ISSN 1560-9502
В НЦССХ им. А.Н. Бакулева
вышла книга
Т.В. Сёмина
СОЦИОЛОГИЯ ТРУДА ВРАЧА
В ЭПОХУ ГЛОБАЛИЗАЦИИ
М.; 2015. 240 с., илл.
В монографии анализируется социология труда врача, представлена
социологическая оценка сложности его труда в контексте
профессиональной деятельности. В основе исследования
лежит обширная база различных научных источников.
Книга адресована студентам, аспирантам, ученым-исследователям,
врачам и всем, кто интересуется вопросами социологии
медицины.
ANNALS OF SURGERY
(RUSSIA)
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР Л. А. БОКЕРИЯ
По вопросам приобретения книг
и размещения рекламы обращаться:
119049, Москва, Ленинский просп., 8
НЦССХ им. А.Н. Бакулева
Отдел интеллектуальной собственности
Тел.: 8 (499) 236-92-87, 237-38-92
Факс: 8 (499) 236-99-76
E-mail: izdinsob@yandex.ru
http://www.bakulev.ru
Москва
«Издательство "Медицина"»
4
2015
Стр.1
«ИЗДАТЕЛЬСТВО
”МЕДИЦИНА”»
хирургии
ANNALS OF SURGERY
(RUSSIA)
Анналы
Научно-практический журнал
Выходит один раз в два месяца
Основан в 1996 г.
4
Журнал входит в перечень периодических научно-технических изданий,
выпускаемых в Российской Федерации, в которых рекомендуется
публикация основных результатов диссертаций на соискание
ученой степени кандидата и доктора медицинских наук
•2015
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
академик РАН и РАМН Л.А. БОКЕРИЯ
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
МОСКВА
А.А. Алексеев, д. м. н., проф.; М.Д. Алшибая, д. м. н., проф.
(зам. главного редактора); А.В. Гавриленко, д. м. н., проф., чл.-корр.
РАН; Б.Р. Гельфанд, д. м. н., проф., академик РАН; М. Кaye
(USA), доктор медицины, проф.; А.И. Кириенко, д. м. н., проф.,
академик РАН; А.Г. Котельников, д. м. н., проф.; А.А. Кулаков,
д. м. н., проф.; О.Б. Лоран, д. м. н., проф., чл.-корр. РАН;
Р.Б. Мумладзе, д. м. н., проф.; А.В. Николаев, д. м. н., проф., чл.-корр.
РАН; В.П. Подзолков, д. м. н., проф., академик РАН;
К.А. Покровский, д. м. н.; А.Ю. Разумовский, д. м. н., проф.;
И.С. Стилиди, д. м. н., проф., чл.-корр. РАН; А.Н. Стрижаков,
д. м. н., проф., академик РАН; М.И. Филимонов, д. м. н., проф.;
И.Е. Хатьков, д. м. н., проф.; М.Ш. Хубутия, д. м. н., проф., чл.-корр.
РАН; А.Ф. Черноусов, д. м. н., проф., академик РАН;
А.В. Шабунин, д. м. н., проф.; Ю.Л. Шевченко, д. м. н., проф.,
академик РАН; Ю.А. Шелыгин, д. м. н., проф.; Т.И. Юшкевич
(ответственный секретарь)
Стр.2
IZDATEL'STVO
MEDITSINA
PUBLISHERS
Khirurgii
ANNALS OF SURGERY
(RUSSIA)
Annaly
Scientific journal
Published once in two months
Founded in 1996
4
•2015
EDITOR-IN-CHIEF
Academician of RAS and RAMS L.A. BOCKERIA
EDITORIAL BOARD
MOSCOW
A.A. Alekseev, MD, PhD, DSc, Prof.; M.D. Alshibaya, MD, PhD,
DSc, Prof. (Deputy Editor-in-Chief); A.V. Gavrilenko, MD, PhD,
DSc, Prof., Corresponding Member of RAS; B.R. Gel'fand, MD,
PhD, DSc, Prof., Academician of RAS; M. Kaye, Prof. (USA);
A.I. Kirienko, MD, PhD, DSc, Prof., Academician of RAS;
A.G.Kotel'nikov, MD, PhD, DSc, Prof.; A.A. Kulakov, MD, PhD,
DSc, Prof.; O.B. Loran, MD, PhD, DSc, Prof., Corresponding
Member of RAS; R.B. Mumladze, MD, PhD, DSc, Prof.;
A.V. Nikolaev, MD, PhD, DSc, Prof., Corresponding Member of
RAS; V.P.Podzolkov, MD, PhD, DSc, Prof., Academician of RAS;
K.A.Pokrovskiy, MD, PhD, DSc; A.Yu.Razumovskiy, MD, PhD,
DSc, Prof.; I.S. Stilidi, MD, PhD, DSc, Prof., Corresponding Member
of RAS; A.N. Strizhakov, MD, PhD, DSc, Prof., Academician of RAS;
M.I. Filimonov, MD, PhD, DSc, Prof.; I.E. Khat'kov, MD, PhD, DSc,
Prof.; M.Sh. Khubutiya, MD, PhD, DSc, Prof., Corresponding
Member of RAS; A.F. Chernousov, MD, PhD, DSc, Prof.,
Academician of RAS; A.V. Shabunin, MD, PhD, DSc, Prof.;
Yu.L. Shevchenko, MD, PhD, DSc, Prof., Academician of RAS;
Yu.A.Shelygin, MD, PhD, DSc, Prof.; T.I.Yushkevich (Assistant
Editor)
Стр.3
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
В.К. Гостищев, д. м. н., проф., академик РАН
(Москва)
Ю.Ф. Исаков, д. м. н., проф., академик РАН
(Москва)
Н.Н. Малиновский, д. м. н., проф., академик РАН
(Москва)
В.И. Чиссов, д. м. н., проф., академик РАН
(Москва)
ОАО «Издательство "Медицина"»
E-mail: meditsina @ mtu-net.ru
WWW страница: www.medlit.ru
Отдел рекламы
Тел. 8-495-678-64-84
Ответственность за достоверность
информации, содержащейся
в рекламных материалах,
несут рекламодатели
Все права защищены.
Ни одна часть этого издания
не может быть занесена
в память компьютера либо
воспроизведена любым способом без
предварительного письменного
разрешения издателя
Свидетельство о регистрации
№ 014160 от 23.10.1995
Журнал индексируется:
VINITY RAN Referativnyy Zhurnal
348162 A ONL
Почтовый адрес редакции:
EDITORIAL COUNSIL
V.K. Gostishchev, MD, PhD, DSc, Prof.,
Academician of RAS
(Moscow)
Yu.F. Isakov, MD, PhD, DSc, Prof.,
Academician of RAS
(Moscow)
N.N. Malinovskiy, MD, PhD, DSc, Prof.,
Academician of RAS
(Moscow)
V.I. Chissov, MD, PhD, DSc, Prof.,
Academician of RAS
(Moscow)
119049, Mосква,
Ленинский пр-т, д. 8, корп. 18.
НЦССХ им. А.Н. Бакулева,
отдел интеллектуальной собственности
Зав. редакцией В.Ю. Радионова
Тел. 8-499-236-92-87
E-mail: izdinsob@yandex.ru
Научный редактор
А.В. Николаев
Литературный редактор, корректор
А.Н. Москвичева
Компьютерная верстка,
обработка графического материала
О.В. Слыш
Подписано в печать 28.08.2015
Формат 60×88 1/8
Печ. л. 7,5+0,5 (вкл.)
Усл. печ. л. 7,4
Уч.-изд. л. 6,8
Печать офсетная
Тираж 500 экз.
Отпечатано в НЦССХ
им. А.Н. Бакулева,
119049, Москва,
Ленинский пр-т, д. 8, корп. 18
Тел. 8-499-237-88-61
E-mail: izdinsob@yandex.ru
Подписной индекс 72155
© ОАО «Издательство "Медицина"», 2015
Анналы хирургии. 2015. № 4, 1–60.
Стр.4
АННАЛЫ ХИРУРГИИ, № 4, 2015
СОДЕРЖАНИЕ
Обзоры
Диаб Х.М., Н.А. Дайхес, Юсифов К.Д., Пащинина
О.А., Кондратчиков Д.С., Умаров П.У., Кузнецов
А.О. Осложнения кохлеарной имплантации
Котов С.В. Новые методы уретропластики при
стриктурах уретры у мужчин
Оригинальные статьи
Гельфанд Б.Р., Белоцерковский Б.З., Милюкова И.А.,
Проценко Д.Н., Гельфанд Е.Б., Попов Т.В. Значение
энтеробактерий в этиологии нозокомиальных инфекций
у больных в критических состояниях. Современные
возможности антимикробной терапии
Бенян А.С., Корымасов Е.А., Пушкин С.Ю., Камеев
И.Р. Обоснование расширения показаний к остеосинтезу
ребер при закрытой травме грудной
клетки
Патютко Ю.И., Кудашкин Н.Е., Котельников А.Г.,
Файнштейн И.А., Мороз Е.А., Чистякова О.В. Анапластический
рак поджелудочной железы с остеокластоподобными
гигантскими клетками: особенности
течения, лечение и прогноз
Стручков Ю.В., Курманбаев А.Г., Надточий А.А.
Сравнительный анализ эффективности традиционных
и миниинвазивных методов лечения пациентов
с холестазом доброкачественной этиологии,
осложненным механической желтухой
Алексеев А.А., Бобровников А.Э., Малютина Н.Б.
Опыт применения синтетических губчатых повязок
для лечения пациентов с ожогами
Краткие сообщения
Григорьев Н.С., Сидоренко А.Б. Липома сигмовидной
кишки как причина толсто-толстокишечной
инвагинации
Правила для авторов
53
56
9
5
CONTENTS
Reviews
Diab Kh.M., Daikhes N.A., Yusifov K.D., Pashchinina
O.A., Kondratchikov D.S., Umarov P.U., Kuznetsov A.O.
Complications of cochlear implantat surgery
Kotov S.V. New methods of urethroplasty for treatment
of male urethral strictures
Original Articles
12
Gel’fand B.R., Belotserkovskiy B.Z., Milyukova I.A.,
Protsenko D.N., Gel’fand E.B., Popov T.V. The relevance
of Enterobacteriaceae in the etiology of nosocomial
infections in critical condition patients. Modern
antimicrobial therapy solutions
27
Benyan A.S., Korymasov E.A., Pushkin S.Yu.,
Kameev I.R. Argumentation for the extension of indications
for ribs osteosynthesis in patients with blunt
chest trauma
Patyutko Yu.I., Kudashkin N.E., Kotel’nikov A.G.,
Faynshteyn I.A., Moroz E.A., Chistyakova O.V.
Pancreatic anaplastic carcinoma with osteoclast-like
giant cells: clinical behavior, treatment and prognosis
34
39
45
Struchkov Yu.V., Kurmanbaev A.G., Nadtochiy A.A. The
comparative analysis of the effectiveness of traditional
and complex minimally invasive methods of treatment
in patients with benign etiology of cholestasis complicated
by obstructive jaundice
Alekseev A.A., Bobrovnikov A.E., Malutina N.B. The
experience of synthetic foam dressings application for
the treatment of burned patients
Brief Reports
Grigor’ev N.S., Sidorenko A.B. Lipoma of the sigmoid
colon as a cause of colonic intussusception
Rules for authors
Уважаемые читатели!
Приглашаем вас посетить сайт издательства «Медицина» в Интернете
Наш адрес:
www.medlit.ru
Стр.5
ОБЗОРЫ
ОБЗОРЫ
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015
УДК 616.281-089.843-06
ОСЛОЖНЕНИЯ КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
Х.М. Диаб*, Н.А. Дайхес, К.Д. Юсифов, О.А. Пащинина, Д.С. Кондратчиков, П.У. Умаров, А.О. Кузнецов
ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии» ФМБА России; Волоколамское шоссе, 30, корп. 2, Москва,
125310, Российская Федерация
В данной работе представлен обзор литературы по осложнениям кохлеарной имплантации (КИ). Описано
современное состояние вопроса, перечислены все осложнения после КИ у детей и взрослых, которые были
разделены на малые и большие в зависимости от тяжести течения и потребности в ревизионной хирургии. В ходе
обобщения результатов исследований различных авторов выявлено низкое количество хирургических осложнений,
которые в большинстве случаев благополучно устраняются консервативными методами либо незначительными
вмешательствами, что свидетельствует о безопасности КИ у детей и взрослых.
Ключевые слова: кохлеарная имплантация, осложнения.
Для цитирования: Анналы хирургии. 2015; 4: 5–8.
COMPLICATIONS OF COCHLEAR IMPLANTAT SURGERY
Kh.M. Diab, N.A. Daikhes, K.D. Yusifov, O.A. Pashchinina, D.S. Kondratchikov; P.U. Umarov, A.O. Kuznetsov
State Scientific Clinical Center of Otorhinolaryngology; Volokolamskoe shosse, 30, korp. 2, Moscow, 125310, Russian Federation
Literature review on cochlear implantation (CI) complications is presented in the article. Сurrent status of a problem is
described. All complications of CI in children and adults are divided into minor and major depending on the severity and the
need for revision surgery. The results of different studies revealed a low frequency of surgical complications, which in most
cases are successfully recovered by conservative methods or minor interventions. It indicates the safety of CI in children and
adults.
Key words: cochlear implantation, complications.
Citation: Annaly khirurgii. 2015; 4: 5–8 (in Russian).
Хирургический этап кохлеарной имплантации
сочетает в себе риски развития осложнений,
связанных как с любой отиатрической операцией,
так и с имплантацией инородного тела в периферическую
часть слухового анализатора [1].
Различают три варианта осложнений кохлеарной
имплантации: осложнения, связанные непосредственно
с устройством, медицинские и хирургические
[2]. Первый вариант в основном связан
с неисправностью, сбоем устройства или его
компонентов из-за внешней травмы (удар по голове,
воздействие электростатических разрядов
и т. д.) либо производственных недоработок.
Такие осложнения требуют повторной операции
с целью замены устройства. Отказ работы устройства
на сегодняшний день является одним из
наиболее распространенных причин для реимплантации.
К
медицинским осложнениям (средний отит,
менингит и т. д.) не следует относить состояния,
причиной которых является операция либо само
устройство. К примеру, средний отит может привести
к инфекции под лоскутом, в среднем или внутреннем
ухе; кроме того, после кохлеарной имплантации
всегда есть риск развития менингита.
Хирургические осложнения являются результатом
непосредственно самой операции, они
вполне могут привести к сбою в работе импланта
и лишить пациента возможности благополучно
им пользоваться. Хирургические осложнения
многоканальных кохлеарных имплантов в значительной
степени связаны с разрезом, инфицированием
и эрозией лоскута, введением электрода,
смещением устройства и повреждением лицевого
нерва. В настоящее время в связи с накоплением
опыта проведения операции и внедрением новых
*Диаб Хассан, доктор мед. наук, гл. науч. сотр.; e-mail: hasandiab@mail.ru
5
Стр.6