3 (49) 2016 617-089.844 к вопросу о нефрэктомии у больных с терминальной стадией почечной недостаточности и острым пиелонефритом М. А. ЛЫСЕНКО, В. И. ВТОРЕНКО, Р. Н. ТРУШКИН, А. Е. ЛУБЕННИКОВ ГБУЗ Городская клиническая больница № 52 ДЗМ, Москва В настоящее время нет четких рекомендаций по выполнению нефрэктомии у больных с острым пиелонефритом и терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ТХПН). <...> Особенно это актуально у пациентов, у которых причиной ТХПН явилось урологическое заболевание или аномалия развития мочевой системы. <...> В случае гнойной формы пиелонефрита лечебная тактика не вызывает сомнений. <...> Следует ли таким больным проводить превентивную одномоментную билатеральную нефрэктомию? <...> В случае рецидивирующего течения пиелонефрита без явных признаков гнойной формы, показана ли им нефрэктомия? <...> И если решается вопрос об оперативном лечении, необходимо удалять одну почку или обе, разграничивать ли две операции во времени или нет? <...> Билатеральная нефрэктомия. on the question oF nephrectomy in patients with end-staGe renal Failure and acute pyelonephritis M. <...> LUBENNIKOV City Clinical Hospital №52, Moscow Nowadays there are no clear recommendations concerning nephrectomy performed on patients suffering from acute pyelonephritis and the end stage renal disease (ESRD). <...> In most cases, purulent pyelonephritis treatment tactics are generally clear. <...> Is preventive single-stage bilateral nephrectomy the right solution in this case? <...> Is there a justification for nephrectomy in the case of recurring nonpurulent pyelonephritis? <...> Введение Билатеральная нефрэктомия широко выполняется у пациентов с Т-ХПН в качестве подготовке к трансплантации почки. <...> Это относительно безопасная процедура, количество осложнений не превышает 5%, что обусловлено проведением операции у хорошо обследованных больных, находящихся в удовлетворительном состоянии [1, 2]. <...> Показания к удалению собственных почек у диализпотребных пациентов, которым не планируется трансплантация очень ограничены, так как считается, что собственные почки выполняют остаточную функцию по обмену кальция, фосфора, продуцируют эритропоэтин, ренин, выделяют воду из организма <...>