об особенностях проявления синдрома падений у женщин 65–74 лет. Поскольку известно, что от 50 до 70 % всех падений у лиц пожилого и старческого возраста происходит во время ходьбы, мы провели сравнительный анализ параметров ходьбы у женщин с синдромом падений и без него. Целью работы явилась комплексная оценка функционального состояния динамических компонентов постурального контроля. Для комплексной оценки функционального состояния статических и динамических компонентов постурального контроля, в т. ч. для определения риска синдрома падений, применялся метод стабилометрии (постурографии). Оценка параметров ходьбы производилась при помощи компьютерного стабилометрического комплекса «Smart Equitest Balance Manager». Использованы тесты: «Простая ходьба», «Тандемная ходьба» и «Быстрый разворот». В соответствии с результатами теста «Тандемная ходьба» мы можем говорить об изменениях нейрофизиологических механизмов, обеспечивающих сложнокоординационные движения у женщин 65–74 лет с синдромом падений. Выявлено, что показатели средней скорости движения у женщин 65–74 лет с синдромом падений были ниже, а показатели среднего конечного колебания выше (p < 0,001), чем у женщин без синдрома падений. Выявлено снижение адаптационных способностей к сложным двигательным актам у пожилых женщин с синдромом падений. Полученные данные позволяют судить о том, что значительные изменения элементов простой ходьбы (длины и ширины шага, скорости движения) у лиц пожилого и старческого возраста могут быть предикторами падений и снижения мобильности. Кроме того, определено значительное изменение показателей «время разворота» и «колебание при развороте» теста «Быстрый разворот» у женщин 65–74 лет с синдромом падений, что свидетельствует о снижении зрительной и вестибулярной информации в контроле над балансом, ухудшении нейрофизиологических механизмов и дисфункции опорно-двигательного аппарата.

Проведено исследование показателей липидного спектра и уровня глюкозы в крови у юношей Магаданской области (студентов Северо-Восточного федерального университета) в возрасте от 17 до 21 года из числа аборигенов (эвены, коряки, чукчи) в сравнении с европеоидами – уроженцами региона в первомвтором поколении. Результаты проведенного исследования показали, что значения показателей липидного профиля в изучаемых группах не выходили за границы принятых референтных значений, но приближались к нижней границе нормы, что мы связываем с меньшим потреблением жиров и заменой их углеводами. Установлено, что по ряду средних значений показателей липидного профиля наблюдаются статистически значимые различия между аборигенами и укорененными европеоидами. Уровень липопротеидов низкой плотности («плохой холестерин») у европеоидов был статистически выше, чем у аборигенов, что и определяло у европеоидов более высокий коэффициент атерогенности. Индивидуальный анализ вариации значений изучаемых показателей выявил, что наибольший процент отклонений (от принятых нормативов) характеристик липидного обмена наблюдается среди европеоидов, тогда как в группе аборигенов этого практически не установлено. Анализ усредненных значений уровня глюкозы в крови обследуемых лиц показал, что в обеих группах он приближается к верхним границам нормы, при этом у 25-28 % обследованных лиц значения составляли 5,6 ммоль/л или даже превышали эту величину. Повышенные величины уровня глюкозы, установленные у многих студентов г. Магадана, позволяют выдвинуть положение о формировании у них преддиабетического состояния и отнесении этих лиц к группе риска с возможностью развития устойчивого нарушения углеводного обмена.

Основное содержание системы Пилатеса – развитие таких физических качеств, как сила и гибкость, а также оказание положительного влияния на психоэмоциональное состояние занимающихся.

Изложены основные этапы становления медицинской (клинической) психологии и патопсихологии, дается основная характеристика современных психологических школ, подробно описываются внутренняя картина болезни и типы реакции на болезнь с учетом психосоматических расстройств и психогенных заболеваний. Раскрыты особенности организации психологической службы в отдельных лечебных учреждениях, а также изложены основы психогигиены, психопрофилактики и психотерапии. Представлены предмет и задачи теоретической и практической патопсихологии, содержатся сведения об изменениях внимания, памяти, мышления, личности психически больных людей. Описываются методики, применяемые патопсихологами, изложены принципы построения патопсихологического исследования.

В пособии нашли отражение актуальные вопросы среды обитания человека, общие требования к содержанию и эксплуатации аптечных учреждений, в том числе к условиям труда аптечных работников.

Цель. Установить взаимосвязь между уровнем провоспалительных цитокинов сыворотки крови и маркерами сердечно-сосудистой патологии у больных ревматоидным артритом (РА), поскольку коморбидные заболевания широко распространены у таких больных. Материал и методы. Были обследованы 620 больных РА (диагноз в соответ- ствии с критериями ACR/EULAR 2010), находившихся на стационарном лече- нии в отделении ревматологии в возрасте 43,4±10; 95,4% больных АЦПП положительны, активность по D AS 28 II, III; из них 85,4% женщин с продолжи- тельностью заболевания 3-15 лет. Уровень цитокинов (ИЛ-1 и ФНО-α) оцени- вали с использованием готовых коммерческих наборов ЕLISA и набора ФНО-α (“Пикон”, Россия). Кроме того, изучали содержание ЛПОНП, ТГ и высокочувствительного С-реактивного белка в сыворотке крови. Результаты. Анализ результатов исследования показал статистически досто- верное повышение уровня ИЛ-1 и ФНО-α в сыворотке крови больных РА (p<0,001). В результате корреляционного анализа установлена средняя и высокая статистически достоверная зависимость между показателями систолического артериального давления и уровнем цитокинов 0,742 (p<0,02) и 0,521 (p<0,05), ЛПОНП 0,621 (p<0,01) и 0,578 (p<0,05), ТГ 0,512 (p<0,01) и 0,364 (p<0,05), hs СРБ 0,821 (p<0,05) и 0,632 (p<0,05) по отношению к значе- ниям ИЛ-1 и ФНО-α, соответственно. Заключение. Уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1, ФНО-α) может быть непрямым фактором риска развития и прогрессирования артериальной гипертензии и атеросклероза у больных РА, что необходимо учитывать при обследовании и лечении таких пациентов.

Цель. Оценить отдаленные результаты чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) у пациентов со стабильными формами ишемической болезни сердца (ИБС) в реальной клинической практике. Материал и методы. Группу ЧКВ составили 150 пациентов со стабильной ИБС после ЧКВ, отобранных случайным образом из “Регистра проведенных операций коронарной ангиографии”. Группу сравнения составили отобранные из Регистра случайным образом 150 больных со стабильной ИБС, получавших только медикаментозную терапию (МТ). Результаты. В отдаленном периоде было выявлено, что общая смертность (4,0% против 11,3%, р=0,017) и смертность от сердечно- сосудистых причин (3,3% против 10,7%, р=0,013) была ниже в группе ЧКВ. После ЧКВ реже прово- дилось коронарное шунтирование (2,0% против 10,0%, р=0,004). По частоте развития инфаркта миокарда между сравниваемыми группами не было выяв- лено статистически значимых различий (6,7% и 5,3%, р=0,627). Анализ кривых Каплана-Мейера показал, что позитивный эффект ЧКВ реализовывался после 15 месяцев и прогрессивно увеличивался до конца периода наблюдения. При проведении пошагового регрессионного анализа пропорциональных рисков Кокса было выявлено, что в отдаленном периоде наблюдения выполне- ние ЧКВ ассоциировалось с увеличением выживаемости в 2,8 раза (ОР=2,81, 95% ДИ 1,03-7,69, р=0,044). При этом выживаемость в отдаленном периоде не продемонстрировала независимой взаимосвязи со степенью поражения коронарных артерий. В группе ЧКВ так же, как и в группе МТ, не было выявлено положительной динамики функциональных классов стенокардии напряжения. В группе МТ за период наблюдения функциональный класс сердечной недо- статочности стал тяжелее, в группе ЧКВ статистически значимой динамики функционального класса сердечной недостаточности не было отмечено. Заключение. Реальная клиническая практика подтвердила эффективность ЧКВ в сочетании с МТ в лечении стабильной ИБС. При оценке отдаленных результатов проведение ЧКВ у пациентов со стабильной ИБС ассоциирова- лось с увеличением выживаемости в 2,8 раза относительно пациентов группы изолированной МТ. Позитивный эффект ЧКВ реализовывался после 15 меся- цев и прогрессивно увеличивался до конца периода наблюдения.

Цель. Оценить состояние адгезивной функции эндотелия при раз- личных клинических вариантах первичного пролапса митрального клапана (ПМК). Материал и методы. Обследован 91 пациент с первичным ПМК в возрасте 21 (19-24) года. Митральная регургитация I степени заре- гистрирована у 45,1% и II — у 54,9% больных. ПМК встречался как одиночный вариант (6,6%) и в сочетании с 1-3 малыми аномалиями сердца (93,4%). Допплер-эхокардиография проводилась на аппара- те Vivid-7 (Израиль). Степень системного вовлечения соединитель- ной ткани составила 2 (1,5-4,0) балла. Контрольную группу сформи- ровали 10 здоровых людей, сопоставимых по возрасту, полу, факто- ру курения, индексу массы тела. Методом иммуноферментного ана- лиза определены плазменные концентрации L-, E-, Р-селектинов, ICAM-1, VCAM-1, PECAM-1 (Bender MedSystems GmbH, Австрия). Показатели представлены в виде медианы (25-75 процентили). Результаты. У пациентов с ПМК показатели Е-селектина — 43,0 (33,7-54,8) нг/мл, ICAM-1 — 669,9 (546,4-883,3) нг/мл и VCAM-1 — 925,0 (707,5-1215,0) нг/мл, были достоверно выше, а уровень РЕСАМ-1 — 49,8 (40,4-63,2) нг/мл, наоборот, ниже, чем в контроль- ной группе. Содержание L- и Р-селектинов в группе ПМК оценива- лось как соответствующее контрольным величинам (р>0,05). В слу- чаях регургитации II степени содержание Е-селектина и ICAM-1 было максимальным (р<0,05). Показатели VCAM-1 у больных ПМК независимо от степени регургитации достоверно превышали контрольные величины. Установлена умеренная прямая зависи- мость между количеством малых аномалий сердца и уровнем ICAM- 1 (rs=+0,30, р<0,05). В группе ПМК с увеличенным Е-селектином достоверно бóльшим оказался диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы — 2,5 (2,3-2,7) см, чем при ПМК с отсутствием повы- шенного уровня Е-селектина — 2,3 (2,2-2,5) см (р<0,05). Заключение. У пациентов с первичным ПМК повышены концентра- ции циркулирующих в крови Е-селектина, ICAM-1 и VCAM-1, что отражает уровень адгезии, и свидетельствует о субклинической эндотелиальной дисфункции. Для скрининговой оценки выражен- ности нарушений адгезивной функции эндотелия при ПМК необхо- димо учитывать его гемодинамическую значимость, наличие мно- жественных малых аномалий сердца и данные о диаметре аорты на уровне синусов Вальсальвы.

Цель. Оценка перфузии миокарда и его функционального состоя- ния, по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томо- графии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографи- ей (ОЭКТ/КТ), выполненной в сочетании с пробой с физической нагрузкой, у пациентов с болевым синдромом в грудной клетке и ангиографически неизменными коронарными артериями. Материал и методы. Обследован 31 пациент, каждому из которых проводили холтеровское мониторирование электрокардиограммы, селективную коронароангиографию и ОЭКТ/КТ миокарда в покое и в сочетании с велоэргометрической пробой. Результаты. У больных с неизмененными коронарными артериями определяется снижение резерва перфузии, как вследствие первич- ных нарушений микроциркуляции, так и вторичных причин, прояв- лением чего является верифицированная визуализирующим радионуклидным методом ОЭКТ/КТ преходящая ишемия миокарда. Заключение. Необходимо тщательное обследование пациентов с болями в грудной клетке и ангиографически неизмененными сосудами, роль перфузионной сцинтиграфии миокарда у этих пациентов высока.

Методические указания подготовлены в соответствии с решением методического совета факультета «Биотехнологиии и ветеринарная медицина». Учебное издание содержит основные положения и структуру программы врачебно-производственной практики; систему основных правил организации и руководства производственной практикой; указания по разделам ветеринарных дисциплин; указания по ведению и оформлению отчетных документов.

Цель. В предоперационном периоде коронарного шунтирования (КШ) опре- делить диагностическую значимость оценки функциональной активности тромбоцитов с помощью системы VerifyNow ARU® в выявлении пациентов высокого геморрагического и ишемического риска на фоне пролонгирован- ной аспиринотерапии. Материал и методы. В исследование было включено 32 пациента, которые готовились к проведению плановых первичных операций коронарного шунти- рования. В периоперационном периоде все пациенты получали ацетилсали- циловую кислоту в дозе 75-100 мг в сутки. Функция тромбоцитов оценивалась за 3 суток до хирургического вмешательства с помощью системы VerifyNow ARU® (Accumetrics, США). Результаты. В зависимости от уровня ARU все пациенты были разделены на две группы. В первую группу (1), которая составила 11 человек, вошли пациенты с самым высоким уровнем антиагрегантного эффекта от аспи- рина, во вторую группу (2) вошли все остальные пациенты. Среднее значе- ние теста VerifyNow по всей выборке, в группах 1 и 2 составило, соответственно, 505,9±87,3, 425,2±21,7 и 548,2±78,2 ARU. Группы сравнения были сопоставимы по клинико-анамнестической характеристике. По показате- лям интраоперационной кровопотери (509,1±30,2 мл в первой группе про- тив 515,8±50,1 мл во второй группе, p=0,30) и послеоперационной крово- потери (отделяемое по дренажам в течение 6 часов составило 115,9±42,2 мл в первой группе, против 111,8±38,5 мл во второй группе, p=0,87; отделя- емое по дренажам в течение 12 часов 188,6±83,9 мл в первой группе, про- тив 187,4±93,0 мл, соответственно, p=0,89; отделяемое по дренажам в течение 24 часов — 218,2±110,2 мл против 253,6±142,6 мл, соответственно, p=0,70) группы сравнения не отличались. При проведении корре- ляционного анализа была получена тенденция связи уровня реактивности тромбоцитов с кровопотерей в течение первых шести часов после опера- ции (p=0,09). Эти данные были подтверждены результатами линейного регрессионного анализа, показавшего наличие отрицательной связи между объемом кровопотери и результатами VerifyNow-теста. У пяти пациентов (15,6%) послеоперационный период осложнился нестабильностью коро- нарного кровотока и развитием инфаркта миокарда, подтвержденного динамикой маркеров повреждения миокарда. Все пять пациентов относи- лись к группе второго и третьего терциля VerifyNow, в группе нижнего тер- циля VerifyNow периоперационных коронарных событий зафиксировано не было (p=0,14). Заключение. Результаты проведенного анализа демонстрируют, что оценка функциональной активности тромбоцитов с помощью системы VerifyNow может использоваться в качестве лабораторного критерия для прогнозирова- ния объема послеоперационной кровопотери и периоперационных ишемиче- ских событий при проведении операций КШ на фоне пролонгированной аспи- ринотерапии.

Цель. Оценка клинических проявлений заболевания у пациентов с ГКМП, име- ющих мутации в генах белков саркомера кардиомиоцитов. Материал и методы. У 11 пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП) проведен анализ клиническо-инструментальных данных и поиск мута- ций в кодирующих последовательностях генов ACTC1, MYBPC3, MYH7, MYL2, MYL3, TNNI3, TNNT2 и TPM1 методом секвенирования следующего поколения (next-generation sequencing (NGS). Результаты. Дано описание клинической картины ГКМП и анализ развития осложнений за период наблюдения у пациентов с мутациями в генах, кодиру- ющих белки саркомера: Arg403Trp, Lys847del и Arg1712Trp (ген MYH7); Gln1233Term, Trp1214Arg, Arg502Gln, Arg326Gln и Ser236Gly (ген MYBPC3); Arg58Gln в гене MYL2. Заключение. Обнаруженные мутации в генах саркомеров у пациентов с ГКМП ассоциированы с ранней клинической манифестацией заболевания, с отягощен- ным семейным анамнезом и развитием осложнений в процессе наблюдения.

В статье представлены данные о 6 детях младшей возрастной группы с атрио- вентрикулярными блокадами сердца (АВБ), развившимися на фоне острого или подострого миокардита. Цель. Проанализировать особенности течения и исходы АВБ высокой сте- пени, развившихся на фоне воспалительных изменений миокарда у детей младшей возрастной группы в течение трех лет наблюдения. Материал и методы. Для изучения особенностей течения АВБ на фоне теку- щего миокардита были обобщены данные обследования 6 пациентов в возра- сте до 1,5 лет; средний возраст 10,0±4,5 месяцев (от 3 до 16 месяцев). Во всех клинических случаях был проведен анализ медицинской документации с выко- пировкой данных о течении беременности, проанализированы результаты кардиотокографии (КТГ) и ультразвукового исследования (УЗИ) плода (для исключение врожденного генеза АВБ), этапах роста и развития ребенка, пере- несенных заболеваниях. Проведено комплексное лабораторно-инструмен- тальное обследование, включающее определение биохимических маркеров воспаления и сывороточных маркеров повреждения миокарда, электрокардиографическое ЭКГ) и эхокардиографическое (ЭхоКГ) обследование. Результаты. Длительность наблюдения составила 23,3±10,4 месяцев (от 9 до 35 месяцев). На фоне терапии у всех пациентов отмечена тенденция к сни- жению уровня кардиоспецифических ферментов, выявлено уменьшение функ- ционального класса сердечной недостаточности и положительная динамика ЭхоКГ-показателей к концу первого года наблюдения. Однако нарушения АВ- проводимости сердца у всех пациентов носили необратимый характер. Посто- янный электрокардиостимулятор (ПЭКС) был имплантирован двум пациентам через 6 и 14 месяцев после установления диагноза. Заключение. У детей младшего возраста нарушения АВ проведения, развив- шиеся на фоне миокардита, носят стойкий, необратимый характер.

В данной статье представлены результаты изучения элементного статуса взрослого некоренного населения, проживающего в Северном регионе России: 72 пациента с метаболическим синдромом (МС) и 54 без метаболического синдрома. Все обследованные лица являлись пациентами Окружной клинической больницы г. Ханты-Мансийска. В волосах пациентов определяли содержание 25 химических элементов методами атомно-эмиссионной спектрометрии и масс-спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой (ИСП-МС и ИСП-АЭС). У пациентов с МС выявлено достоверное превышение концентрации Cd (р = 0,028) и Na (р = 0,049) в волосах на фоне выраженного ухудшения обеспеченности организма Cr (р = 0,009), Mg (р = 0,006), Se (р < 0,001) и Zn (p = 0,007) сравнительно с группой контроля. Установлено, что Cr, Mg и Zn принимают активное участие в регуляции углеводно-липидного обмена. Наряду с мощным антиоксидантом Se Cr и Zn входят в состав антиоксидантных ферментов (хром- и цинкзависимых супе- роксиддисмутаз), токсичный микроэлемент Cd принимает участие в блокаде SH-групп белков и вытеснении Zn и других биоэлементов из их соединений, а избыточное накопление Na способствует нарушению водного обмена и задержке жидкости в организме. Итак, нарушение обмена макро- и микроэлементов в организме человека может быть одним из пусковых механизмов патологических расстройств и заболеваний, в т. ч. метаболического синдрома. В этой связи оценка биоэлементного статуса организма человека дает возможность судить об эффективности работы его физиологических систем и риске развития заболеваний, что позволяет использовать ее в качестве средства донозологической диагностики. Кроме того, своевременная коррекция нарушений обмена макро- и микроэлементов может явиться одним из вариантов патогенетического лечения и профилактики как МС, так и связанных с ним заболеваний: дислипидемии, сахарного диабета II типа, гипертонической болезни и др.

В статье приведены данные обследования 78 людей пожилого возраста, родившихся и постоянно проживающих на территории Архангельской области. Исследуемые были дифференцированы на 2 группы по результатам оценки продуктивности чтения. Первая группа (37 чел.) отличалась значимо высокими показателями навыка чтения, с более успешным пониманием и воспроизведением прочитанного текста, критической оценкой прочитанного; вторая группа (41 чел.) характеризовалась значимо низкими показателями чтения (скорости, коэффициента усвоения прочитанного текста). Анализ данных электроэнцефалографического исследования показал, что мозг пожилых с высокой продуктивностью чтения в состоянии спокойного бодрствования отличается организацией клеточных ансамблей коры фронтальных, а также постцентральных областей правого и левого полушария в синхронизированные комплексы в диапазоне частот тета-, альфа- и бета-ритмов. Данные комплексы при переходе к процессу чтения преобразуются в локально-синхронизированные клеточные ансамбли, объединяющие фронтальные, париетальные, парието-окципитальные и окципитальные области в диапазоне частот тета-ритма, а также фронтальные и окципитальные области в диапазоне частот альфа- и бета-ритма. В итоге интегративная деятельность мозга пожилых с высокой продуктивностью чтения отличается способностью оптимально «включать» в обработку информации уже «готовые» синхронизированные контрлатеральные нейронные сети при переходе к когнитивной деятельности. Мозг исследуемых с низкой продуктивностью чтения характеризовался включением в синхронизированные нейронные комплексы ограниченного количества областей как в состоянии спокойного бодрствования, так и при чтении. Высокий уровень межполушарного взаимодействия может свидетельствовать о функционировании компенсаторного механизма, обеспечивающего интегративную деятельность коры головного мозга при выполнении когнитивных задач на поздних этапах онтогенеза.

Цель. Изучение раннего постинфарктного ремоделирования левых отделов сердца у пациентов с ИМпST и сопутствующей ХОБЛ легкой и средней степени тяжести. Материал и методы. В исследование включено 82 пациента с ИМпST и сопутствующей ХОБЛ легкой и средней степени тяжести, 107 с ИМпST без ХОБЛ. Выполнялась спирометрия с бронходилатационной пробой, ЭхоКГ. Результаты. В подостром периоде ИМпST у пациентов с сопутствующей ХОБЛ изменения левых отделов сердца характеризуются большей дилата- цией, худшим соотношением между систолической функцией и геометрией ЛЖ, большей распространенностью дезадаптивных вариантов ремоделирова- ния миокарда. В этой же группе чаще выявляется диастолическая дисфункция левого желудочка с преобладанием ее высоких степеней. Заключение. Особенности постинфарктного ремоделирования миокарда у пациентов с Х ОБЛ могут являться важными составляющими неблагоприят- ного прогноза.

Влияние аномальной жары (АЖ) 2010г на заболеваемость и смерт- ность в регионах РФ, изучена недостаточно. Нижегородская область была в числе наиболее пострадавших регионов. Цель. Ретроспективная оценка непосредственного и отсроченного воздействия АЖ и пожаров лета 2010г на течение сердечно- сосудистых заболеваний у больных, проживающих в ряде районов Нижегородской области. Материал и методы. 779 жителей населенных пунктов Выксунского района Нижегородской области, пострадавших от АЖ и пожаров. Проводился анализ амбулаторных карт (данные 2010-2012гг), заполнялись опросники. Результаты. Период АЖ (ПАЖ) сопровождался приростом смертно- сти от внешних причин (р<0,001) по сравнению с летом 2011г. Смертность в сентябре-декабре 2010г, как сердечно-сосудистая, так и от других причин, была достоверно ниже, чем в аналогичный пери- од 2011г (р<0,05). Комбинированных конечных точек (ККТ) было больше в ПАЖ по сравнению как с аналогичным периодом в 2011г и 2012г, так и сентябрем-декабрем 2010г. ККТ в сентябре-декабре 2010г меньше, чем в 2012г. Количество сердечно-сосудистых ослож- нений (ССО) в ПАЖ не отличалось от обычного в летний период, и было меньше, чем в осенне-зимний период 2011г и 2012г. Больше ККТ в ПАЖ было у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертонией, постинфарктным кардиосклерозом, цереброваскулярной болезнью. Независимым фактором риска воз- никновения ККТ в ПАЖ показал себя возраст, развития ССО — функ- циональный класс хронической сердечной недостаточности. Предикторы ухудшения качества жизни в ПАЖ: мужской пол, куре- ние, проживание рядом с автотрассой и на верхних этажах, высшее образование. С лучшим качеством жизни в ПАЖ ассоциировались наличие кондиционера или вентилятора, больший индекс массы тела и прием ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Заключение. АЖ привела к увеличению общей смертности, но не оказала достоверного влияния на сердечно-сосудистую заболева- емость и ССО. С большим риском осложнений во время жары ассо- циировались: наличие артериальной гипертонии, постинфарктного кардиосклероза, хронической сердечной недостаточности, цереб- роваскулярной болезни, пожилой возраст.

Цель. Оценить результаты отдаленного наблюдения за больными, выжившими после острой стадии мозгового инсульта/транзитор- ной ишемической атаки (МИ/ТИА) и выписанными для дальнейшего амбулаторно-поликлинического наблюдения. Материал и методы. Исследование проведено на базе регистра пациентов, госпитализированных с диагнозом МИ в Люберецкую районную больницу №2 в 2009-2011гг. Включены 960 человек, в стационаре умерли 207 (21,6%), 753 (78,4%) были выписаны для продолжения амбулаторного лечения. Через 2,8 лет (2,1; 3,5) после выписки установлен жизненный статус пациентов, проведен осмотр и клинико-лабораторное обследование выживших пациентов, определены причины смерти умерших. Результаты. Жизненный статус установлен у 688 (91,4%) пациентов: умерли 237 (31,5%), 374 (49,7%) пациента были осмотрены, от осмо- тра и обследования отказались 77 (10,2%). Средний возраст осмо- тренных — 72,0±8,9 года, у мужчин — 70,2±8,5, у женщин — 72,2±9,9 года, женщины составили ~2/3 от общего числа пациентов. Артериальная гипертония зарегистрирована у 91,7% пациентов, сахарный диабет 2 типа — у 21,4%, фибрилляция или трепетание предсердий — у 17,1%. Через 3,5 года в живых осталось ~50% от всех перенесших острую стадию заболевания больных. Основная причина смерти — повторный МИ (36,3%) и сердечная недостаточ- ность (22,4%), 67,6% от всех случаев смерти — кардиоваскулярные и цереброваскулярные заболевания. Заключение. Основные причины смерти на отделенном этапе наблюдения у пациентов, перенесших МИ/ТИА, приходятся на долю кардиоваскулярных и цереброваскулярных заболеваний. Большинство больных умирали от повторного МИ или сердечно- сосудистых осложнений, что диктует необходимость совершенствования системы вторичной профилактики и реабилитации таких больных и активного внедрения данных доказательной медицины в реальную клиническую практику.

Развитие и прогрессирование хронической сердечной недостаточ- ности (ХСН) ускоряют ожирение, нарушения углеводного и липидно- го обменов. Печеночной манифестацией метаболического синдрома (МС) служит неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Сочетание НАЖБП и сердечно-сосудистых заболеваний приводит к нарастанию риска сердечно-сосудистых осложнений, и оказывает значимое влияние на прогноз и исход ХСН. Ключевым звеном пато- генеза и фактором прогрессирования ХСН служит ремоделирование миокарда. N-терминальный пропептид коллагена III типа (PIIINP) рассматривается в качестве перспективного на роль маркера про- цесса ремоделирования миокарда и развития ХСН. Цель. Изучить взаимосвязь между PIIINP и клинической картиной ХСН, структурно-функциональным состоянием миокарда и состоя- нием печени у пациентов с ХСН и МС. Материал и методы. В исследование включены 77 больных с ХСН. У всех пациентов диагноз ХСН подтвержден качественным измере- нием мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP). В основ- ную группу (ОГ) были включены 39 пациентов с ХСН и МС. В контрольную группу (КГ) вошли 38 пациентов с ХСН, без МС. Оценивались тяжесть клинических проявлений ХСН, функциональный статус паци- ента. Всем больным были выполнены клинические и биохимические анализы крови, электрокардиография. Оценивались размеры камер сердца, толщина стенок миокарда и эпикардиального жира по дан- ным эхокардиографии. Всем больным проводился расчет Fatty Liver Index (FLI), NAFLD Fibrosis Score (NFS). Результаты. Уровень PIIINP в ОГ — 3,3±1,5 мкг/л, в КГ — 2,3±1,3 мкг/л (p=0,00046). При статистическом анализе выявлены досто- верные взамосвязи между лабораторными данными и PIIINP: уро- вень мочевой кислоты (r=0,37; p=0,001); уровень глюкозы (r=0,29; p=0,011). Скорость клубочковой фильтрации (r=-0,37; p=0,002); значение FLI (r=0,47; p=0,001); NFS (r=0,31; p=0,007); между данны- ми эхокардиографии и PIIINP: толщина эпикардиального жира (r=0,33; p=0,004); толщиной межжелудочковой перегородки (r=0,33; p=0,003); масса миокарда левого желудочка (r=0,36; p=0,002); раз- меры правого предсердия (r=0,34; p=0,043); левого предсердия (r=0,35; p=0,034); конечно-систолический размер левого желудочка (r=0,31; p=0,006); отношение Е/А (r=0,28; p=0,013); отношение Е/е (r=0,24; p=0,038). Заключение. Использование PIIINP в клинической практике позво- лит выявить пациентов с ХСН и МС со структурными и функцио- нальными изменениями миокарда уже на ранних этапах заболева- ния. Определение уровня PIIINP у пациентов с ХСН и МС позволит определить пациентов с патологией печени и отобрать больных для дальнейшего обследования и лечения с учетом сопутствующей патологии.

Методические рекомендации «Организация и проведение аварийно-спасательных работ при чрезвычайных ситуациях природного характера» предназначено для студентов педагогических вузов отделения «Безопасность жизнедеятельности», специалистам, занимающимся проблемами безопасности, учителям и воспитателям общеобразовательных учреждений, профессорско-преподавательскому составу, а так же при повышении квалификации педагогических кадров. Методические рекомендации состоят из теоретической части, в которой дается краткая характеристика опасных поражающих факторов стихийных бедствий, а так же изложены формулы и справочный материал. Для облегчения усвоения материала приводятся примеры решения некоторых типовых задач. Решение задач помогает обучаемому глубже усвоить дисциплину, развивает способности к аналитическому мышлению и творческое отношение к решению проблем. Приобретая навыки решения задач в аудитории, студент в дальнейшем вырабатывает способность быстро оценивать аварийную обстановку, требуемые для ее ликвидации силы и средства, и порядок действий при проведении аварийно-спасательных работ.

В методических рекомендациях представлены базисные понятия информационной безопасности, раскрыты проблемы и угрозы информационной безопасности, показаны основные направления обеспечения информационной безопасности. Методические рекомендации включают разделы изучаемые студентами, обучающимися по направлению подготовки Педагогическое образование – 44.03.05, профилю Безопасность жизнедеятельности и Физическая культура в первом семестре и направлены на предоставление студентам необходимой методической помощи в подготовке к практическим занятиям и экзамену по основам информационной безопасности. Методические рекомендации могут быть рекомендованы студентам высших учебных заведений, обучающихся по направлению подготовки Педагогическое образование – 44.03.05 и профилю Безопасность жизнедеятельности и Физическая культура.

В работе рассматривается межгрупповое разнообразие ростовых процессов детей грудного возраста.

По данным различных исследований, примерно 6-8 % населения планеты в той или иной степени имеют нарушения слуха, 80 % из которых являются сенсоневральными нарушениями слуха. Около 2 % населения имеет двустороннюю значительно выраженную тугоухость. Более 13 млн человек в России страдают сенсоневральной тугоухостью. В школьном возрасте показатели физического развития детей с патологией слуха имеют сниженный уровень в сравнении со слышащими школьниками. Поддержание вертикального положения тела является одним из важнейших условий жизнедеятельности человека, позволяющее ему активно взаимодействовать с окружающей средой. Поддержание равновесия, т. е. баланса тела в основной стойке, - активный, динамический процесс, в котором задействуются многие системы организма. Вопросы постуральной устойчивости тугоухих детей недостаточно изучены на данный момент. Оценить уровень устойчивости позволяет метод стабилометрии. Для исследования и оценки постуральной устойчивости использовались пробы с открытыми и закрытыми глазами, проба со снижением проприоцептивной чувствительности с помощью поролонового коврика. При помощи метода стабилометрии исследовались особенности постуральной устойчивости у тугоухих детей 7-9 лет. Сравнительный анализ стабилометрических показателей различных функциональных проб выявил относительное снижение постуральной устойчивости тугоухих детей. Выключение зрительного анализатора приводит к значимому снижению уровня вертикальной устойчивости у тугоухих детей в сравнении с нормально слышащими сверстниками. Наиболее значимые различия были получены в пробе со снижением проприоцептивной чувствительности. Вероятно, у тугоухих детей имеются определенные нарушения вестибулярного аппарата, компенсаторным механизмом которых является проприоцептивная система.

Выполняя оперативно-служебные и служебно-боевые задачи в экстремальных условиях, сопряженных с риском для жизни и здоровья, сотрудники правоохранительных органов могут быть отнесены к группе риска развития психической дизадаптации. Психофизиологическая адаптация оказывает влияние на личность профессионала и успешность выполнения деятельности в целом. С целью выявления особенностей психофизиологической адаптации сотрудников органов внутренних дел нами было обследовано 153 сотрудника УМВД по Архангельской области, из них: 47 чел. (30,7 %) - из подразделения оперативно-розыскной деятельности, 106 чел. (69,3 %) - из подразделения охраны общественного порядка. На основании результатов диагностики были выделены две группы сотрудников органов внутренних дел: первая группа (65,4 %) - адаптированные (без признаков психофизиологической адаптации), вторая группа (34,6 %) - дизадаптированные (с проявлениями дизадаптации). Адаптированные сотрудники обладали высокой эмоциональной устойчивостью и поведенческой регуляцией, легко и адекватно ориентировались в ситуациях, были неконфликтны, коммуникабельны. Дизадаптированные обследуемые имели: низкий уровень работоспособности, высокое нервно-психическое напряжение, низкую продуктивность внимания, низкую врабатываемость и психическую устойчивость, вегетативный дисбаланс, доминирование функциональной асимметрии полушарий головного мозга, низкую толерантность к организационному стрессу, склонность к профессиональному выгоранию, трудности в установлении межличностных контактов, конфликтность, неадекватность поведения и поведенческие девиации, зависимое поведение, агрессивность, подавленное настроение, расстройство сна, слабость и истощаемость. Полученные результаты обследований необходимо учитывать при разработке профилактических мероприятий, направленных на оптимизацию процессов адаптации сотрудников правоохранительных органов в экстремальных условиях деятельности.

последнее время в геронтологии уделяется большое значение определению темпов старения и соотнесению их с деятельностью различных функциональных систем организма человека, что позволяет прогнозировать изменения при определенных темпах старения. В статье представлены результаты исследования особенностей динамических компонентов постурального контроля у женщин пожилого возраста с различным темпом старения. Оценка ходьбы проводилась при помощи компьютерного стабилометрического комплекса «Balance Master» у 120 женщин с медленным и нормальным темпом старения, который оценивали по 3-му варианту методики В.П. Войтенко. Установлено, что у группы женщин с медленным темпом старения отмечался более высокий уровень функционирования мышц и суставов ног. Показан повышенный уровень качества простой ходьбы у женщин 60-69 лет при медленном темпе старения. Установлены ухудшение управления центром тяжести во фронтальной плоскости, изменения в сенсорных системах и функциях опорно-двигательного аппарата у женщин 60-69 лет, имеющих нормальный темп старения. Выявлено снижение качества сложно-координационной ходьбы у пожилых женщин с нормальным темпом старения. Обнаружено, что качество выполнения сложных двигательных актов у пожилых женщин с медленным темпом старения значительно лучше, чем у женщин с нормальным темпом старения. Определено снижение функционирования нейрофизиологических механизмов, обеспечивающих сложные двигательные акты у пожилых женщин, имеющих нормальный темп старения. На основании оценки параметров ходьбы установлено, что уровень скоростных показателей выполнения простых, сложно-координационных и сложных двигательных актов у пожилых женщин, имеющих медленный темп старения, будет положительно отражаться на уровне их возрастной самооценки. Таким образом, изменения скоростных показателей движений у женщин 60-69 лет являются одним из важных критериев нейрофизиологического старения.