2016; 61(9) DOI 10.18821/0869-2084-2016-61-9 иммуносупрессивную терапию развития фиброза печени, что имеет важное клинико-диагностическое и прогностическое значение. <...> Динамика тропонина I, креатинкиназы (МВ) по массе и лактата в первые сутки после операции аортокоронарного шунтирования. <...> В.А. Алмазова», Санкт-Петербург Целью работы было оценить динамику кардиомаркеров и уровня лактата впервые 24 часа после аорто-коронарного шунтирования (АКШ) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). <...> Концентрацию тропонина I (TnI) оценивали до операции, через 2, 6, 12 и 24 часа после АКШ, уровень креатинкиназы (МВ) по массе до операции, через 2, 12 и 48 часов на анализаторе «ARCHITECT i2000» («Abbott», США) с использованием реагентов и контрольных материалов того же производителя. <...> Уровень лактата определяли сразу после операции, через 6, 9, 12, 18 и 24 часа. <...> До операции у большинства пациентов концентрация TnI не превышала 99 процентиля (0,032 нг/мл). <...> Исходное содержание креатинкиназы (МВ) по массе находилось в пределах референтных значений во всех группах (0–7,2 нг/мл). <...> В первые сутки после операции увеличивается концентрации всех кардиомаркеров, значительное повышение TnI происходит уже в первые часы после АКШ и превышает 99 процентиль максимально в 55 раз. <...> По мнению авторов диагностический порог для постановки диагноза инфаркта миокарда тип 5, установленный в рекомендациях ESC/ACCF/ AHA/WHF (2012) требует пересмотра в сторону повышения. <...> Динамика концентрации креатинкиназы по массе после операции отличается от таковой при классическом инфаркте миокарда, т.к. максимум наблюдается уже в первые 2 часа после операции. <...> Через 48 часов после операции концентрация креатинкиназы (МВ) по массе возвращается к нормальным значениям у всех пациентов, что позволяет использовать этот маркер для диагностики позднего или повторного ИМ в послеоперационном периоде при наличии признаков ишемии миокарда. <...> Продолжительное (более 12 ч) повышение уровня лактата более 3,0 ммоль/л наблюдали у 8 <...>