Republican Scientifi c Practical Center “Cardiology”, Minsk, Belarus Гибридная хирургия фибрилляции предсердий: взгляд кардиохирурга Hybrid surgery for atrial fi brillation: view of cardiac surgeon ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Процедура «лабиринт» или MAZE на сегодняшний день является хирургическим решением для лечения симптоматичной фибрилляции предсердий (ФП). <...> Несмотря на ее доказанную эффективность, она не получила широкого распространения для выполнения у пациентов с изолированной ФП из-за инвазивности и технической сложности, выполняется в настоящее время в виде радиочастотной или криомодификации чаще при сопутствующей ФП на фоне коррекции какой-либо структурной патологии сердца. <...> Эндокардиальная изоляция легочных вен является краеугольным камнем чрескожной катетерной абляции при ФП. <...> Однако эффективность этого пособия, особенно в случае персистирующей формы ФП, невысока и часто требуется проведение нескольких процедур. <...> Хирургическое лечение изолированной ФП на сегодняшний день представлено миниинвазивными (видеоторакоскопическими) радиочастотными абляциями со стороны эпикарда на работающем сердце. <...> Эти методики позволяют более эффективно изолировать легочные вены, заднюю стенку левого предсердия (ЛП), клипировать или резецировать ушко ЛП, провести абляцию ганглионарных плексусов. <...> В то же время эффективно выполнить абляцию митрального и каватрикуспидального истмуса со стороны эпикарда невозможно. <...> В попытке ограничить недостатки вышеуказанных методов лечения ФП, при этом сохранив их достоинства, в последние годы был введен гибридный подход, сочетающий эндо- и эпикардиальные техники. <...> Этот подход основан на тесном сотрудничестве между хирургом и электрофизиологом. <...> Despite their proven effi cacy, this procedure has not gained widespread acceptance in patients with standalone AF because of the invasiveness, complexity, and technical diffi culty and currently is perfomed in the form of radiofrequency or cryo modifi cations mainly in patients with concomitant AF during correction any structural cardiac pathology. <...> Endocardial pulmonary vein isolation is the cornerstone of percutaneous <...>