| Аннотация | Введение. Эффективная работа очистных сооружений – важнейший фактор защиты здоровья общества. При этом требования к очистке и обеззараживанию сточных вод предполагают снижение количества бактерий до нормативного уровня, не учитывая патогенного потенциала выживших бактерий в воде, попадающей после обеззараживания в поверхностные водоёмы. Представляется актуальным оценить влияние очистных сооружений именно на патогенный потенциал бактерий. В настоящей работе это выполняется на примере изолятов Enterococcus, так как энтерококки, имеющие патогенный потенциал, представляют собой серьёзную угрозу здоровью человека, вызывая инфекционно- воспалительные поражения клапанов сердца, мочеполовой системы и другие заболевания. Материалы и методы. Патогенный потенциал энтерококков оценивали по детектированию в выделенной из изолятов ДНК потенциально патогенных генов методом ПЦР. Детектировали гены адгезивных белков ( Esp, Asa1) , лизирующих белков ( цитолизина CylA, гиалуронидазы hyl и желатиназы gelE) и факторов устойчивости к антибиотикам ( vanA, vanB) . В работе проведена сравнительная оценка наличия патогенного потенциала у 366 изолятов бактерий рода Enterococcus, выделенных из образцов воды со станций очистки сточных вод Москвы и Московской области, и 168 изолятов, выделенных из кала людей из контрольной группы без колопроктологических заболеваний. Результаты. Процент изолятов бактерий рода Enterococcus, обладающих патогенным потенциалом, различался для разных очистных станций ( от 36 до 55% ) , причём этот показатель не зависел от объёма обрабатываемых сточных вод и схемы очистки. Видовой состав энтерококков, выделенных из сточных вод очистных сооружений, в целом сходен с видовым составом изолятов энтерококков, выделенных из кала, который представлен следующими видами: доминировали E. faecium ( 36 и 53% соответственно) , E. faecalis ( 28 и 38% ) . Следующие по представленности виды, выделенные из сточных вод и кишечной микробиоты, отличались соответственно: E. hirae ( 24 и 1, 2% ) и E. casseliflavus ( 3 и 0, 6% ) . E. durans, E. thailandicus, E. avium, E. mundtii представлены в порядке убывания от 2, 5 до 1% , одинаково в обеих выборках. Минорные виды E. raffinosus, E. moraviensis, E. malodatus представлены единичными изолятами из очистных сооружений, E. canintеstini – из кала людей. По проценту наличия изолятов энтерококков, имеющих патогенный потенциал, в обеих выборках с большим отрывом лидирует E. faecalis ( 75–80% ) . Гены устойчивости к ванкомицину в данной выборке не выявлены. Из патогенных генов чаще остальных встречались gelE ( 30–33% из обоих источников) и asa1 ( 18–19% ) . Ген esp представлен различно ( 9% из очистных, 14% из кала) , а ген cylA одинаково ( 4, 4–4, 8% ) . Ген гиалуронидазы hyl выявлялся только в изолятах из очистных сооружений ( 2, 5% ) , причём у всех неминорных видов ( E. faecium, E. faecalis, E. hirae, E. durans, E. thailandicus) и на разных стадиях очистки. Работа очистных сооружений не оказывала видимого влияния на процент изолятов энтерококков, имеющих патогенный потенциал и спектр генов патогенности. Из обследованных точек отбора ( до очистки, после цикла очистки, активный ил, поверхностные воды) наибольший патогенный потенциал демонстрировали изоляты из активного ила. Ограничения исследования. При изучении патогенного потенциала изолятов энтерококков из очистных сооружений Москвы и Московской области и кала практически здоровых людей проведено сравнение двух выборок, из 366 и 168 изолятов соответственно, что представляет собой достаточную референтную выборку. Выборка ограничена по географии, таким образом, выводы можно применять к очистным сооружениям Москвы и Московской области, где использовались сходные схемы очистки. Заключение. Полученные данные свидетельствуют, что патогенный потенциал энтерококков, выделенных из сточных вод очистных сооружений, несколько выше, чем у изолятов, выделенных из кишечной микробиоты пациентов из контрольной выборки группы практически здоровых людей. Установлено, что наибольшим патогенным потенциалом обладали изоляты, выделенные из активного ила, поступающего в аэротенк со сточными водами. При этом активный ил может выступать в роли резервуара накопления бактерий, обладающих патогенным потенциалом и потенциального распространения их в окружающую среду. |