Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634620)
Контекстум
.
Неврологический журнал  / №2 2017

«Таламическая деменция» при билатеральном инсульте зрительных бугров: динамика когнитивных расстройств (250,00 руб.)

0   0
Первый авторГригорьева
АвторыСеменова Т.Н., Григорьева К.А.
Страниц11
ID615361
АннотацияТермином «таламическая деменция» обозначают выраженные когнитивные нарушения, возникающие вследствие поражения одного или обоих зрительных бугров. Таламическая деменция чаще всего развивается при двусторонних инфарктах зрительных бугров. Диагностика данного синдрома нередко вызывает трудности, что определяет актуальность его обсуждения Представлен обзор литературы по вопросам этиологии, патогенеза, клинических проявлений двусторонних инфарктов таламусов. Рассмотрены особенности кровоснабжения зрительных бугров и типы строения таламоперфорирующих артерий, включая вариант, обозначаемый как «артерия Першерона». Обсуждены когнитивные расстройства в клинике как одностороннего переднего, парамедианного и переднепарамедианного инфарктов таламусов, так и билатеральных таламических инфарктов, развивающихся при окклюзии артерии Першерона. Приведены результаты собственных наблюдений за 4 больными с билатеральными инфарктами таламусов, у трех из которых зоны ишемии были парамедианными и у одного – переднепарамедианными. Отмечено, что выраженная гиперсомния и грубые когнитивные нарушения, возникающие у молодых людей после чрезмерно длительного сна, требуют исключения двусторонней ишемии зрительных бугров. Наиболее характерными симптомами острого периода билатерального таламического ишемического инсульта, которые отмечали у всех наблюдавшихся пациентов, были абулия, двигательная и речевая аспонтанность, амнестический синдром и невозможность саморегуляции мыслительной деятельности. У всех 4 больных прослежена динамика неврологической и нейропсихологической симптоматики на протяжении первых 2 нед острого периода инсульта. Один больной повторно осмотрен через 6 мес, и один – через 6 мес и через 7 лет после острого периода инсульта. Наиболее стойким нейропсихологическим расстройством, сохранявшимся в восстановительном и резидуальном периодах билатерального инсульта таламусов, оказался мнестический дефицит в виде ухудшения активного отсроченного воспроизведения слухоречевой информации, в то время как нарушения узнавания со временем регрессировали.
УДК616.89-02:616.831.47-005-036.11
Григорьева, В.Н. «Таламическая деменция» при билатеральном инсульте зрительных бугров: динамика когнитивных расстройств / В.Н. Григорьева, Т.Н. Семенова, К.А. Григорьева // Неврологический журнал .— 2017 .— №2 .— С. 36-46 .— URL: https://rucont.ru/efd/615361 (дата обращения: 20.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

«ТАЛАМИЧЕСКАЯ ДЕМЕНЦИЯ» ПРИ БИЛАТЕРАЛЬНОМ ИНСУЛЬТЕ ЗРИТЕЛЬНЫХ БУГРОВ: ДИНАМИКА КОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России, 603950, Нижний Новгород, Россия Термином «таламическая деменция» обозначают выраженные когнитивные нарушения, возникающие вследствие поражения одного или обоих зрительных бугров. <...> Таламическая деменция чаще всего развивается при двусторонних инфарктах зрительных бугров. <...> Диагностика данного синдрома нередко вызывает трудности, что определяет актуальность его обсуждения. <...> Рассмотрены особенности кровоснабжения зрительных бугров и типы строения таламоперфорирующих артерий, включая вариант, обозначаемый как «артерия Першерона». <...> Обсуждены когнитивные расстройства в клинике как одностороннего переднего, парамедианного и переднепарамедианного инфарктов таламусов, так и билатеральных таламических инфарктов, развивающихся при окклюзии артерии Першерона. <...> Отмечено, что выраженная гиперсомния и грубые когнитивные нарушения, возникающие у молодых людей после чрезмерно длительного сна, требуют исключения двусторонней ишемии зрительных бугров. <...> Наиболее характерными симптомами острого периода билатерального таламического ишемического инсульта, которые отмечали у всех наблюдавшихся пациентов, были абулия, двигательная и речевая аспонтанность, амнестический синдром и невозможность саморегуляции мыслительной деятельности. <...> Наиболее стойким нейропсихологическим расстройством, сохранявшимся в восстановительном и резидуальном периодах билатерального инсульта таламусов, оказался мнестический дефицит в виде ухудшения активного отсроченного воспроизведения слухоречевой информации, в то время как нарушения узнавания со временем регрессировали. <...> Ключевые слова: таламическая деменция; билатеральный парамедианный таламический инсульт; когнитивные нарушения. <...> Для корреспонденции: Семенова Татьяна <...>