Republican Scientific and Practical Centre of «Cardiology», Minsk, Belarus Снижение микровольтной альтернации Т-волны как дополнительный предиктор успешной ресинхронизирующей терапии Decrease of microvolt T-wave alternation as an additional predictor of successful resynchronization therapy ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В работе представлены результаты анализа эффективности сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ) у пациентов с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) и оценки влияния СРТ на патологическое ремоделирование левого желудочка (ЛЖ), динамику микровольтной альтернации Т-волны (мАТВ) и их взаимосвязь с эпизодами желудочковой тахиаритмии (ЖТА). <...> В исследование включено 59 пациентов с ДКМП с имплантированными бивентрикулярными устройствами. <...> Для выявления желудочковых тахиаритмических событий (пароксизмы устойчивой желудочковой тахикардии, фибрилляции/трепетания желудочков) проводили серийное суточное мониторирование ЭКГ и телеметрию имплантированных устройств. <...> В группе пациентов с положительным клинико-гемодинамическим ответом на СРТ и позитивным (обратным) ремоделированием ЛЖ выявлено достоверное уменьшение показателя мАТВ (с 43,6±16,1 мкВ до 20,3±5,62 мкВ, р=0,000), отсутствие эпизодов ЖТА, достоверная положительная корреляция между изменением мАТВ и конечными объемами ЛЖ (для конечносистолического объема (КСО) коэффициент Спирмена r=0,64, р<0,001; для конечно-диастолического объема (КДО) r=0,55, р<0,001) и отрицательная корреляция с изменением фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) (r=–0,52, р=0,001). <...> Ключевые слова: сердечная ресинхронизирующая терапия, дилатационная кардиомиопатия, микровольтная альтернация Т-волны. <...> Decrease of mTWA from 43.6±16.1 mcV to 20.3±5.62 mcV, p=0.000 was «Кардиология в Беларуси» № 3 (34), 2014 49 Снижение микровольтной альтернации Т-волны как дополнительный предиктор успешной ресинхронизирующей терапии noticed only in patients with LV reverse remodeling and without VTs; there was identifi ed signifi cant positive correlation between value change of mTWA and change of LV volumes (end-systolic r=0.64, P<0.001 and end-dyastolic r=0.55, p<0.001) and negative <...>