ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ © КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015 УДК 616.36-008.6-06:616.36-008.5]-08-036.8 СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРАДИЦИОННЫХ И МИНИИНВАЗИВНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХОЛЕСТАЗОМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ, ОСЛОЖНЕННЫМ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ Ю.В. <...> Провести сравнительный анализ эффективности традиционных и комплекса миниинвазивных методов лечения пациентов с холестазом доброкачественной этиологии, осложненным механической желтухой. <...> Применяли открытую чресбрюшинную или лапароскопическую холедохолитотомию по стандартной методике. <...> При невозможности канюляции использовали атипичные методы папиллотомии. <...> Чрескожную чреспеченочную холангиостомию (ЧЧХС) желчевыводящих путей (ЖВП) использовали при технических трудностях, нарастании гипербилирубинемии, крайне тяжелом состоянии пациента. <...> После установки ЧЧХС проводили повторные чреспапиллярные вмешательства с установкой назобилиарного дренажа (дренирование по типу «рандеву»). <...> При всех методиках лечения наблюдалось снижение показателей билирубина крови без статистически достоверной разницы между методиками, cнижение MODS II у пациентов с ретроградными вмешательствами (от 2,6±0,9 до 0,8±0,2) и с сочетанным дренированием ЖВП (от 3,7±0,6 до 1,1±0,4). <...> Пациенты, которым проведено сочетанное дренирование ЖВП, имели высокий операционно-анестезиологический риск при поступлении (3,7±0,6) по сравнению с пациентами, которым выполнено традиционное, чресбрюшинное оперативное вмешательство (2,4±0,2). <...> При применении сочетанных методик декомпрессии по типу «рандеву» при холедохолитиазе отмечается наименьшая длина эндоскопической папиллотомии (10,6 мм), что способствует уменьшению риска послеоперационных осложнений. <...> Самой эффективной методикой лечения патологии терминального отдела общего желчного протока доброкачественной этиологии, осложненной механической желтухой, является сочетанное дренирование желчевыводящих путей по типу «рандеву», которое способствует <...>