Bogomolets National Medical University, Kyiv, Ukraine Ректоцеле: анатомия, актуальность, современные методы диагностики, хирургическое лечение Surgical treatment of rectocele ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ B статье представлены современные литературные данные относительно этиологии, патогенеза, клиники и диагностики ректоцеле. <...> The appropriate сhoice of treatment modalities depend on the patients’ rectocele stage. <...> Одним из них является нормальное строение промежности и соотношение прямой кишки с соседними органами [11]. <...> Ректоцеле – это патология, связанная с пролапсом тазовых органов. <...> Проявляется она дивертикулообразным выпячиванием стенки прямой кишки в сторону влагалища в результате дефекта ректовагинальной фасции (переднее ректоцеле) или (реже) в сторону анокопчиковой связки (заднее ректоцеле). <...> Ректоцеле характеризуется не только анатомическими изменениями взаимоотношений тканей промежности, но и нарушением моторно-эвакуаторной функции прямой кишки с вы82 Лекции раженными изменениями рефлекторной деятельности запирательного аппарата прямой кишки. <...> 2) изначально описал слой плотной ткани между мочевым пузырем и прямой кишкой – «rectovesical septum» [1]. <...> Большинство клиницистов называли этот слой фасцией Denonvilliers. <...> В дальнейшем было доказано, что слой ткани между влагалищем и прямой кишкой у женщин аналогичен по гистологическому строению ректовезикальной перегородке у мужчин и его также было принято называть фасцией Denonvilliers или ректовагинальной перегородкой у женщин [5, 8]. <...> До сих пор все же остаются вопросы о точной глубине ее распространения от тела промежности [9]. <...> Ректовагинальная перегородка располагается от уровня крестца сверху до тела промежности снизу. <...> Многие условно обозначают шейку матки ориентиром «верхнего центрального сухожилия», а тело промежности ориентиром «нижнего центрального сухожилия» (верхняя и нижняя точки фиксации), между которыми фасция таза распространяется уже как ректовагинальная фасция (рис. <...> Гистология <...>