МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

Пособие посвящено основным теоретическим и практическим проблемам зависимого поведения. Рассматриваются существующие подходы к пониманию феномена зависимости, предлагаются классификации зависимого поведения. Подробно описываются наиболее распространенные виды зависимостей и их последствия. Особое внимание уделяется факторам, способствующим возникновению зависимого поведения, а также его профилактике и коррекции.

Учебное пособие создано на основе разработанных и апробированных общих образовательных программ по психологии в соответствии с Федеральным Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности «Психология» на основе компетентностного подхода. Материалы пособия имеют модульное расположение тем и собраны на основе исторических и современных сведений по психогенетике с обращением к целому ряду смежных дисциплин: генетике, общей психологии, психологии высшей нервной деятельности, дифференциальной психологии, психофизиологии, педагогической психологии, кризисной и специальной психологии и т.д. Пособие содержит список дополнительной литературы, примерный список вопросов для самоподготовки к экзаменам или зачетам, методические рекомендации, тесты, задачи и образцы их решения.

В учебном пособии приведены основные требования к выписыванию рецептов на лекарственные средства (ЛС). Указаны основные требования к оформлению рецептурных бланков, представлены документы, регламентирующие выписывание рецептов на лекарственные средства различных групп. Приведены примеры выписывания лекарственных средств, рекомендованные к запоминанию при подготовке экзаменов по общей и клинической фармакологии и итоговой государственной аттестации.

В пособие включены международные и российские нормативные и правовые документы, регламентирующие деятельность врачей и других медицинских работников в соответствии с принципами врачебной и биомедицинской этики. Некоторые документы приведены полностью, некоторые – частично, в виде извлечений, касающихся биоэтических вопросов. Структура учебно-методического пособия определена программой курса «Биомедицинская этика и деонтология» для студентов специальностей 31.05.01 – Лечебное дело, 31.02.05 – Педиатрия, 32.05.01 – Медико-профилактическое дело, 30.05.01 – Медбиохимия Тихоокеанского государственного медицинского университета. Предлагаемые к изучению документы помогут студентам в самостоятельной подготовке к занятиям и в решении следующих задач: формировании общих представлений о задачах, принципах и методах биомедицинской этики.

Пособие состоит из трёх разделов (Units), каждый из которых включает уроки (Lessons), повествующие об истории военной медицины, дисциплинах военной медицины, организации оказания медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях. Уроки (Lessons) включают в себя основные секции: отработка активной лексики раздела - Vocabulary; развитие различных навыков чтения (просмотрового, поискового, ознакомительного, изучающего) специальной литературы на английском языке - Reading; упражнения, направленные на развитие навыков устной речи - Speaking; развитие навыков аннотирования и реферирования - Writing; развитие навыков письменного перевода – Written Translation Practice; а также секции для самостоятельной проверки знаний - Questions - и секции с дополнительными заданиями - Extra Activities. В соответствии с Общеевропейской системой оценки языковой компетенции (Common European Framework o f Reference for Languages) пособие рассчитано на обучающихся со средним уровнем знаний английского языка (Intermediate/B1-B2) и выше.

Издание посвящено вопросам правового регулирования трансплантации как одной из важнейших медицинских технологий современности. Становление медицины будущего требует изучения вопросов, связанных с тем, какие именно правовые нормы и механизмы в большей степени обеспечивают баланс интересов ученых, практикующих врачей, пациентов, их семей, государственных управляющих структур. Однако в сфере трансплантации присутствует еще одна сфера интересов, представленная двумя областями: 1) область прав живого человека – донора и 2) область интересов лиц, родственно и иным образом связанных с умершим человеком, органы и ткани которого используются для трансплантации. Настоящее издание позволяет сформировать целостное представление о трансплантации как особой сфере правового регулирования. Показана история становления законодательства о трансплантации в России и зарубежных странах, определено место трансплантации в системе медицинской деятельности, описаны принципы и организационные основы трансплантации в Российской Федерации, дана развернутая характеристика правового статуса донора, прав и обязанностей реципиента, затронуты проблемы биоэтики. Обращение к вопросам, связанным с финансовым обеспечением трансплантации, административно-правовым и уголовно-правовым механизмам регулирования на основе анализа правовых норм и правоприменительной практики позволило не только акцентировать внимание на проблемах правового регулирования, но и разработать предложения по его совершению. Законодательство приведено по состоянию на 1 ноября 2018 г.

Современная медицина немыслима без новейших способов диагностики и лечения заболеваний, а также без использования современных информационных технологий, которые прочно вошли в научный обиход. Главная цель их внедрения в медицинскую клиническую практику состоит прежде всего в улучшении качества жизни человека путем обеспечения должного уровня охраны здоровья. Настоящий комментарий позволяет сформировать целостное представление о подходе федерального законодателя к решению проблем российского здравоохранения в плане широкого внедрения информационных технологий в медицинскую практику. Особое внимание уделено сравнительному анализу законодательства Российской Федерации, Республики Беларусь, Республики Кыргызстан, Республики Казахстан, Республики Армения в сфере охраны здоровья граждан, обобщен опыт регуляции соответствующей сферы в международном праве. Законодательство приведено на июнь 2018 г.

The right of indigenous peoples to health belongs to the category of specially protected social rights and is associated with the maintenance of the standard of living and health, which allows maintaining sustainable existence and development of the ethnic group in the era of global transformations and industrial development. The presented analytical material demonstrates the level of implementation of the international standards of the World Health Organization in relation to indigenous peoples, as well as the Convention standards of the International Labor Organization, in the national and regional legislation of the Russian Federation in relation to Arctic subjects. The degree of regulatory and institutional provision of the right to health of small indigenous peoples is directly proportional to the level of economic development of the subjects, as well as their status within the administrative and territorial division of Russia: republican status or fuel and energy potential.

В учебном пособии просто и доступно описаны основные приемы современной статистики, наиболее широко используемые в анализе результатов медико-биологических исследований. По каждому методу приводятся наглядные конкретные примеры статистической обработки данных из экспериментальной практики, а также даются рекомендации по их применению, что, несомненно, способствует повышению грамотности, расширению приложений статистики в биологии и медицине. Пособие предназначено для студентов, аспирантов и соискателей медико-биологических специальностей. Безусловно, книгой может пользоваться и более широкая аудитория.

В учебном пособии рассмотрены основные способы оказания первой помощи. Представлены современные взгляды на алгоритмы проведения основных мероприятий при возникновении неотложных состояний с угрозой жизни и здоровью. Материалы, представленные в пособии, имеют широкий спектр использования в практической деятельности педагога (педагогическая деятельность в сфере дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования) (воспитатель, учитель), а также на курсах повышения квалификации. Данное учебное пособие может быть рекомендовано для самостоятельной работы обучающихся по направлению подготовки 44.03.01 "Педагогическое образование", 44.03.05 "Педагогическое образование" (с двумя профилями подготовки), для педагогов, учителей, воспитателей.

В данной работе автор на основе архивных материалов очень детально освещает деятельность эвакогоспиталя № 3064 Минздрава Чувашской АССР, размещенного в селе Беловолжское. Сообщается о структуре, профиле эвакогоспиталя, персонально указывается состав медицинских работников и предназначение госпиталя — для лечения раненых и больных военнопленных.

В учебном пособии представлены современные подходы к дифференциальной диагностике различных по этиологии острых кишечных инфекций с учетом основных синдромов этой группы инфекций и применяемых на раннем этапе диагностики клинико-лабораторных диагностических мероприятий. Подробно изложены возможности дифференциальной диагностики с наиболее часто встречаемой терапевтической, хирургической, акушерско-гинекологической патологией. Даны алгоритмы диагностики и практические рекомендации по применению современных диагностических мероприятий. Учебное пособие предназначено для ординаторов, обучающихся в системе высшего образования по специальности «Инфекционные болезни», «Акушерство и гинекология», «Терапия», «Хирургия».

Учебное пособие посвящено теме медиастинитов и предназначено для ординаторов по специальностям «Хирургия» и «Сердечно-сосудистая хирургия». Учебное пособие составлено в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта. Рассмотрены современные данные по этиологии, патогенезу, диагностике, лечению и профилактике медиастинитов. Пособие хорошо иллюстрировано. Четкая рубрикация фрагментов материала обеспечивает легкое его усвоение.

Изучение физиологии управляющих систем организма необходимо для формирования профессиональных компетенций, будущих клинических психологов. Учебное пособие составлено по дисциплине «Физиология центральной нервной системы» в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта и предназначено для обучающихся по программам высшего образования - программам специалитета, по специальности 37.05.01 - Клиническая психология. Рассмотрены современные данные по физиологии управляющих систем организма и их особенностях в онтогенезе человека. Пособие хорошо иллюстрировано. Четкая рубрикация фрагментов материала обеспечивает легкое его усвоение.

В учебном пособии в краткой и доступной форме изложены закономерности и основные сведения по топографической анатомии верхней и нижней конечностей, предусмотренные программой для освоения студентами блока Федерального государственного образовательного стандарта по специальностям «Лечебное дело» и «Педиатрия» с учетом соответствующих компетенций. При подготовке представляемого издания использован многолетний опыт его составителей в преподавании соответствующего раздела учебных программ для студентов указанных выше специальностей. Предназначено для студентов медицинских вузов, обучающихся по программам специалитета «Лечебное дело» и «Педиатрия».

В учебном пособии содержатся рекомендации и требования к организации учебно-воспитательного процесса в общеобразовательных учреждениях; изложены вопросы проведения врачебно-педагогического контроля учебной нагрузки учащихся; физического воспитания, рационального питания в общеобразовательных организациях; рассмотрена методология оценки режима дня и функционального состояния организма детей и подростков, их умственной работоспособности. Учебное пособие предназначено для врачей, медицинских работников и педагогов, ответственных за обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в общеобразовательных организациях, врачей и специалистов учреждений Роспотребнадзора, осуществляющих надзор (контроль) условий пребывания учащихся, а также семейных врачей и других заинтересованных лиц. Учебное пособие предназначено для врачей, обучающихся в системе дополнительного образования, по специальности «Общая гигиена».

Предлагаемое учебное пособие подготовлено согласно требованиям ФГОС в соответствии с действующей программой, рекомендованными компетенциями и современными данными по вопросам этиологии, патогенеза, диагностики и лечения отклонений в репродуктивном здоровье девочек-подростков. В учебном пособии подробно освещены вопросы лечебно-диагностических процедур, направление фармако-терапии и ее необходимость. Пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности 31.05.01 Лечебное дело.

В пособии изложены методические материалы, характеризующие обращение с медицинскими отходами в медицинских и фармацевтических учреждениях с этапа образования до этапа утилизации, включая вопросы обеззараживания, накопления, временного хранения, вывоза за пределы учреждения, которые могут быть использованы при изучении данного вопроса по специальностям медикопрофилактическое дело, педиатрия, лечебное дело, стоматология. Учебное пособие составлено в соответствии с требованиями федеральных государственных образовательных стандартов и предназначено для использования в образовательных учреждениях, реализующих основные профессиональные образовательные программы высшего образования подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальностям Медико-профилактическое дело, Педиатрия, Лечебное дело, Стоматология.

Учебное пособие раскрывает этиологию и патогенез развития метаболического синдрома, основные клинико-лабораторные критерии диагностики. В качества базиса в учебном пособии использованы современные информационные ресурсы. Учебное пособие составлено по дисциплине «патофизиология, клиническая патофизиология», в соответствии с требованиями Федеральных государственных образовательных стандартов и предназначено для обучающихся по программам специалитета - Педиатрия, для обучающихся по программам специалитета - Лечебное дело и Педиатрия.

Учебное пособие основано на большом собственном опыте авторов по лечению детей с инородными телами желудочно-кишечного тракта. Учебное пособие составлено по программам подготовки кадров высшей квалификации - программам ординатуры по специальности Детская хирургия.

Предлагаемое учебное пособие подготовлено согласно требованиям ФГОС в соответствии с действующей программой и современными данными по гистологии полости рта. Основная задача учебного пособия - дать студентам необходимую информацию для успешной работы во время аудиторных и внеаудиторных занятий с целью развития у них навыков самостоятельного изучения микроструктуры тканей и выявления их основных морфологических признаков. Каждая тема сопровождается перечнем основных понятий и определений, кратким описанием теоретического материала, микрофотографиями, схемами, тестами, контрольными задачами и вопросами. Пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности 31.05.03 Стоматология.

Настоящее учебное пособие имеет многоцелевое назначение и направлено на формирование компетенций, изложенных в Федеральном государственном образовательном стандарте высшего образования по направлениям подготовки по специальности Медико-профилактическое дело. В пособии отражены методы измерения и методические подходы к гигиенической оценке показателей, определяющих тепловое состояние организма человека, представлены наиболее информативные методы оценки влияния их на организм. Объем и характер аудиторной и внеаудиторной самостоятельной работы обучаемых по усвоению материала определяются в зависимости от контингента обучаемых, особенностей образовательных программ, регламентов времени учебного плана. В каждом конкретном случае календарно-тематические планы практической подготовки приводятся в соответствие с общими регламентами учебных планов. Учебное пособие базируется на распорядительных, нормативных и методических документах Российской Федерации.

В учебном пособии отражено формирование компетенций, изложенных в Федеральном государственном образовательном стандарте высшего образования по направлению подготовки 32.05.01 Медико-профилактическое дело при изучении дисциплины «Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций», - самостоятельной области гигиенической науки со специфическим содержанием и особыми методами. В учебном пособии представлены организации питания в условиях применения противником оружия массового поражения, гигиенической экспертизы доброкачественности продовольствия в условиях чрезвычайных ситуаций, краткая тактико-техническая характеристика табельных средств, используемых для гигиенической экспертизы продовольствия. Учебное пособие базируется на распорядительных, нормативных и методических документах Российской Федерации.

Данное учебное пособие является кратким изложением вопросов, изучаемых в образовательной программе дополнительного образования раздела цикла «Кардиология » и «Клиническая лабораторная диагностика». В учебном пособии освещены теоретические вопросы развития артериальной гипертонии, представлены основные принципы проведения биохимического и иммуноферментного анализа с особенностями преаналитического этапа подготовки биологического материала (условия забора, транспортировки и хранения). Рассмотрено необходимое для анализа лабораторное оборудование, приведены требования к контролю качества и описана методология постановки анализов и статистической обработки данных с целью применения указанных методов для диагностики артериальной гипертонии. Учебное пособие предназначено для врачей-ординаторов, аспирантов, врачей специальностей терапия, кардиология.

В пособии в краткой и доступной форме излагаются общие сведения о строении сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. Предназначено для студентов, обучающихся по специальности 32.05.03 - Медико-профилактическое дело.

В пособии в краткой и доступной форме излагаются общие сведения о строении скелета, соединениях костей, мышечной системе, центральной, периферической и вегетативной нервной системах, а также органах чувств. Предназначено для студентов, обучающихся по специальности 32.05.01 - Медико-профилактическое дело.

В монографии представлены данные о морфологии и гистохимии генеративных элементов яичника, становления женской гонады в эмбриональном периоде и ее формирования в постнатальном онтогенезе. Рассмотрены молекулярные механизмы фолликулогенеза и запрограммированной гибели клеток - апоптоза как самих половых клеток, так и их микроокружения, участие в данном процессе различных факторов и белков. Проанализированы структурные механизмы возникновения патологий репродуктивной системы, истощения овариального запаса, связанных с деффектами апоптоза. Обсуждаются вопросы участия газотрансмиттеров в гибели половых и соматических клеток яичников. Книга представляет интерес для морфологов, физиологов и клиницистов, работающих в области репродуктивной биологии.

Учебное пособие раскрывает причины и механизмы развития различных патологических процессов в печени, основные клинико-лабораторные показатели при синдромах и болезнях данного органа. В качестве базиса в учебном пособии использованы современные информационные ресурсы. Учебное пособие составлено по дисциплине «Патофизиология, клиническая патофизиология», в соответствии с требованиями Федеральных государственных образовательных стандартов и предназначено для обучающихся по программам специалитета Лечебное дело.

В монографии изложены основные причины возникновения и развития патологий минерального обмена сельскохозяйственных животных. Изучено распространение данной патологии у крупного рогатого скота в животноводческих комплексах по производству молока Самарской области. Предложена и обоснована методика усовершенствования су-ществующего в ветеринарной практике комплекса лечебно-профилак-тических мероприятий с использованием в рационе сельскохозяйственных животных и птицы пробиотических средств и природных минеральных соединений.

Лабораторный практикум по дисциплине «Акушерство и гинекология» содержит краткое изложение теории, методические рекомендации по выполнению лабораторных работ, задания и контрольные вопросы для работы в аудитории и для самостоятельной работы.

Методические указания содержат теоретический материал, задания для подготовки и проведения практических занятий по дисциплине «Исто-рия ветеринарной медицины. В издании отражён материал по организации и проведению занятий в интерактивной форме.

Проведено исследование церебрального энергообмена у 150 женщин пожилого возраста (60–74 лет) с высоким и нормальным уровнем личностной тревожности для определения особенностей распределения энергетических процессов в коре головного мозга, их внутри- и межполушарных взаимосвязей. В работе использовался 12-канальный аппаратно-программный комплекс «Нейро-КМ». У женщин с высоким уровнем тревожности выявлены повышенные значения уровня постоянного потенциала в центральной (отведения Cz, Cs), теменной (отведение Pd), затылочной (отведение Oz) и височных (отведения Td, Ts) областях и снижение значений уровня постоянного потенциала в лобных областях (отведения Fpz, Fd). Показано, что для пожилых женщин с высоким уровнем тревожности свойственно усиление взаимосвязи межполушарных и внутриполушарных (главным образом в правом полушарии) церебральных энергетических процессов.

Проведено исследование взаимосвязи показателей сложной зрительно-моторной реакции и когнитивных зрительных вызванных потенциалов с помощью 21-канального электроэнцефалографа «НейронСпектр-4/ВПМ» (Россия) среди 449 школьников 7–17 лет, постоянно проживающих в г. Архангельске. Выявлена статистически значимая положительная взаимосвязь латентности компонента Р2 и времени реакции: при понижении латентности пика Р2, что указывает на улучшение восприятия стимула, уменьшается время от появления сигнала до ответной реакции у ребенка, и наоборот. Линейный регрессионный анализ показал слабую отрицательную взаимосвязь амплитуды компонента Р2 и числа пропусков нажатий при предъявлении редкого стимула: при увеличении амплитуды пика Р2, что характерно для активации процесса восприятия, может уменьшаться количество пропусков значимого стимула. Предполагается, что время и точность реакции могут служить коррелятами пика Р2 когнитивных зрительных вызванных потенциалов и отражать степень зрелости процессов восприятия у ребенка.

Выявление ранних признаков когнитивных нарушений с целью определения стратегии лечения для предотвращения или задержки наступления деменции весьма актуально. Рассмотрены классификация когнитивных нарушений, факторы риска и патогенез сосудистых когнитивных нарушений. Перечислены методы диагностики когнитивных нарушений, их достоинства и ограничения в использовании. Перспективным методом объективизации когнитивных нарушений, особенно на начальной стадии их развития, является метод вызванных потенциалов, связанных с событиями, Р300. Дано краткое описание сущности метода, предполагаемых источников генерации когнитивных вызванных потенциалов Р300. Когнитивный вызванный потенциал Р300 используют для исследования когнитивной функции путем анализа изменений его амплитуды, латентности. Проанализирована отечественная и зарубежная литература о применении метода Р300 для диагностики сосудистых когнитивных нарушений на недементных стадиях. Представленные данные свидетельствуют о значимости определения когнитивных вызванных потенциалов Р300 в диагностике недементных когнитивных нарушений как метода, дополняющего данные нейропсихологического тестирования и методов нейровизуализации. Показано, что развитие когнитивных расстройств во взаимосвязи с удлинением латентного периода и снижением амплитуды вызванных потенциалов Р300 может иметь особую пространственную структуру распределения параметров вызванных потенциалов Р300 в зависимости от особенностей нарушений сердечно-сосудистой системы человека. Данные по изучению особенностей топографии распределения по конвекситальной поверхности полушарий мозга параметров Р300 у лиц с сердечно-сосудистой патологией, проживающих в условиях Арктики, ограничены. Учитывая высокую заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями в Арктическом регионе, необходимо дальнейшее исследование когнитивных функций у северян с учетом паттернов распределения параметров Р300.

Изменение массы тела у женщин пожилого возраста заметно влияет на их постуральный баланс. Возникают ограничения подвижности при осуществлении основных видов деятельности в повседневной жизни человека, происходят изменения, свидетельствующие об ухудшении функционирования нейрофизиологических механизмов, обеспечивающих удержание вертикальной позы. У пожилых женщин с дефицитом и избытком массы тела отмечаются признаки адаптивных перестроек параметров простой и сложной ходьбы. Целью данного исследования явилось построение факторных моделей для определения постуральных индикаторов и степени их влияния на динамический компонент постурального баланса у женщин 60–74 лет при недостаточной, нормальной и избыточной массе тела. Обследованы 109 женщин, которые были разделены на 3 группы: с недостаточной, нормальной и избыточной массой тела. Состояние постурального баланса у женщин оценивалось с помощью компьютерного стабилометрического комплекса Balance Manager. Факторный анализ динамического компонента постурального баланса у женщин 60–74 лет показал, что женщины с дефицитом и избытком массы тела в отличие от женщин с нормальной массой тела демонстрируют разнонаправленные сдвиги в распределении и структуре факторов. Так, у женщин с избытком массы тела к наиболее значимому фактору относятся показатели теста «Быстрый разворот», в большей степени характеризующие контроль выполняемого движения, а при дефиците массы тела ведущим фактором становятся показатели теста «Шаг/перешагивание», который наиболее ярко демонстрирует непосредственно перемещение тела в пространстве.

Ожирение – мультифакториальное заболевание, которое определяет развитие метаболических нарушений в организме, в т. ч. нарушение обмена липидов. Все метаболические процессы организма детерминированы определенными генами, полиморфизмы которых могут увеличивать риск патологических состояний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз и т. д. Одним из этих полиморфизмов является локус PPARG2 (rs1801282; Pro12Ala), для которого показаны противоречивые результаты в различных расовых и этнических группах. Цель данного исследования – изучить распространенность полиморфного локуса PPARG2 Pro12Ala у подростков-европеоидов (на примере русских) и подростков-монголоидов (на примере бурят), а также оценить ассоциацию его носительства с показателями липидограммы. Обследованы 395 подростков (средний возраст 14,7±1,75 лет; 187 мальчиков и 208 девочек), разделенных на 4 группы: подростки-европеоиды с нормальной массой тела (n = 94) и с избыточной массой тела и ожирением (n = 101), подростки-монголоиды с нормальной массой тела (n = 110) и с избыточной массой тела и ожирением (n = 90). Проводились антропометрические (измерение массы тела, роста, расчет стандартного отклонения индекса массы тела), биохимические (определение содержания общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой плотности, расчет уровня липопротеидов низкой плотности и коэффициента атерогенности) и молекулярно-генетические исследования. В выборке подростков-монголоидов наблюдались значимые различия как по частоте генотипов (генотипы СС, СG, GG встречались в 58,2; 25,5; 16,3 % случаев у подростков с нормальной массой тела и в 73,6; 24,1; 2,2 % – у лиц с избыточной массой тела и ожирением; р = 0,00004), так и по частоте аллелей (частота G-аллеля – 29,1 и 14,4 % у лиц с нормальной и избыточной массой тела соответственно; р = 0,001) полиморфизма PPARG2 Pro12Ala. Показана значимая ассоциация G-аллеля с относительным снижением уровня триглицеридов (р = 0,029), коэффициента атерогенности (р = 0,029) и повышением содержания липопротеидов высокой плотности (р = 0,0002) у подростков монголоидной расы. Таким образом, у подростков-монголоидов показан протективный эффект G-аллеля полиморфного локуса PPARG2 Pro12Ala в отношении избыточной массы тела и ожирения.

Использование редких металлов высокотехнологичными отраслями промышленности является причиной выделения их в группу стратегических, обеспечивающих экономическую безопасность и обороноспособность страны. Цель исследования – провести гигиеническую оценку условий труда на основном технологическом оборудовании при осуществлении подземных горно-добычных работ на Ловозерском месторождении лопаритовых руд, содержащих редкоземельные металлы. Основное внимание уделено оценке микроклимата и шумо-вибрационного фактора в подземных выработках. В исследовании использованы приборы контроля интенсивности производственных факторов (измеритель параметров микроклимата «Метеоскоп-М», компактный анемометр Testo 416 со стационарно подсоединенным зондом-крыльчаткой, шумомер и анализатор спектра «Алгоритм-01», виброметр и анализатор спектра «Алгоритм-02») и информативные гигиенические критерии оценки степени их вредности и опасности. Установлено, что при проведении горнопроходческих работ содержание в воздухе рабочей зоны аэрозолей преимущественно фиброгенного действия составляет 1,9 мг/м3 (ПДК = 4,0 мг/м3). Все основные и вспомогательные работы выполняются в подземных условиях при температуре воздуха от +4 до +8 оС (без колебаний по сезонам года) и относительной влажности воздуха 76–87 %. Скорость движения воздуха в подземных выработках определяется в пределах 0,2–0,4 м/с и зависит от работы вентиляционной системы. Условия труда в подземном руднике характеризуются превышением предельно допустимых уровней (ПДУ) локальной вибрации (превышение ПДУ на 6–10 дБ), шума (превышение ПДУ на 13–38 дБА); класс условий труда – от 2 (допустимый) до 3.3 (вредный, 3-й степени). Подобные условия труда приводят к риску развития профессиональных заболеваний, что обосновывает необходимость внедрения санитарно-технологических и санитарно-технических профилактических мероприятий на данном производстве.

Цель исследования – выявить фенотипы лимфоцитов, преимущественно подвергающиеся программируемой гибели у практически здоровых людей. Обследованы 138 человек в возрасте от 20 до 60 лет, проживающих и работающих в Архангельской области. Лейкограмму периферической крови определяли на гематологическом анализаторе XS-500i (Sysmex, Япония). Апоптоз лимфоцитов оценивали методом проточной лазерной цитофлюориметрии на приборе Epics XL (Beckman Coulter, США). Концентрации цитокинов и медиаторов апоптоза в крови определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа. С помощью микроскопии (Vision MT5300L, Япония) в мазках крови, окрашенных по Романовскому–Гимзе, изучали лимфоцитограмму. Содержание фенотипов лимфоцитов определяли методом двойной пероксидазной метки с использованием моноклональных антител. Границы нормального распределения количественных показателей определяли при помощи критерия Шапиро–Уилка. Статистическую значимость различий между группами оценивали с помощью параметрического t-критерия Стьюдента и критерия Уилкоксона. Анализ результатов исследования проводили в зависимости от содержания в крови апоптотических лимфоцитов AnV+/PI-: 1-я группа обследуемых – с относительно пониженным содержанием, <0,05·109 кл/л (n = 46); 2-я группа – с уровнем от 0,05 до 0,1·109 кл/л (n = 35); 3-я группа – с относительно повышенным уровнем, >0,1·109 кл/л (n = 57). Установлено, что у лиц с максимальным содержанием апоптотических клеток выше общее содержание лимфоцитов за счет CD3+, CD8+, CD10+, CD16+, CD23+, CD25+, CD71+, HLADR на фоне сниженной концентрации Т-хелперов (CD4+) и некротизированных лимфоцитов. Таким образом, энергозависимая активизация апоптоза лимфоцитов ассоциирована с активизацией, пролиферацией и дифференцировкой лимфоцитов, программируемой гибели подвергаются в основном Т-хелперы.

Обследовано 108 практически здоровых человек в возрасте от 21 до 50 лет (из них 69 женщин и 39 мужчин), проживающих в г. Архангельске, до и после нахождения в климатической камере в течение 5 мин при температуре –25 ºС. На гематологическом анализаторе XS-500i (Sysmex, Япония) в периферической венозной крови у обследованных лиц были изучены эритроцитарные, тромбоцитарные параметры и показатель гематокрита. Оценку агрегации эритроцитов проводили при микроскопии разбавленной крови по методу В.А. Левтова, С.А. Регирера, И.Х. Шадриной (1982). Исследованы гемограмма, нейтрограмма, моноцитограмма и лимфоцитограмма в мазках крови, окрашенных по методу Романовского–Гимзы, фагоцитарная активность нейтрофилов, фенотипы лимфоцитов (CD3+, CD4+, CD8+, CD10+, CD19+, CD23+, CD71+, CD95+) – методом непрямой иммунопероксидазной реакции. Содержание цитокинов IL-1β, TNF-α, IL-6, ирисина, эндотелина-1 определяли методом иммуноферментного анализа. У большинства обследованных лиц (70,37 %) не было установлено различий по гематокриту, содержанию эритроцитов и гемоглобина до и после кратковременного охлаждения. У 23,15 % лиц после нахождения в холодовой камере гематокрит повышался параллельно с увеличением содержания эритроцитов и гемоглобина; в 6,48 % случаев доля объема крови, занимаемая эритроцитами, снижалась. Повышение гематокрита ассоциировано с увеличением концентрации тромбоцитов. В 20 % случаев у обследованных лиц после пребывания в холодовой камере регистрировался рост показателя агрегации эритроцитов и среднего размера агрегатов красных кровяных телец с параллельным снижением доли неагрегированных эритроцитов. Установлено, что увеличение вязкости крови при охлаждении сочетается с заметным снижением содержания всех типов лимфоцитов и их фенотипов за счет перераспределения миелоидных клеток из циркулирующего пула в маргинальный с участием вазоконстриктора эндотелина-1.

Климат высоких широт оказывает негативное влияние на организм человека и приводит к существенным перестройкам физиологических систем. Установлено, что ключевую роль в адаптации к холоду играет симпатоадреналовая система. В исследовании принимали участие 198 мужчин и женщин зрелого возраста (22–35, 36–45, 46–60 лет) – жители Ямало-Ненецкого автономного округа (г. Надым, с. Толька, с. Красноселькуп и с. Сёяха). В моче флуориметрическим методом анализа были определены катехоламины (адреналин и норадреналин). Установлены разнонаправленные изменения в содержании адреналина и норадреналина в зависимости от пола и возраста: у женщин максимальный уровень гормонального компонента симпатоадреналовой системы отмечался в возрасте 36–45 лет, а у мужчин, наоборот, в данном возрасте уровень адреналина имел минимальное значение, при этом содержание медиаторного компонента симпатоадреналовой системы находилось в пределах физиологической нормы у лиц обоего пола. Вместе с тем у 46–60-летних мужчин и женщин установлено повышение активности медиаторного звена симпатоадреналовой системы относительно других возрастных групп, с максимальным уровнем норадреналина у 67 % мужчин и 45 % женщин. Для оценки баланса гормонального и медиаторного компонентов симпатоадреналовой системы определялось соотношение экскреции норадреналина и адреналина. Отмечено, что у женщин в возрасте 22–35 и 36–45 лет данное соотношение практически не различалось, тогда как у женщин 46–60 лет оно было статистически значимо выше. У мужчин в возрасте 36–45 лет выявлено статистически значимо низкое значение данного соотношения по сравнению с другими возрастными группами.

Исследование проведено на 5 высококвалифицированных стрелках из лука. Изучали процесс формирования функциональных синергий на уровне взаимодействия суставных углов, кинематических характеристик и на уровне согласованного функционирования мышечных групп, благодаря которым движения приобретают стандартную форму. Оценивали вариативность пространственно-временных параметров и электромиографических характеристик скелетных мышц в составе выявленных синергий как отражение процессов регуляции в ЦНС. Установлено, что в фазах «расширение» и «выпуск» бóльшая часть исследуемых мышц входят в мышечную синергию и имеют достоверную функциональную зависимость внутри нее. В этих же фазах выявлена существенная величина разброса значений биоэлектрической активности мышц. В структуре мышечных синергий несмысловых фаз движения, вероятно, происходит дифференцирование вклада активности отдельных мышц в целостное движение, что проявляется в разных величинах вариативности средней амплитуды их электромиограмм. Полученные данные свидетельствуют, что образование функциональных синергий на разных уровнях их организации, вне зависимости от целевой значимости фазы двигательного действия, является одним из механизмов, обеспечивающих успешную реализацию сложнокоординационного точностного двигательного действия. Для дальнейшего выяснения роли функциональных синергий в управлении такими движениями необходимо рассмотреть процесс их формирования на нейронном уровне, используя анализ взаимосвязей активности моторных отделов коры полушарий головного мозга и мышечной активности. Вероятно, для получения таких сведений будет полезным применение методов множественного регрессионного анализа и моделирования нейронных сетей.

Возраст 10–12 лет совпадает с началом обучения в среднем школьном звене, в период которого ребенок испытывает стрессовые влияния, связанные с усложнением учебной программы. Неблагоприятные климатогеографические условия проживания оказывают дополнительную функциональную нагрузку на детский организм. Учитывая, что сердечно-сосудистая система является одним из основных индикаторов адаптационных процессов организма, актуально изучение функционального состояния миокарда у детей 10–12 лет, проживающих в гипокомфортных условиях Ханты-Мансийского автономного округа – Югры. В последние годы отмечается рост распространенности заболеваний системы кровообращения среди югорских детей и подростков. Исследованы показатели электрокардиограммы у 273 детей г. Сургута в возрасте 10–12 лет, обоего пола, I-II групп здоровья, постоянно проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре не менее 10 лет. Обследование проводилось при условии добровольного информированного согласия законных представителей несовершеннолетних на медицинское вмешательство. В результате исследования у детей в 51,74 % случаев были выявлены различные функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы. Синусовая брадикардия у мальчиков 10 и 12 лет встречалась статистически значимо чаще, чем у девочек данных возрастных категорий. Нарушения внутрипредсердной проводимости среди детей 10 лет встречались статистически значимо чаще, чем у 12-летних. У девочек по сравнению с мальчиками чаще регистрировались признаки повышения электрической активности правого предсердия и нарушение атриовентрикулярной проводимости. Доля детей, у которых было зарегистрировано удлинение электрической систолы сердца, имела тенденцию к увеличению при взрослении (с 10 до 12 лет) как среди мальчиков, так и среди девочек.

Проведено сравнение морфофункциональных показателей детей подросткового возраста от 14 до 16 лет – представителей коренных малочисленных народов Севера России, проживающих в разных природно-климатических зонах: тундра (г. Дудинка, Красноярский край) и лесотундра (г. Нерюнгри, Республика Саха (Якутия)). В целом выявлено, что подростки Дудинки имеют более плотное телосложение, индекс Кетле у них был выше относительно сверстников из Нерюнгри: у девочек – на 5,14 %, у мальчиков – на 4,42 %. Отмечалось увеличение доли резервного жира у подростков Дудинки (p < 0,05) по сравнению с жителями Нерюнгри: у девочек – на 3,4 %, у мальчиков – на 4,4 %, что согласуется с результатами исследования эндоморфного компонента тела. При этом эктоморфный компонент у подростков из Нерюнгри был выше (p < 0,05): у мальчиков – на 1,09 балла, у девочек – на 0,51 балла. У мальчиков из Нерюнгри наблюдался тип телосложения, близкий к астеническому. Показатели сердечно-сосудистой системы у всех обследованных соответствовали половозрастной норме. У подростков из Дудинки частота сердечных сокращений была больше, чем у подростков из Нерюнгри: у девочек – 85,5±3,1 и 72,7±1,8 уд./мин соответственно; у мальчиков – 79,7±3,5 и 73,6±1,4 уд./мин (p < 0,05). Диастолическое давление у представителей Дудинки было ниже: у девочек – на 16,8 мм рт. ст., у мальчиков – на 12,4 мм рт. ст. (p < 0,05). Вегетативный индекс Кердо у подростков Нерюнгри соответствует нормотонии, у подростков Дудинки значения индекса были выше, со смещением в сторону симпатикотонии. Исследование вариабельности сердечного ритма показало, что у 63,6 % мальчиков Нерюнгри индекс напряжения Баевского существенно превышал норму, у остальных обследованных – был близок к норме. Выдвинуто предположение, что обнаруженные различия морфофунциональных показателей исследуемого контингента обусловлены влиянием природно-климатических условий районов проживания.

Цель работы – изучение содержания норадреналина в митохондриях структур головного мозга 3-месячных кроликов при различных сроках питьевой депривации и на фоне восстановления питьевого режима. Опытная группа была разбита на 4 подгруппы: животные, подвергавшиеся 1-, 3- и 5-суточной питьевой депривации, а также животные, подвергавшиеся 5-суточной питьевой депривации и 7-суточному восстановлению питьевого режима. Для определения уровня норадреналина использован универсальный флуориметрический метод. Исходную митохондриальную фракцию из отделов мозга выделяли по методу Сомогьи и Фонью. Исследование установило, что принудительная питьевая депривация вызывает повышение уровня норадреналина в митохондриальных фракциях головного мозга у 3-месячных кроликов. Это повышение зависит от сроков питьевой депривации и структуры мозга. После 1-суточной питьевой депривации у кроликов содержание норадреналина в различных областях мозга увеличивается на 17–29 % по сравнению с данными контрольных животных. На 3-и и 5-е сутки питьевой депривации рост содержания норадреналина составляет соответственно 25–36 и 33–47 % по сравнению с контролем. Влияние питьевой депривации на гипоталамические норадренергические системы в целом выражено сильнее по сравнению с другими изучаемыми структурами головного мозга (орбитофронтальной, сенсомоторной, лимбической, зрительной корой и стволом мозга). На фоне 7-суточного восстановления питьевого режима прослеживается тенденция к снижению содержания норадреналина во всех вышеуказанных структурах головного мозга. Результаты исследований свидетельствуют о том, что в зависимости от сроков питьевой депривации содержание норадреналина в мозговых структурах кроликов подвергается существенным изменениям.

Рецептор 1-го типа ангиотензина II реализует вазоконстрикторный эффект пептида, вследствие чего ген AGT2R1, кодирующий синтез данного рецептора, рассматривается как ген-кандидат формирования сердечно-сосудистой патологии, в т. ч. артериальной гипертензии. Наиболее изученным является полиморфизм А1166С в 3´-нетранслируемой области гена, наличие которого в геноме связывают с усилением экспрессии гена и развитием артериальной гипертензии. Литературные данные свидетельствуют, что исследования полиморфизма А1166С проводили в основном с участием людей с выявленной патологией сердечно-сосудистой системы, что не дает возможности оценить значимость ранних проявлений факторов риска у людей с данным полиморфизмом для прогноза и профилактики рассматриваемой патологии. В данном исследовании изучали влияние полиморфизма А1166С у молодых, практически здоровых людей – уроженцев Архангельской области на формирование факторов сердечно-сосудистого риска и уровень вазоактивных эндотелиальных факторов. Было выявлено, что наличие в геноме двух полиморфных аллелей (СС) сопровождается нестабильностью среднединамического давления при физической нагрузке, изменением адаптационного потенциала сердечно-сосудистой системы, свидетельствующим о функциональном напряжении сердечно-сосудистой системы. Выявлена ассоциация генотипа СС с гипертонической реакцией на дозированную физическую нагрузку, в основе которой лежит повышение периферического сопротивления. У носителей генотипа СС наблюдался дисбаланс вазоактивных эндотелиальных факторов, характеризующийся увеличением уровня вазоконстриктора эндотелина-1 и снижением индекса вазодилататор/вазоконстриктор. Полученные данные позволяют рассматривать генотип 1166СС гена AGT2R1 как предиктор развития сердечно-сосудистой патологии у молодых людей – уроженцев Архангельской области.

Методические указания содержат теоретический материал и задания для выполнения лабораторных работ, список рекомендуемой учебной литературы, контрольные вопросы.

Неврологический журнал им. Л.О. Бадаляна освещает актуальные вопросы детской и взрослой неврологии, а также смежных специальностей: нейрохирургии, нейрогенетики, нейроортопедии, психиатрии, психологии, радиологии и др. Наряду с оригинальными статьями, лекциями и обзорами литературы, публикуются интересные как с практической, так и с научной точки зрения материалы о клинических случаях с последовательным изложением всех значимых этапов диагностики и лечения, подкрепленные наглядными иллюстрациями. На страницах журнала освещаются новые методы лабораторной и инструментальной диагностики болезней нервной системы, а также современные аспекты терапевтических методов. Целевая аудитория журнала: неврологи, нейрохирурги, ортопеды, реабилитологи, генетики, психиатры, психологи, педиатры, терапевты, радиологи и представители других смежных специальностей.

В учебном пособии рассмотрены особенности ведения бухгалтерского учета в коммерческом предприятии с использованием программного продукта «1С: Бухгалтерия (8.3)». Последовательное выполнение поставленных заданий позволит студентам овладеть основными навыками бухгалтерского учета, освоить порядок и способы отражения хозяйственных операций, а также формирования различных видов отчетов в программе «1С: Бухгалтерия 8.3». Пособие предназначено для студентов, обучающихся по направлениям подготовки 38.03.01 Экономика, 38.03.02 Менеджмент, 38.03.05 Бизнес-информатика.

Курс дает базовое представление об основах безопасности общественных систем и человека на мировоззренческом уровне, об их общих принципах функционирования, о роли управления в жизни общества, о природе возникновения антиобщественных явлений и мировоззренческих основах противодействия им.

Методические указания предназначены обучающимся по направлению подготовки 35.03.06 «Агроинженерия», уровень бакалавриата всех форм обучения при подготовке выпускной квалификационной работы для выполнения раздела «Безопасность и экология». Изложены рекомендации, дан примерный план рассмотрения основных вопросов и краткие сведения по ним, а также список рекомендованной литературы.