Минилапаротомная холецистостомия при остром холецистите у пациентов старческого возраста (80,00 руб.)

АННАЛЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ГЕПАТОЛОГИИ, 2014, том 19, №1 Желчные пути Совцов С.А. <...> Холецистостомию из минидоступа выполнили 53 больным старше 75 лет. <...> Коморбидный индекс Чарлсона составил 6–9, что определяло этих пациентов в группу высокого и крайне высокого риска летального исхода. <...> Сроки дренирования желчного пузыря варьировали от 13 до 16 сут. <...> После госпитализации им была сформирована холецистостома, а по сле купирования воспаления и стабилизации состояния – выполнена холецистэктомия из минидоступа. <...> Де вять (17,1%) пациентов были выписаны на амбулаторное лечение с функционирующей холецистостомой. <...> Умерло после операции 7 (13,2%) больных, при этом послеоперационная летальность при остром холецисти те составила 1,2%. <...> Полученные результаты позволяют рекомендовать к широкому применению выработанный по рядок оказания хирургической помощи у больных деструктивным холециститом с высокой степенью опера ционноанестезиологического риска в качестве одной из мер уменьшения послеоперационной летальности. <...> Ключевые слова: острый холецистит, старческий возраст, коморбидность, высокая степень операционного риска, холецистостомия. <...> 3 SouthUral State Medical University Ministry of Health of Russian Federation; 64, Vorovskogo street, Chelyabinsk, Russian Federation 2 Chelyabinsk Municipal Polyclinic No 6; 36а, Komsomolskiy avenue, Chelyabinsk, 454138, Russian Federation 3 Chelyabinsk Regional Clinical Hospital No 3; 287, avenue Pobeda, Chelyabinsk, 454021, Russian Federation Aim. <...> To optimize shortterm outcomes in management of acute cholecystitis in elderly patients. <...> Miniincision cholecystostomy was performed in 53 patients aged over 75 y.o. <...> Charlsone comorbidity index in all patients varied within 6–9, attributing all cases to high and extremely high lethal outcome risk. <...> In all cases destructive cholecystitis was verified, accompanied by jaundice in 40% of patients. <...> 8 (15%) patients were subjected to 2stage surgical pro cedure, i.e. cholecystostomy at the first stage to <...>