Формирование панкреатодигестивного анастомоза при радикальной операции у больных с периампулярными опухолями (80,00 руб.)

АННАЛЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ГЕПАТОЛОГИИ, 2014, том 19, №1 Поджелудочная железа Назыров Ф.Г., Девятов А.В., Акбаров М.М. <...> Oценить влияние различных панкретодигестивных анастомозов на течение ближайшего послеопераци онного периода после панкреатодуоденальной резекции. <...> За 1983–2013 гг. радикальные операции выполнены 106 больным периампулярными опу холями. <...> Культя поджелу дочной железы ушита наглухо в 15 наблюдениях, панкреатоэнтероанастомоз сформирован в 23 наблюдениях, панкреатикоэнтероанастомоз – в 32, панкреатогастроанастомоз – в 30. <...> Используя двухэтапную тактику у больных с выраженным холестазом, дифференцированный под ход к формированию панкреатодигестивного анастомоза, формируя анастомоз с поджелудочной железой на наружном дренаже и сохраняя наружное отведение желчи в ближайшем послеоперационном периоде, удалось добиться уменьшения частоты послеоперационных осложнений, а также летальности до 10,8%. <...> Наиболее часто после панкреатодуоденальной резекции развиваются осложнения, связанные с обработкой культи поджелудочной железы и формированием панкреатодигестивного соустья. <...> Дренирование протока поджелудочной железы с наружным отведением панкреатического сока и сохранение в ближайшем послеоперационном пери оде чрескожной чреспеченочной холангиостомы для наружного отведения желчи значимо уменьшают риск специфических послеоперационных осложнений. <...> Ключевые слова: периампулярная опухоль, поджелудочная железа, панкреатодуоденальная резекция, панкреато дигестивный анастомоз, панкреатогастроанастомоз, панкреонекроз, несостоятельность анастомоза, двухэтапная операция. <...> To evaluate the impact of various types of pancreatodigestive anastomoses on early postop course after pancreato duodenal resection. <...> Blind closure of pancreatic stump was carried in 15 cases, pancreatoenteroanastomosis was formed in 23 cases, pancreaticoenteroanastomosis – in 32, pancreatogastroanastomosis – in 30 patients. <...> Adherence to twostep surgery in patients with severe cholestasis and to differentiated approach in formation of pancreatodigestive anastomosis while securing pancreatic anastomosis with external drainage to maintain external diver sion <...>