2 1 Bogomolets National Medical University, Kyiv, Ukraine 2 Kyiv City Center for Radiation Protection of Kyiv Population from the Chornobyl Disaster Consequences, Kyiv, Ukraine L-орнитин и L-аспартат в лечении печеночной энцефалопатии. <...> Несмотря на определенную противоречивость результатов исследований, препарат успешно применяют во многих странах, в том числе и наших клиниках. <...> The researchers note that standardization of approaches to the protocols of clinical trials, conducted in diff erent countries, will help L-ornithine-L-aspartate to occupy a deserved place in the standard treatment of chronic and acute liver diseases. <...> Ежегодно в мире от острой печеночной недостаточности (фульминантной печеночной недостаточности * Торговое название: Гепа-Мерц 190 "Clinical infectology and parasitology" 2016, volume 5, № 2 Вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция (ФПН), фульминантного гепатита) погибает около 2 млн человек, летальность достигает 50–80%. <...> Имеющиеся различия в летальности от ФПН связаны с различием в этиологической структуре (в Европе и Северной Америке больше токсических, медикаментозных поражений, причем в США существенно преобладает отравление ацетаминофеном (парацетамолом) [1]; в странах Юго-Востока преобладают вирусные гепатиты, в том числе вирус гепатита Е, который почти не встречается в Европе). <...> Так, в Индии летальность от ФПН составляет 67% [2]. <...> Летальность в нашей клинике уже многие годы составляет в среднем 24–25% при фульминантных вирусных гепатитах. <...> Главным клиническим проявлением печеночной недостаточности, как острой, так и хронической, является печеночная энцефалопатия (ПЭ). <...> Открытая или явная ПЭ встречается у 20–45% пациентов с цирозом печени с ежегодным риском возникновения еще у 20%. <...> Минимальная ПЭ многими исследователями рассматривается как доклиническая и это вполне логично [3, 4]. <...> Касательно минимальной (скрытой) ПЭ, которую возможно диагностировать лишь благодаря специальным психометрическим тестам, указывающим на наличие когнитивной дисфункции, то ее выявляют у 60–80% пациентов с циррозом печени. <...> А это значит, что практически у всех пациентов с циррозом печени [5], даже компенсированным, имеются психоневрологические <...>