Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 635043)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Клиническая медицина  / №11 2015

БЛОКАДА ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА И «СКРУЧИВАНИЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА» ПРИ НИЗКОЙ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА (250,00 руб.)

0   0
Первый авторПавлюкова
АвторыКужель Д.А., Матюшин Г.В., Лыткина В.С.
Страниц7
ID397971
АннотацияВлияние блокады левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) на процесс «скручивания левого желудочка» (ЛЖ) у пациентов с кардиомиопатиями остается малоизученным. Целью нашей работы было оценить скручивание ЛЖ на фоне БЛНПГ у пациентов с кардиомиопатиями и исследовать гемодинамические последствия возможных изменений. С целью изучения влияния БЛНПГ на вращение и скручивание ЛЖ обследованы 64 пациента с ишемической и дилатационной кардиомиопатиями с фракцией выброса ЛЖ менее 40%, разделенных на 2 группы: с узкими комплексами QRS и c БЛНПГ со средней продолжительностью QRS 153 мс. Несмотря на отсутствие различий сократительной способности ЛЖ, в группе пациентов с БЛНПГ отмечались существенно более низкие показатели вращения и скручивания ЛЖ. В группе пациентов с БЛНПГ и узкими комплексами QRS показатели скручивания составили 2,95 ± 3,34º и 5,87 ± 3,83º соответственно (p < 0,01). Кроме того, в группе с БЛНПГ было достоверно больше пациентов с аномальным однонаправленным вращением базальных отделов и верхушки — 11 (50%) по сравнению с группой пациентов с узкими комплексами QRS — 9 (21,9%; p < 0,001). У пациентов с БЛНПГ и аномальным вращением ЛЖ наблюдался существенно больший временнόй интервал задержки сокращения задней стенки — 63,3 ± 35,1 мс — по сравнению с показателями у пациентов с БЛНПГ и разнонаправленным, физиологическим вращением ЛЖ — 8,0 ± 17,9 мс (p < 0,001), что отражало бόльшую степень механической диссинхронии. БЛНПГ оказывает комплексное негативное воздействие на процесс электрической активации и сокращения ЛЖ, результатом которого были нарушение скручивания и механическая диссинхрония.
УДК616.127-092:612.172.61]-07
БЛОКАДА ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА И «СКРУЧИВАНИЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА» ПРИ НИЗКОЙ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА / Е.Н. Павлюкова [и др.] // Клиническая медицина .— 2015 .— №11 .— С. 17-23 .— URL: https://rucont.ru/efd/397971 (дата обращения: 04.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, 660022, г. Красноярск; ³КГБУЗ «Красноярская краевая больница № 2», 660049, г. Красноярск Для корреспонденции: Кужель Дмитрий Анатольевич — канд. мед. наук, доц. каф. кардиологии и функциональной диагностики; e-mail: dakushel@yandex.ru Влияние блокады левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) на процесс «скручивания левого желудочка» (ЛЖ) у пациентов с кардиомиопатиями остается малоизученным. <...> Целью нашей работы было оценить скручивание ЛЖ на фоне БЛНПГ у пациентов с кардиомиопатиями и исследовать гемодинамические последствия возможных изменений. <...> С целью изучения влияния БЛНПГ на вращение и скручивание ЛЖ обследованы 64 пациента с ишемической и дилатационной кардиомиопатиями с фракцией выброса ЛЖ менее 40%, разделенных на 2 группы: с узкими комплексами QRS и c БЛНПГ со средней продолжительностью QRS 153 мс. <...> Кроме того, в группе с БЛНПГ было достоверно больше пациентов с аномальным однонаправленным вращением базальных отделов и верхушки — 11 (50%) по сравнению с группой пациентов с узкими комплексами QRS — 9 (21,9%; p < 0,001). <...> У пациентов с БЛНПГ и аномальным вращением ЛЖ наблюдался существенно больший временнόй интервал задержки сокращения задней стенки — 63,3 ± 35,1 мс — по сравнению с показателями у пациентов с БЛНПГ и разнонаправленным, физиологическим вращением ЛЖ — 8,0 ± 17,9 мс (p < 0,001), что отражало бόльшую степень механической диссинхронии. <...> БЛНПГ оказывает комплексное негативное воздействие на процесс электрической активации и сокращения ЛЖ, результатом которого были нарушение скручивания и механическая диссинхрония. <...> Ключевые сл ов а: функция левого желудочка; эхокардиография; деформация миокарда; ротация левого желудочка; скручивание; диастолическая дисфункция; 2D Strain; полная блокада левой ножки пучка Гиса; ишемическая кардиомиопатия; дилатационная кардиомиопатия. <...> LEFT HIS BUNDLE BRANCH BLOCK ASSOCIATED WITH LEFT VENTRICULAR TORSION AND REDUCED EJECTION FRACTION Pavlyukova E.N. <...> Kuzhel’ — MD, PhD; e-mail: dakushel@yandex.ru The infl uence of left His bundle branch block (LBBB) on left <...>