Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 635212)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Хирургия. Восточная Европа  / №3 2012

Анализ летальных исходов при травматическом повреждении толстого и тонкого кишечника (30,00 руб.)

0   0
Первый авторВолков
АвторыЗавада Н.В., Ладутько И.Н.
Страниц2
ID496338
АннотацияСочетанная травма – специфическая категория повреждений, при которой тяжесть состояния пострадавшего определяется не простой суммой повреждений, а рядом взаимно влияющих друг на друга патофизиологических процессов. Множественность источников боли и кровопотери, нарушение функции дыхания, коматозное состояние, поражение структур мозга изменяют тонус мышц, чувствительность, нарушают центральную регуляцию деятельности внутренних органов, что приводит к извращению или полному отсутствию клинических симптомов, характерных для повреждения органов брюшной полости. Симптомы повреждения органов брюшной полости могут отсутствовать или быть стертыми, и наоборот, может появляться симптоматика «острого живота» при отсутствии патологических изменений в брюшной полости. Поэтому травмы живота относятся к категории чрезвычайно опасных для жизни повреждений, сопровождающихся высокой летальностью.
Волков, О.Е. Анализ летальных исходов при травматическом повреждении толстого и тонкого кишечника / О.Е. Волков, Н.В. Завада, И.Н. Ладутько // Хирургия. Восточная Европа .— 2012 .— №3 .— С. 329-330 .— URL: https://rucont.ru/efd/496338 (дата обращения: 13.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Разное В группе сравнения (24 пациента), представленной подгруппой № 3 (13 пациентов с истинными грыжами) и подгруппой № 4 (11 пациентов с невропатическими послеоперационными грыжами), вне зависимости от вида грыжевого дефекта аллопластику выполняли хирургической сеткой с расположением ее интраперитонеально, с отграничением от органов брюшной полости большим сальником и фиксацией узловыми швами к внутренней поверхности мышечно-апоневротического слоя по периметру грыжевого дефекта. <...> РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Использование разработанного нами варианта фиксации и расположения имплантата при релаксационных грыжах позволило достоверно уменьшить время, необходимое на проведение операции, на 40,1 минуты (с 118,2) у 85 пациентов из 145 2-й подгруппы и до 78,1 минуты – у 60 пациентов из 110 4-й подгруппы (р = 0,04; U = 12,0). <...> Дифференцированный подход в выборе варианта аллопластики в зависимости от вида грыжевого дефекта с применением предложенных нами способов хирургического лечения ПОВГ позволил уменьшить частоту развития послеоперационных осложнений на 17,5% (с 20,8% в группе сравнения до 3,3% в основной группе, р = 0,02). <...> Предложенный нами дифференцированный подход в сочетании с новыми способами хирургического лечения позволил избежать развития рецидива грыж и тем самым добиться достоверного снижения общего количества возврата заболевания на 16,7% (р = 0,03), повысить удельный вес отличных результатов выполнения пластики послеоперационного дефекта до 56,7% (р = 0,03) при отсутствии неудовлетворительных исходов лечения. <...> Определяющим в выборе варианта размещения сетчатого имплантата при ПОВГ пояснично-боковой области является вид грыжи. <...> Клиническое применение разработанного нами дифференцированного подхода и способов эндопротезирования ПОВГ в пояснично-боковых областях живота – высокоэффективный комплексный метод лечения. <...> Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь Минская городская <...>