Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 637401)
Контекстум
Электро-2024
Неврологический журнал  / №4 2016

Хирургическое лечение больных с магнитно-резонанснонегативными фармакорезистентными формами эпилепсии (250,00 руб.)

0   0
Первый авторКрылов
АвторыГехт А.Б., Трифонов И.С., Лебедева А.В., Каймовский И.Л., Синкин М.В., Григорьева Е.В., Гришкина М.Н., Шишкина Л.В., Кочеткова О.О.
Страниц6
ID491442
АннотацияЦель: оценить результаты хирургического лечения пациентов с МР-негативными фармакорезистентными формами эпилепсии Материалы и методы. Проведено обследование и лечение 33 больных с фармакорезистентными формами симптоматической эпилепсии. Результаты. У 22 (66%) больных были выявлены височные формы эпилепсии, у 9 – сочетание височной и экстратемпоральной форм и у 2 больных – генерализованная форма эпилепсии. По данным МРТ головного мозга мощностью 3 тесла у 33 (100%) больных видимой патологии выявлено не было. По данным инвазивного видео-ЭЭГ-мониторинга, у 19 больных выявлена односторонняя локализация зоны начала приступа, у 15 – интериктальная и иктальная активность совпадала со стороной поражения, у 4 пациентов выявлена двусторонняя интериктальная активность, у 5 пациентов с полиморфными приступами была выявлена двусторонняя локализация зон начала приступов. Впоследствии 32 из 33 пациентов было выполнено 32 хирургических вмешательства: 30 пациентам проведена передне-медиальная височная лобэктомия с амигдалогиппокампэктомией (АМГЛЭ) и одному пациенту – АМГЛЭ с резекцией экстратемпорального посттравматического рубца. У 6 пациентов объем резекции при АМГЛЭ составлял 60 мм, у 26 – 45 мм. Одному пациенту была выполнена селективная АМГЭ. В послеоперационном периоде у 1 (3%) пациента отмечено транзиторное ишемическое нарушение в виде развития гемипареза, регрессировавшее через 1 сут. При нейроофтальмологическом контроле у 22 (69%) пациентов отмечена гемианопсия, которая преимущественно протекала бессимптомно. У 69% пациентов после проведения хирургического лечения через 12 мес наступил полный контроль над приступами. Заключение: представленные результаты подтверждают эффективность и безопасность хирургического лечения МР-негативных симптоматических фармакорезистентных форм эпилепсии.
УДК616.853-089
Хирургическое лечение больных с магнитно-резонанснонегативными фармакорезистентными формами эпилепсии / В.В. Крылов [и др.] // Неврологический журнал .— 2016 .— №4 .— С. 31-36 .— URL: https://rucont.ru/efd/491442 (дата обращения: 04.06.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

3; 3 ХИРУРгИчЕСКОЕ ЛЕчЕНИЕ бОЛЬНЫХ С МАгНИТНО-РЕЗОНАНСНОГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. <...> 1; 5 6ФГБНУ «Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко», 125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская ул., 16 Цель: оценить результаты хирургического лечения пациентов с МР-негативными фармакорезистентными формами эпилепсии. <...> Проведено обследование и лечение 33 больных с фармакорезистентными формами симптоматической эпилепсии. <...> У 22 (66%) больных были выявлены височные формы эпилепсии, у 9 – сочетание височной и экстратемпоральной форм и у 2 больных – генерализованная форма эпилепсии. <...> По данным инвазивного видео-ЭЭГ-мониторинга, у 19 больных выявлена односторонняя локализация зоны начала приступа, у 15 – интериктальная и иктальная активность совпадала со стороной поражения, у 4 пациентов выявлена двусторонняя интериктальная активность, у 5 пациентов с полиморфными приступами была выявлена двусторонняя локализация зон начала приступов. <...> Впоследствии 32 из 33 пациентов было выполнено 32 хирургических вмешательства: 30 пациентам проведена передне-медиальная височная лобэктомия с амигдалогиппокампэктомией (АМГЛЭ) и одному пациенту – АМГЛЭ с резекцией экстратемпорального посттравматического рубца. <...> В послеоперационном периоде у 1 (3%) пациента отмечено транзиторное ишемическое нарушение в виде развития гемипареза, регрессировавшее через 1 сут. <...> У 69% пациентов после проведения хирургического лечения через 12 мес наступил полный контроль над приступами. <...> Для цитирования: Крылов В.В., Гехт А.Б., Трифонов И.С., Лебедева А.В., Каймовский И.Л., Синкин М.В., Григорьева е. <...> Хирургическое лечение больных с магнитно-резонансно-негативными фармакорезистентными формами эпилепсии. <...> 2 SurGIcal treatMeNt OF patIeNtS WItH MaGNetIc reSONaNce-NeGatIve DruG-reSIStaNt FOrMS OF epIlepSy 1 cow, 127473, Delegatskaya str. <...> 16 Objective: to evaluate the results of surgical treatment of patients with MRI-negative forms of drug-resistant epilepsy. <...> Materials and Methods: Prospective analysis of 33 patients with «MRI-negative» forms <...>