Социология медицины №2 2013

Стр.1

Стр.2

Стр.3

Министерство образования и науки Российской Федерации ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Росздрава ОАО «Издательство "МЕДИЦИНА"» НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ выходит один раз в полугодие ОСНОВАН В 2002 г. 2(23) 2013 Главный редактор — акад. РАМН, доктор мед. наук, доктор социол. наук, проф. А. В. Решетников РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ: А. И. Антонов — доктор филос. наук, проф., Г. Н. Голухов — член-корр. РАМН, доктор мед. наук, проф., С. А. Ефименко — доктор социол. наук, проф. (зам. главного редактора), Н. Н. Богачанская (ответственный секретарь), И. В. Журавлева — доктор социол. наук, В. А. Мансуров — доктор филос. наук, проф., Н. В. Присяжная — канд. социол. наук, Н. Н. Седова — доктор филос. наук, доктор юридич. наук, проф., В. Ю. Семенов — доктор мед. наук, проф., В. И. Стародубов — акад. РАМН, доктор мед. наук, проф., В. И. Шамшурин — доктор социол. наук, канд. филос. наук, проф. РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ: Л. М. Дробижева — доктор ист. наук, проф., МОСКВА Ю. П. Лисицын — акад. РАМН, доктор мед. наук, проф., М. А. Пальцев — акад. РАН, РАМН, доктор мед. наук, проф., В. И. Петров — акад. РАМН, доктор мед. наук, проф., Ж. Т. Тощенко — член-корр. РАН, доктор филос. наук, проф.

Стр.1

СОДЕРЖАНИЕ Теория и методология Решетников А.В. Социология обязательного медицинского страхования (часть III) ................... Татарников М.А. Зачем нужна стандартизованная методика социологического опроса в здравоохранении? Социология медицинской профессии Новокрещенов И.В., Новокрещенова И.Г. Самооценка статуса и престижа работы врача клинической больницы медицинского вуза ...................... Социология здоровья и болезни Шавловская О.А. Медико-социальные аспекты пожилого возраста .................................. Баласанянц Г. С. Социальные аспекты туберкулезной инфекции ................................... Медико-социологические исследования Ткаченко О.В. Реклама лекарственных средств и БАД: рациональные и эмоциональные инструменты воздействия на конечного потребителя ............. Пушкова С.И. Анализ удовлетворенности пациентов крупной многопрофильной больницы Москвы платными медицинскими услугами ................. Качество жизни Сурмач М.Ю. Качество жизни подростков, связанное с репродуктивным здоровьем, как предмет изучения социологии медицины: методика и популяционные показатели .................................. Богачанская Н.Н., Павлов С.В. Новые направления профилактики ВИЧ-инфекции .................... Ивахненко Г.А. Здоровье трудовых мигрантов в России ........................................ Бухвалов С.А., Мартусевич А.К. Медико-социальная значимость и организационные аспекты паллиативной помощи в мегаполисе ..................... Хроника Ефименко С.А., Слюсарь И.В. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием "Общество и здоровье: современное состояние и тенденции развития": основные результаты ..................................... Указатель статей, опубликованных в журнале "Социология медицины" в 2013 г. ..................... 40 46 48 52 32 36 25 28 23 3 11 CONTENTS Theory and methodology Reshetnikov A.V. The sociology of mandatory medical insurance: Part III. Tatarnikov M.A. Why the standardized technique of sociological survey is needed in public health? Sociology of medical profession Novokreschenov I.V., Novokreschenova I.G. The self-evaluation of status and prestige of work of physician in clinical hospital of medical university Sociology of health and disease Shavlovskaya O.A. The medical social aspects of elderly age Balasaniyantz G.S. The social aspects of tuberculosis infection Medical sociological research Tkatchenko O.V. The advertising of pharmaceuticals and bio-active substances: the rationale and emotional instruments of impact on end user Pushkova S.I. The analysis of satisfaction of patients of Moscow large multi-type hospital with medical services supplied on paid basis Quality of life Surmatch M.Yu. The quality of life of adolescents related to reproductive health as a subject of research of sociology of medicine: the technique and population indicators Bogatchanskaya N.N., Pavlov S.V. The new directions of HIV-infection prevention Ivakhnenko G.A. Health of working migrants in Russia Bukhvalov S.A., Martusevitch A.K. The medical social value and organizational aspects of palliative care in megapolis Chronicle Еfimenko S.A., Slyusar I.V. The all-Russia scientific practical conference with international participation "The society and health: actual situation and trends of development": principal results 54 60 Index of articles published in the journal "sociology of medicine" in 2013 Почтовый адрес: 107140, Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 17А, стр. 1Б Телефон 495-916-29-60; e-mail: ttcheglova@gmail.com Зав. редакцией Щеглова Татьяна Даниловна Публикуемые материалы отражают точку зрения авторов, которая может не совпадать с мнением редколлегии журнала. Рукописи не возвращаются. © ОАО «Издательство "Медицина"», 2013 2

Стр.2

СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ, № 2(23), 2013 ТЕОРИЯ И МЕТОДОЛОГИЯ © А.В. РЕШЕТНИКОВ, 2013 УДК 614.255.5-058 А.В. Решетников СОЦИОЛОГИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ЧАСТЬ III) НИИ социологии медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова; 119021, Москва, Россия Для определения статуса врача в системе ОМС необходим комплексный подход к изучению различных составляющих этого статуса в контексте направленности изменений в здравоохранении в целом. Статус врача определяется не только официальной позицией медицинской профессии, но и позиционированием этой профессии внутри различных социальных отношений, в которые вступает врач в процессе своей трудовой деятельности. Отсюда важнейшей задачей медико-социологического мониторинга является выявление и анализ процессов, связанных с основными составляющими статуса врача, по мнению самих медицинских работников, для выработки адекватных управленческих решений. Ключевые слова: статус врача в системе ОМС, составляющие статуса врача, престижность профессии врача, экономическая составляющая статуса врача, профессионально-должностная составляющая статуса врача, социально-психологическая составляющая статуса врача, медико-социологический мониторинг, удовлетворенность трудовой деятельностью A.V. Reshetnikov THE SOCIOLOGY OF MANDATORY MEDICAL INSURANCE: PART III. The research institute of sociology of medicine, health economics and medical insurance of The I.M. Sechenov first Moscow medical university of Minzdrav of Russia, 119021, Moscow, Russia To determine the status of physician in the system of mandatory medical insurance a complex approach is needed in studying different components of this status in the context of directions of changes in public health in general. The status of physician is determined by both official position of medical profession and by positioning of this profession within different social relationships of physician in the process of one’s professional activities. Hence, according opinion of medical workers themselves, the most important task of medical sociological monitoring is the detection and analysis of processes related to main components of physician status to further elaborate adequate managerial decisions. Key words: physician status, mandatory medical insurance, system, components of physician status, prestigiousness of physician profession, economical component of physician status, professional official component of physician status, social psychological component of physician status, medical sociological monitoring, satisfaction of labor activity Содержание 1. Статус врача и его составляющие. 2. Ключевые точки мониторинга показателей, характеризующих статус врача в системе ОМС. Темы и проблемы Одно из направлений структурных преобразований системы здравоохранения — разработка эффективной системы мониторинга тенденций в поведении субъектов этой сферы для выработки адекватных управленческих решений. При этом статус врача в системе ОМС следует рассматривать не изолированно в рамках самой системы, а в контексте направленности изменений в здравоохранении в целом. Это обусловливает необходимость комплексного подхода к анализу статуса врача в системе ОМС с точки зрения его включенности в структуры здравоохранения. Статус врача в системе здравоохранения определяется в первую очередь официальной социальной позицией этой профессии, формируемой государственной политикой (образование, официальная тарифная сетка, официальный престиж профессии и т. д.). Статусную позицию врача можно описать через статистическую информацию, показывающую место профессии в существующей властной иерархии, которая определяется прежде всего ее экономическим статусом. Большое влияние на понимание и оценку качества работы оказывают реальные действия врача и позиционирование этой профессии внутри различных социальных отношений, складывающихся вокруг этой профессии (врач — пациент, врач — администрация, врач — общество). 1. Статус врача и его составляющие Социальный статус врача — совокупность прав и обязанностей, социальных ожиданий, форм и объемов материального и морального вознаграждения, устойчивых нормативных форм поведения, которые обусловливаются особенностями функционирования здравоохранения как социального института. Если статусная позиция характеризует место в социальном пространстве, то социальная роль отражает реальное поведение индивида в пределах, предписанных статусом. Применительно к системе ОМС социальную роль можно рассматривать как варианты поведения врача, доступные для него в данной статусной позиции. Активная составляющая статуса врача, действия, осуществляемые 3

Стр.3