ISSN 0869-2106
Volume XXI, Issue 5, 2015
Medical Journal
of the Russian Federation
5
ИЗДАТЕЛЬСТВО “МЕДИЦИНА”
www.medlit.ru
Том XXI . 2015
Cover_RMJ_5-2015.indd 2-3
Cover_RMJ_5-2015.indd 2-3
16.09.2015 14:50:30
16.09.2015 14:50:30
Стр.1
-4
2016
1-
Уважаемые читатели!
На сайте Научной Электронной Библиотеки www.elibrary.ru
открыта подписка на электронную версию нашего журнала
и других журналов издательства «Медицина».
Также Вы можете оформить подписку на архивные номера или на
отдельную заинтересовавшую Вас статью из любого
номера журнала, начиная с 2012 года.
E-mail:
3501
-4
2016
1-
E-mail:
3501
+7 495 678 80 95 e-mail: strashko.mila@yandex.ru,
+7 495 678 65 62
– 2015
Cover_RMJ_5-2015.indd 4-5
Cover_RMJ_5-2015.indd 4-5
16.09.2015 14:50:31
16.09.2015 14:50:31
Стр.2
УЧРЕДИТЕЛЬ:
Главный редактор
И. Г. НИКИТИН,
д. м. н., проф. (Москва)
Шеф-редактор
О. В. АЛЕКСАНДРОВ,
д. м. н., проф. (Москва)
Ответственный секретарь
Л. О. МИНУШКИНА,
д. м. н., проф. (Москва)
Редакционная коллегия:
Л. М. БАРДЕНШТЕЙН,
д. м. н., проф. (Москва)
Ю. С. БУТОВ, д. м. н., проф. (Москва)
П. Д. ВАГАНОВ, д. м. н., проф. (Москва)
Г. Е. ГЕНДЛИН, д. м. н., проф. (Москва)
И. В. ДАМУЛИН,
д. м. н., проф. (Москва)
С. Н. ЖАРОВ, д. м. н., доц. (Москва)
А. Д. КЛИМИАШВИЛИ,
к. м. н., доц. (Москва)
Я. А. ОРЛОВА, д. м. н. (Москва)
Н. В. ПОЛУНИНА, д. м. н.,
проф., чл.-кор. РАН (Москва)
Б. К. РОМАНОВ, д. м. н. (Москва)
С. В. СВИРИДОВ,
д. м. н., проф. (Москва)
Т. В. СЕБКО, к. м. н., доц. (Москва)
В.И. СТАРОДУБОВ, д. м. н.,
проф., акад. РАН (Москва)
В. А. СТАХАНОВ,
д. м. н., проф. (Москва)
Зав. редакцией: Т. В. Иванова
тел. +7 (495) 678-63-95
E-mail: ros.med.95@idm.msk.ru
Почтовый адрес:
115088, Москва, ул. Новоостаповская,
д. 5, стр. 14
Журнал входит в системы цитирования:
Index to Dental Literature,
Personal Alert (E-mail).
Подписка через интернет:
www.akc.ru, www.pressa-rf.ru
Подписка на электронную версию
журнала: elibrary.ru
Подписные индексы:
по каталогу агентства "Роспечать" 72758
по каталогу "Пресса России" 41409
Двухмесячный научно-практический журнал
Основан в 1995 г.
Журнал входит в перечень периодических научно-технических изданий,
выпускаемых в Российской Федерации, в котором рекомендуется публикация
основных результатов диссертаций на соискание ученой степени
кандидата и доктора наук
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
Том ХХI, № 5, 2015
СЕНТЯБРЬ—ОКТЯБРЬ
АНТОНИВ В.Ф., доктор мед. наук, профессор, зав. каф. ЛОР-болезней Университета
дружбы народов, Москва, Россия; АРСЕНТЬЕВ В.Г., доктор мед.
наук, профессор каф. детских болезней Военно-медицинской академии, СанктПетербург,
Россия; ВАСЕНОВА В.Ю., доктор мед. наук, профессор каф. кожных
болезней и косметологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия;
ВАСИЛЬЕВА О.С., доктор мед. наук, профессор, зав. лаб. экологозависимых
и профессиональных заболеваний легких НИИ пульмонологии, Москва, Россия;
ГУСЕВ Е.И., профессор, академик РАН, зав. каф. неврологии и нейрохирургии
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; ЖУРАВЕЛЬ С.В., доктор
мед. наук, вед. научный сотрудник НИИ скорой помощи им. Склифосовского,
Москва, Россия; ЗАРУБИНА Т.В., доктор мед. наук, профессор, зав. каф. медицинской
кибернетики и информатики РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва,
Россия; КАЗАКОВЦЕВ Б.А., доктор мед. наук, руководитель эпидемиологических
и организационных проблем психиатрии ГНЦ социальной и судебной
психиатрии им. В.П.Сербского, Москва, Россия; КАМЧАТНОВ П.Р., доктор
мед. наук, профессор каф. неврологических болезней и нейрохирургии РНИМУ
им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; КИСЕЛЬНИКОВА Л.П., доктор мед.
наук, профессор, зав. каф. детской терапевтической стоматологии МГМСУ им.
А.И. Евдокимова, Москва, Россия; КРАСНОВ В.Н., доктор мед. наук, профессор,
директор НИИ психиатрии МЗ РФ, Москва, Россия; МИШНЕВ О.Д.,
доктор мед. наук, профессор, зав. каф. патологической анатомии лечебного факультета
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; ПЕТРИН А.Н., доктор
мед. наук, профессор, зав. лаб. медицинских генетических технологий МГМСУ
им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия; ПИХЛАК А.Э., канд. мед. наук, зав. каф.
ревматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия; ПОЛЯЕВ Б.А.,
доктор мед. наук, профессор, зав. каф. реабилитации и спортивной медицины
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; ПОТЕМКИН В.В., доктор мед.
наук, профессор, зав. каф. эндокринологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва,
Россия; СВИСТУНОВ А.А., доктор мед. наук, профессор, зав. каф. фармакологии
Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, Россия; СКОРОГЛЯДОВ
А.В., доктор мед. наук, профессор, зав. каф. травматологии и ортопедии
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; ХЕЛМИНСКАЯ Н.М., доктор
мед наук, профессор каф. стоматологического лечебного факультета РНИМУ
им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; ЦАРЬКОВ П.В., доктор мед. наук, профессор,
зав. каф. колопроктологии и эндоскопической хирургии Первого МГМУ
им. И.М. Сеченова, Москва, Россия; ШАБАЛОВ Н.П., доктор мед. наук, профессор,
зав. каф. детских болезней Военно-медицинской академии, Санкт-Петербург,
Россия; ШУЛУТКО А.М., доктор мед. наук, профессор, зав. каф. хирургических
болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, Россия
Иностранные члены редакционного совета:
АЛЯУТДИН Р., профессор фармакологии медицинского факультета Университета,
Малайзия
«ИЗДАТЕЛЬСТВО "МЕДИЦИНА"»
Стр.3
Editor-in-Chief
I.G. NIKITIN,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
Head Editor
O.V.ALEKSANDROV,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
Executive editor
L.O. MINUSHKINA,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
Editorial board:
L.M. BARDENSHTEYN,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
Yu.S. BUTOV,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
P.D. VAGANOV,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
G.E. GENDLIN,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
I.V. DAMULIN,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
S.N. ZHAROV, MD, PhD, DSc (Moscow)
A.D. KLIMIASHVILI,
MD, PhD (Moscow)
Ya.A. ORLOVA,
MD, PhD, DSc (Moscow)
N.V. POLUNINA, MD, PhD, DSc, prof.,
corresponding member of RAMS (Moscow)
B.K. ROMANOV,
MD, PhD, DSc (Moscow)
S.V. SVIRIDOV,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
T.V. SEBKO, MD, PhD (Moscow)
V.I. STARODUBOV, MD, PhD, DSc,
prof., academician of RAS (Moscow)
V.A. STAKHANOV,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
Tel.: +7 (495) 678-63-95
E-mail: ros.med.95@idm.msk.ru
115088, Moscow,
Novo osta pov skaya str., 5,
building 14
Journal cites in:
Index to Dental Literature,
Personal Alert (E-mail)
FOUNDER OF THE JOURNAL:
IZDATEL'STVO MEDITSINA
ROSSIISKII
MEDITSINSKII
ZHURNAL
(MEDICAL JOURNAL
OF THE RUSSIAN FEDERATION)
BIMONTHLY JOURNAL
Published since 1995
EDITORIAL COUNCIL:
V.F. ANTONIV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.G. ARSENT'EV, MD, PhD, DSc, prof. (St.-Petersburg, Russia)
V.Yu. VASENOVA, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
O.S. VASIL'EVA, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
E.I. GUSEV, MD, PhD, DSc, prof., academician of RAS
(Moscow, Russia)
S.V. ZHURAVEL', MD, PhD, DSc (Moscow, Russia)
T.V. ZARUBINA, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
B.A. KAZAKOVTSEV, MD, PhD, DSc (Moscow, Russia)
P.R. KAMCHATNOV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
L.P. KISEL'NIKOVA, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.N. KRASNOV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
O.D. MISHNEV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.N. PETRIN, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.E. PIKHLAK, MD, PhD (Moscow, Russia)
B.A. POLYAEV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.V. POTEMKIN, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.A. SVISTUNOV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.V. SKOROGLYADOV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
N.M. KHELMINSKAYA, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
P.V. TSAR'KOV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
N.P. SHABALOV, MD, PhD, DSc, prof. (St.-Petersburg, Russia)
A.M. SHULUTKO, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
INTERNATIONAL MEMBER OF EDITORIAL COUNCIL:
R. ALYAUTDIN, MD, PhD, DSc, prof. (Selandor, Malaysia)
Volume ХХI, Issue 5, 2015
SEPTEMBER — OCTOBER
Стр.4
СОДЕРЖАНИЕ
Передовая
Рошаль Л.М., Баранов А.А., Полунина Н.В., Альбицкий В.Ю.
Педиатрическому образованию в России – 85 лет . . . . . . . . . .
Организация здравоохранения и общественное здоровье
Стародубов В.И., Иванова М.А., Соколовская Т.А., Бантьева
М.Н. Функция врачебной должности и посещаемость врачей-оториноларингологов
в 2007—2012 гг. . . . . . . . . . . . . . . . .
Клиническая медицина
Мелехов А.В., Гендлин Г.Е., Алексеева Е.М., Дадашова Э.Ф.,
Сторожаков Г.И., Сертакова О.В., Захарова И.И. Кардиологическая
профилактика инсульта. Текущее состояние проблемы
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Габриэлян Н.И., Горская Е.М., Драбкина И.В., Савостьянова
О.А., Ромашкина Н.И., Саитгареев Р.Ш. Бактериемии
госпитального периода после кардиохирургических операций
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Васильева О.С., Кравченко Н.Ю. Хроническая обструктивная
болезнь легких как профессиональное заболевание: факторы
риска и проблема медико-социальной реабилитации
больных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Франциянц Е.М., Козлова Л.С., Гусарева М.А., Розенко Л.Я.
К вопросу о механизмах радиационных осложнений у больных
раком носоглотки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Скороглядов А.В., Бут-Гусаим А.Б., Сиротин И.В., Мкртчян В.А.
Сравнение функциональных результатов лечения у больных
после артропластики тазобедренного сустава с применением
твердых пар трения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Макаров М.С. Положительные и отрицательные стороны адгезивной
активности тромбоцитов человека . . . . . . . . . . . . . . . .
Донецкова А.Д., Ваганов П.Д., Никонова М.Ф., Яновская
Э.Ю., Манджиева Э.Т., Родионова Е.М., Донин И.М.,
Пушкарев М.А., Ярилин А.А. Исследование тимопоэза у
детей с тимомегалией с помощью определения тимусных эксцизионных
колец . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Клиническая фармакология и лекарственные средства
Романов Б.К., Сакаева И.В., Бунятян Н.Д., Васильев А.Н., Бондарев
В.П., Прокофьев А.Б., Ягудина Р.И., Аляутдин Р.Н.,
Ковалева Е.Л., Переверзев А.П., Затолочина К.Э., Казаков
А.С., Комратов А.В., Кошечкин К.А., Пастернак Е.Ю.
Алгоритм оценки взаимозаменяемости лекарственных препаратов
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ростова Н.Б., Кудряшова А.И. Информация о лекарственных
средствах. Национальное регулирование и международные
подходы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Лекции
Воскресенская О.Н., Дамулин И.В. Сотрясение головного мозга:
клиника, диагностика, лечение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
53
12
17
22
26
31
34
4
CONTENTS
Editorial
Roshal L.M., Baranov A.A., Polunina N.V., Albitskiy V.Yu. The
eighty-fi fth anniversary of pediatric education in Russia
Health care and public health
8
Starodubov V.I., Ivanova M.A., Sokolovskaya T.A., Bantyeva
M.N. The function of position of physician and attendance
of otolaryngologists in 2007—2012
Clinical medicine
Melekhov A.V., Gendlin G.E., Alekseeva E.M., Dadashova E.F.,
Storozhakov G.I., Sertakova O.V., Zakharova I.I. The cardiologic
prevention of stroke: current state of problem
Gabrielyan N.I., Gorskaya E.M., Drabkina I.V., Savostyanova
O.A., Romashkina N.I., Saitgareev R.Sh. The bacterie mia
of hospital period after cardio-surgical operations
Vasilyeva O.S., Kravchenko N.Yu. The chronic obstructive disease
of lungs as occupational illness: risk factors and problem
of medical social rehabilitation of patients
Frantsiyanz E.M., Kozlova L.S., Gusareva M.A., Rosenko L.Ya.
About the mechanisms of radiation complications in patients
with cancer of nasopharynx
Skoroglyadov A.V., But-Gusaim A.B., Sirotin I.V., Mkrtchyan
V.A. The comparison of functional result of treatment of
patients after arthroplasty of coxofemoral joint using hard friction
pairs
Makarov M.S. The positive and negative aspects of adhesive activity
of human thrombocytes
40
Donetskova A.D., Vaganov P.D., Nikonova M.F., Yanov skaia E.Yu.,
Mandzhieva E.T., Rodionova E.M., Donin I.M., Pushkarev
M.A., Yarilin A.A. The study of thymopoesis in children
with thymomegalia using identifi cation of thymus excisional
rings
Clinical pharmacology and pharmaceuticals
43
47
Lectures
Voskresenskaya O.N., Damulin I.V. The brain concussion: clinic,
diagnostic, treatment
Romanov B.K., Sakaeva I.V., Bunyatyan N.D., Vasilyev A.N.,
Bondarev V.P., Prokofyev A.B., Yagudina R.I., Alyautdin
R.N., Kovaleva E.L., Pereversev A.P., Zatolochina K.E.,
Kazakov A.S., Komratov A.V., Koshechkin K.A., Pasternak
E.Yu. The algorithm of evaluation of interchangeability of
pharmaceuticals
Rostova N.B., Kudryashova A.I. The information about pharmaceuticals.
The national regulation and international approaches
ISSN 0869-2106. Российский медицинский журнал. 2015. № 5. 1—56.
Журнал зарегистрирован
Комитетом РФ по печати.
Свидетельство о регистрации
№ 01016 от 19 июля 1995 г.
Все права защищены.
Ни одна часть этого издания
не может быть занесена в память
компьютера либо воспроизве дена
любым способом без пред варительного
письмен ного
разрешения издателя.
¹ 5, 2015
© ОАО «ИЗДАТЕЛЬСТВО "МЕДИЦИНА"», 2013
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ
Тел./факс 8 (495) 678-64-84
E-mail: oao-meditsina@mail.ru
Ответственность за достоверность
информации, содержащейся
в рекламных материалах,
несут рекламодатели.
Художественный редактор
Р. Р. Катеева
Корректор А. В. Малахова
Переводчик В. С. Нечаев
ОАО «Издательство “Медицина”»
107140 Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 17А, стр. 1Б
Интернет-сайт
ОАО «Издательство “Медицина”»:
www.medlit.ru
ЛР № 010215 от 29.04.97 г.
Сдано в набор 30.06.15. Подписано в печать 01.09.15.
Формат 60 Ч 88 ⅛. Печать офсетная.
Печ. л. 7,00. Усл. печ. л. 6,86. Уч.-изд. л. 8,24. Заказ 743.
Отпечатано в ООО "Подольская периодика",
142110, г. Подольск, ул. Кирова, 15
3
Стр.5
Передовая
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015
УДК 616-053.2:378.661
Рошаль Л.М.1
, Баранов А.А.2
2Научный центр здоровья детей, 119991, Москва; 3
, Полунина Н.В.3
, Альбицкий В.Ю.3
ПЕДИАТРИЧЕСКОМУ ОБРАЗОВАНИЮ В РОССИИ – 85 ЛЕТ
1
НИИ неотложной детской хирургии и травматологии ДЗ г. Москвы, 119180, Москва;
ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И.Пирогова», 117997, Москва, Россия
Для корре спонденции: Полунина Наталья Валентиновна, доктор мед. наук, профессор, член-корр. РАН.
E-mail: nvpol@rambler
◆ В статье раскрываются причины, обусловившие создание в стране системы охраны материнства и детства, в том
числе организацию подготовки врачей-педиатров в нашей стране. Приведенные данные свидетельствуют о крайне
высоких показателях младенческой смертности в начале ХХ века за счет низкого уровня жизни большинства семей,
отсутствия детских лечебных учреждений и специальных медицинских кадров.
Авторами представлен ретроспективный анализ подготовки врачей-педиатров в России. Отмечено, что обучение
детских врачей, постоянно совершенствуясь, всегда проводилось в соответствии с потребностями здравоохранения.
Большое внимание уделено особенностям подготовки педиатров в соответствии с Федеральным государственным
образовательным стандартом, вступившим в действие в 2010 г.
Показано, что свидетельством высокого качества подготовки врачей-педиатров могут служить успехи в достижении
наиболее благоприятных показателей здоровья детского населения.
Ключевые слова: врач-педиатр; дети; младенческая смертность; образовательные стандарты.
Для цитирования: Российский медицинский журнал. 2015; 21 (5): 4—8.
Roshal L.M.1
1
, Baranov A.A.2
, Polunina N.V.3
, Albitskiy V.Yu.3
THE EIGHTY-FIFTH ANNIVERSARY OF PEDIATRIC EDUCATION IN RUSSIA
The Research institute of emergency children surgery and traumatology of the Moscow health department, 119180 Moscow;
M; 2
Тhe Research centre of children health, Moscow, 119991 Moscow;
3The N.I. Pirogov Russian national research medical university, 117997 Moscow, Russia
◆ The article exposes the causes conditioned development of national system of maternity and childhood care in Russia, including
organization of training of pediatricians in our country. The presented data testifi es extremely high indicators of infant
mortality in the beginning of XXI century. Among main causes are low standards of living and absence of children curative
organizations and special medical manpower. The retrospective analysis of training of pediatricians in Russia is presented. It
is noted that training of pediatricians is permanently developing and it is always implemented according the needs of health
care. The considerable attention is paid to characteristics of training of pediatricians according to the Federal state education
standard taking effect in 2010. It is demonstrated that progress in achievements of the most benevolent indicators of health of
children population can testify high quality of training of pediatricians.
Keywords: pediatricians; children; infant mortality; educational standard.
Citation: Rossiiskii meditsinskii zjurnal. 2015; 21 (5): 4—8. (In Russ.)
For correspondence: Natal’ya Polunina, MD, PhD, DSc, prof. E-mail: nvpol@rambler.ru
Received 15.06.15
О
храна здоровья детей – залог сохранения и укрепления
здоровья населения страны в целом. Известно,
что здоровье формируется с первых дней жизни и от того,
какими показателями оно будет определяться, в значительной
мере будет зависеть здоровье подрастающего
поколения в последующие годы и здоровье взрослых.
Немаловажная роль в сохранении и приумножении
здоровья детей отводится специально созданной в России
системе охраны материнства и детства (ОМД).
Значение системы ОМД особенно возрастает в период,
когда в стране неблагоприятная социально-демографическая
ситуация, сопровождающаяся низким уровнем
рождаемости и средним уровнем смертности; сокращением
численности детей; увеличением доли детей, воспитывающихся
в неполных семьях в результате развода
родителей или рождения детей вне брака.
Анализ условий и факторов, способствующих появлению
фигуры российского участкового врача-педиатра,
свидетельствует прежде всего о том, что ведущим моментом
явилась критическая ситуация в состоянии здоровья
детей Российской империи. Уровень смертности
материнской и младенческой смертности (табл. 1) в 3–4
раза превышал таковой в ряде стран Европы и США [1].
Ситуация с детской заболеваемостью и особенно со
смертностью требовала принятия безотлагательных мер
4
по ее исправлению. Это стало абсолютно очевидным не
только для практических врачей, но и для общества, а
также и для определенной части правящей российской
элиты. Данному пониманию способствовали два обстоятельства.
Во-первых, уже во второй половине ХIХ века
как самостоятельная наука и предмет преподавания
сформировалась педиатрия и в российских университетах
открывались кафедры детских болезней. Многие
профессора и преподаватели этих кафедр не только занимались
лечением детей, но и активно проводили санитарно-гигиеническую
работу среди населения, которая
была направлена на профилактику возникновения инфекционных
заболеваний у детей. Как правило, ведущие
педиатры являлись инициативными общественными деятелями
по борьбе с детской смертностью. Созданные
в это время в России многочисленные общественные и
благотворительные организации ставили своей основной
задачей реализацию мер по сохранению здоровья
детей, сокращению их заболеваемости и смертности.
Опыт первых шагов благотворительной и медико-социальной
практики по снижению младенческой смертности
фактически закладывал основы системы охраны материнства
и младенчества в России. Другими словами, страна в
начале ХХ века стояла на пороге практического построения
системы по охране здоровья детского населения.
Российский медицинский журнал
Стр.6