Реклама
том 2
4
4-2015_.indd 2-3
4-2015_.indd 2-3
vol. 2
2015
24.12.2015 13:43:47
24.12.2015 13:43:47
Стр.1
-4
2016
2-
E-mail:
1498
-4
2016
2-
E-mail:
1498
+7 495 678 80 95 e-mail: strashko.mila@yandex.ru,
495 678 65 62
– 2016
4-2015_.indd 4-5
4-2015_.indd 4-5
24.12.2015 13:43:48
24.12.2015 13:43:48
Стр.2
Издается при научной поддержке ГБОУ ВПО «Первый Московский
государственный медицинский университет
им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Журнал основан в 2014 г.
Учредитель:
ОАО «Издательство "Медицина"»
ЛР № 010215 от 29.04.97 г.
ПОЧТОВЫЙ АДРЕС:
115088, г. Москва,
ул. Новоостаповская, д. 5, стр. 14
Сайт издательства: www.medlit.ru
Зав. редакцией
О.Н. Красникова
Тел. +7(916)180-61-86
E-mail: arhiv.akuscherstva@idm.msk.ru
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ:
тел. 8-495-678-64-84
E-mail: oao-meditsina@mail.ru
Все права защищены. Ни одна
часть этого издания не может быть
занесена в память компьютера
либо воспроизведена любым
способом без предварительного
письменного разрешения издателя.
Ответственность за достоверность
информации, содержащейся
в рекламных материалах, несут
рекламодатели.
Жуpнал пpедставлен в междунаpодных
инфоpмационно-спpавочных
изданиях: Journal Abstract (JA) of
All Russian Institute for Scientifi c
and Technical Information (VINITI )
of the Russian Academy of Sciences
(Referativnyi Zhurnal of VINITI RAN),
Scientifi c Electronic Library
(http://www.elibrary.ru),
Russian Index of Scientifi c Citation.
Редактор О.Н. Красникова
Художественный редактор
А.В. Минаичев
Технический редактор
Л.В. Зюкина
Корректор А.В. Малахова
Сдано в набор 17.11.2015.
Подписано в печать 17.12.2015.
Формат 60 Ч 88⅛.
Печать офсетная.
Заказ 863. Печ. л. 7,00.
Уч.-изд. л. 7,24. Усл. печ. л. 6,86.
ПОДПИСКА:
индекс по каталогу «Роспечать»:
70646
индекс по каталогу «Пресса России»:
41335
Отпечатано в ООО "Подольская
Периодика", 142110, г. Подольск,
ул. Кирова, 15
Архив акушерства и гинекологии
им. В. Ф. Снегирева. 2015. Т. 2. № 4. 1—56.
ОАО «ИЗДАТЕЛЬСТВО "МЕДИЦИНА"», 2015
АРХИВ
АКУШЕРСТВА
и
ГИНЕКОЛОГИИ
им. В. Ф. СНЕГИРЕВА
Квартальный рецензируемый научно-практический журнал
Том 2 • № 4 • 2015
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
Главный редактор СОСНОВА Елена Алексеевна —
доктор медицинских наук, профессор
Заместитель главного редактора МУРАШКО Андрей Владимирович —
доктор медицинских наук, профессор
АЛЕКСАНДРОВ Леонид Семенович —
доктор медицинских наук, профессор
БУДНИКОВА Кристина Араратовна —
кандидат медицинских наук (ответственный секретарь)
ДОННИКОВ Андрей Евгеньевич —
кандидат медицинских наук
ИЩЕНКО Анатолий Иванович —
доктор медицинских наук, профессор
КОЗЛОВСКАЯ Наталья Львовна —
доктор медицинских наук, профессор
КУЧЕРОВ Юрий Иванович —
доктор медицинских наук, профессор
НАПАЛКОВ Дмитрий Александрович —
доктор медицинских наук, профессор
ФАДЕЕВ Валентин Викторович —
доктор медицинских наук, профессор
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
Н.В. БАШМАКОВА (Екатеринбург), В.Ф. БЕЖЕНАРЬ (Санкт-Петербург),
J.-M. BERAUD (Франция), В.Ю. БОГАЧЕВ (Москва), E. DELORME (Франция),
J.-C. di RENZO (Италия), Н.А. ЖАРКИН (Волгоград), С.Н. ЗАНЬКО
(Республика Беларусь), В.М. ЗУЕВ (Москва), М.И. КОВАЛЕВ (Москва),
Ф.Ю. КОПЫЛОВ (Москва), И.В. КУЗНЕЦОВА (Москва), М.А. КУРЦЕР (Москва),
Г.А. МЕЛЬНИЧЕНКО (Москва), С.Р. МРАВЯН (Москва), А.П. НИКОНОВ (Москва),
Л.А. ОЗОЛИНЯ (Москва), Н.С.-М. ОМАРОВ (Махачкала), В.А. ПЕТРУХИН
(Москва), И.А. САЛОВ (Саратов), И.Ф. ФАТКУЛЛИН (Казань),
М.Е. ЧАЛЫЙ (Москва), Е.М. ШИФМАН (Москва), М. ШТАРК (Германия)
Стр.3
Founder:
ʺIzdatel’stvo «Meditsina»ʺ
Adress manuscripts to:
Novoostapovskaya Str., 5,
bild. 14, Moscow, 115088,
Russian Federation
E-mail:
arhiv.akuscherstva@idm.msk.ru
Tel. +7-916-180-61-86
www.medlit.ru
of OBSTETRICS
and GYNECOLOGY
V. F. Snegirev
ARCHIVES
Arkhiv Akusherstva i Ginekologii im. V.F. Snegiryova
Scientific and Practical Journal
Volume 2 • Issue 4 • 2015
EDITORIAL BOARD:
Editor-in-Chief SOSNOVA Elena Alekseevna —
Doctor of Medical Sciences, Professor
Deputy Editor-in-Chief MURASHKO Andrei Vladimirovich —
Doctor of Medical Sciences, Professor
ALEKSANDROV Leonid Semyonovich —
Doctor of Medical Sciences, Professor
BUDNIKOVA Kristina Araratovna —
Candidate of Medical Sciences (Secretary)
DONNIKOV Andrei Yevgenyevich —
Candidate of Medical Sciences
ISHCHENKO Anatoly Ivanovich —
Doctor of Medical Sciences, Professor
KOZLOVSKAYA Natalya Lvovna —
Doctor of Medical Sciences, Professor
KUCHEROV Yury Ivanovich —
Doctor of Medical Sciences, Professor
NAPALKOV Dmitry Aleksandrovich —
Doctor of Medical Sciences, Professor
FADEEV Valentin Viktorovich —
Doctor of Medical Sciences, Professor
EDITORIAL COUNCIL:
N.V. BASHMAKOVA (Ekaterinburg), V.F. BEZHENAR (St. Petersburg),
J.-M. BERAUD (France), V.Yu. BOGACHEV (Moscow),
E. DELORME (France), J.-C. di RENZO (Italy), N.A. ZHARKIN
(Volgograd), S.N. ZANKO (Belarus Republic), V.M. ZUEV (Moscow),
M.I. KOVALEV (Moscow), F.Yu. KOPYLOV (Moscow),
I.V. KUZNETSOVA (Moscow), M.A. KURTSER (Moscow),
G.A. MELNICHENKO (Moscow), S.R. MRAVYAN (Moscow),
A.P. NIKONOV (Moscow), L.A. OZOLINYA (Moscow),
N.S.-M. OMAROV (Makhachkala), V.A. PETRUKHIN (Moscow),
I.A. SALOV (Saratov), I.F. FATKULLIN (Kazan),
M.E. CHALYI (Moscow), E.M. SCHIFMAN (Moscow), M. STARK (Germany)
«IZDATEL’STVO “MEDITSINA”», 2015
Стр.4
СОДЕРЖАНИЕ
Лекция
Соснова Е.А., Беришвили М.В. Беременность и роды у
больных с пороками сердца . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Обзоры литературы
Каптильный В.А. Инфекция мочевыводящих путей во
время беременности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ищенко А.И., Агаджанян Э.С., Ищенко А.А., Горбенко
О.Ю. Современные подходы в лечении синдрома
Штейна—Левенталя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Материалы III Снегиревских чтений «Инновационные
технологии в акушерстве и гинекологии
» (Москва, 25—27 февраля 2015 г.) . . . .
Сообщения
Александров М.Т., Зуев В.М., Кукушкин В.И., Сатушева
Е.В., Тимурзиева А.Б., Кургускина Е.А., Попов
С.Н. Применение активированных хлорофиллсодержащих
препаратов (радахлорофилл А) для
антимикробной терапии при хронических эндометритах
(экспериментальное обоснование) . . . . . . . . .
Ищенко А.И., Синицын В.Е., Жуманова Е.Н., Лазуткина
В.Ю., Горбенко О.Ю., Ищенко А.А., Чунаева
Е.А., Савельева Я.С. ФУЗ-абляция под контролем
магнитно-резонансной томографии в органосохраняющем
лечении аденомиоза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Тихомиров А.Л., Зайратьянц О.В. Клинико-морфологическая
тенденция лечения миомы матки улипристала
ацетатом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Указатель статей, опубликованных в журнале
«Архив акушерства и гинекологии
им. В.Ф. Снегирева» в 2014—2015 гг. . . . . . . .
10
10
20
20
26
26
Ishchenko A.I., Agadzhanyan E.S., Ishchenko A.A., Gorbenko
O.Yu. Modern approaches to therapy of patients
with Stein—Loewenthal syndrome
The Third Snegirev Readings “Innovation
Technologies in Obstetrics and Gynecology”
(Moscow, February 25—27, 2015)
Communications
Aleksandrov M.T., Zuev V.M., Kukushkin V.I., Satusheva
E.V., Timurzieva A.B., Kurguskina E.A., Popov
S.N. Activated chlorophyll-containing drugs (radachlorophyll
A) in antibacterial therapy for chronic endometritis
(Experimental validation)
51
51
51
51
52
52
55
55
Index of articles published in the journal
“V.F. Snegirev Archives of Obstetrics
and Gynecology” in 2014—2015
Ishchenko A.I., Sinitsyn V.E., Zhumanova E.N., Lazutkina
V.Yu., Gorbenko O.Yu., Ishchenko A.A., Chu naeva
E.A., Savelyeva Ya.S. MR-guided focused ultrasound
surgery in organ-sparing treatment for adenomyosis
Tikhomirov A.L., Zairatyants O.V. Ulipristal acetate therapy
for uterine myoma: A clinical morphological trend
4
CONTENTS
Lecture
Sosnova E.A., Berishvili M.V. Pregnancy and labor in patients
with heart disease
Review of literature
Kaptilyy V.A. Urinary tract infection in pregnancy
© ОАО «ИЗДАТЕЛЬСТВО "МЕДИЦИНА"», 2015
АРХИВ АКУШЕРСТВА и ГИНЕКОЛОГИИ им. В. Ф. Снегирева, № 4, 2015
3
Стр.5
ЛЕКЦИЯ
© СОСНОВА Е.А., БЕРИШВИЛИ М.В., 2015
УДК 618.3/.5-06:616.12-007.2]-07
БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ У БОЛЬНЫХ С ПОРОКАМИ СЕРДЦА
Соснова Е.А., Беришвили М.В.
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России,
119991, г. Москва
Для корре спонденции: Соснова Елена Алексеевна — д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии № 1 ГБОУ ВПО «Первый
Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России; sosnova-elena@inbox.ru
В лекции рассмотрены особенности ведения беременности и родов у женщин с пороками сердца. Приведена классификация
врожденных пороков сердца и крупных сосудов, описаны изменения сердечно-сосудистой системы при
беременности и на фоне родовой деятельности. Отмечено, что для уточнения диагноза порока сердца, исключения
степени активности ревматического процесса и решения вопроса о судьбе беременности показана госпитализация
женщины в стационар на сроке до 12 нед беременности, повторная госпитализация на 28—32-й неделе беременности
— для дообследования и лечения, а также за 2—3 нед до родов — для подготовки к родам, уточнения плана
ведения родов, способа родоразрешения в условиях родовспомогательного учреждения. Всем беременным с пороками
сердца проводится комплексное клинико-лабораторное обследование. Женщины с врожденными пороками сердца и
их дети должны быть обследованы с использованием генетических методов.
Освещены особенности ведения беременности и родов при пороках митрального, аортального клапана, у женщин с
оперированным сердцем, при ревматических пороках сердца. Указано, что режим применения лекарственных препаратов
различен для больных с разными формами пороков сердца. Успех ведения родов в значительной степени зависит
от подготовки к родам, правильного выбора метода родоразрешения, своевременности проведения терапии в
родах, оказания анестезиологического пособия и профессиональной подготовки врача.
Ключевые сл ов а: беременность; роды, сердечно-сосудистые заболевания; порок сердца; генетическое консультирование.
Для
цитирования: Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2015; 2 (4): 4—9.
PREGNANCY AND LABOR IN PATIENTS WITH HEART DISEASE
Sosnova E.A., Berishvili M.V.
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, 119991, Moscow, Russian Federation
Address for correspondence: Sosnova E.A., sosnova-elena@inbox.ru
This lecture presents the management of pregnancy and labor in cardiovascular patients. Classifi cation of congenital
cardiovascular diseases is presented, the changes in cardiovascular system developing in pregnancy and labor are described.
The authors emphasize that hospitalization is recommended for this patient population before 12 weeks, in order to diagnose
the heart disease, rule out the rheumatic process, and decide whether pregnancy can be prolonged. Repeated hospitalization is
recommended at weeks 28—32, for further examinations and treatment, and then 2—3 weeks before planned delivery, in order
to prepare the patient to labor, determine the labor management plan and mode of delivery in an inpatient setting. Complex
clinical and laboratory studies should be carried out in all pregnant patients with heart diseases. Women with congenital heart
disease and their babies should be examined with the use of genetic methods. The management of pregnancy and labor in
patients with mitral and aortic valvular diseases, with a history of cardiosurgery, with rheumatic heart disease is described.
Differences in drug therapy of patients with various diseases are emphasized. The authors emphasize that the outcome of labor
largely depends on proper preparation to labor, correct choice of the mode of delivery, timely therapy and anesthesiological
care in labor, and qualifi cation of the physician.
Key words: pregnancy; labor; cardiovascular disease; heart disease; genetic counseling.
Citation: Arkhiv Akusherstva i Ginekologii im. V.F. Snegiryova. 2015; 2 (4): 4—9. (in Russ.)
Received 06.11.15
Среди причин увеличения числа беременных, страдающих
пороками сердца, значимым оказалось расширение
показаний к сохранению беременности при некоторых
формах пороков сердца, таких как начальные
стадии митрального стеноза, отдельные виды врожденных
пороков сердца и др.
Развитие кардиохирургии стало причиной появления
большого количества беременных с оперированным
сердцем. Ведущими учреждениями разработаны
4
рекомендации по ведению беременности и родов, срокам
и показаниям для госпитализации. В настоящее
время используются современные методы лечения сердечно-сосудистых
заболеваний у беременных с учетом
безопасности действия лекарственных препаратов на
плод.
На сегодняшний день в практическом здравоохранении
применяется следующая классификация врожденных
пороков сердца и крупных сосудов.
АРХИВ АКУШЕРСТВА и ГИНЕКОЛОГИИ им. В. Ф. Снегирева, № 4, 2015
Стр.6