Клиническая картина заболевания характеризуется усилением секреции кожного сала, формированием камедонов, цист, эритематозных папулезных элементов, поверхностных и глубоких пустул, рубцовой атрофии. <...> Только в США по официальным данным ежегодно по поводу Acne vulgaris к дерматологам обращаются до 40– 50 млн жителей страны, а расходы на их терапию превышают 2,5 млрд долл. <...> . Современное понимание патогенеза угревой болезни привело к выделению субтипов акне и формированию подходов к выбору рациональной терапии. <...> При комедональном акне очень эффективны топические средства: топические ретиноиды, азелаиновая кислота, бензоил пероксид. <...> Терапия системными антибиотиками может быть рассмотрена у пациентов со среднетяжелыми формами папуло-пустулезного акне, при распространенном процессе у пациентов с легкими формами папуло-пустулезного акне. <...> Препарат выбора у пациентов с тяжелыми формами папуло-пустулезного акне, узловатым акне, конглобатным акне – системный изотретиноин. <...> В качестве альтернативной терапии у пациенток с тяжелыми формами папуло-пустулезного акне, узловатого акне, конглобатного акне могут быть использованы КОКи с антиандрогенным эффектом. <...> Ключевые слова: угревая болезнь, акне, изотретиноин, топические и системные ретиноиды, оральные контрацептивы, азелаиновая кислота, бензоил пероксид, индекс качества жизни. <...> Social, psychological and emotional impact of acne on affected person’s life is comparable to or severe than those of asthma, epilepsy, diabetes, arthritis [2, 3]. <...> «Дерматовенерология Косметология» № 3 (03), 2015 55 Угревая болезнь: выбор рациональной терапии According to USA offi cial data up to 40–50 million americans visit dermatologists annually and their treatment cost exceeds 2.5 billion dollars [4]. <...> Topical medications, such as topical retinoids, azelaic acid, benzoyl peroxyde are eff ective in comedonal acne. <...> In papulopustular (mild) acne combination of topicals such as adapalene / benzoyl peroxyde, clindamycine / benzoyl peroxyde and azelaic acid / benzoyl peroxyde. <...> Systemic retinoids (isotretinoin) is the drug of choice in patients with severe papulopustular acne, nodular acne, acne <...>