| Аннотация | Глиобластома – крайне злокачественная опухоль, для лечения которой в настоящее время относительно эффективен только темозоломид Цель: изучение экспрессии и вариантов коэкспрессии транскрипционных факторов NeuroD1, Prox1, FoxM1, соматостатиновых рецепторов 2-го и 5-го типа, CD38- и CXCR4-рецепторов в глиобластоме. Методы включали иммуногистохимическое исследование с антителами к NeuroD1, CXCR4, Prox1, FoxM1, CD38, SSTR2, SSTR5 и морфометрический анализ фрагментов глиобластомы от 22 пациентов (операционный материал). Результаты: высокий уровень экспрессии (>50% клеток) FoxM1 был обнаружен в 85,7% глиобластом. Средний уровень экспресcии FoxM1 составил 82,8±5,5%. NeuroD1 экспрессировался в ядрах клеток глиобластомы в 100% случаев, средний уровень его экспресcии составил 95,4±0,7%. Высокий уровень экспрессии CXCR4 был обнаружен в 16 (76,2%) опухолях. Средний уровень экспрессии CXCR4 составил 76,2±6,1%. Prox1 экспрессировался в 57,1% случаев со средним уровнем экспрессии 58,4±7,0%. Все перечисленные белки были обнаружены в клетках опухоли и стенках ее сосудов. SSTR 2-го и 5-го типов экспрессировались в клетках сосудистых стенок во всех наблюдениях, уровень экспрессии составил соответственно 2,2±1,1 и 6,7±1,2% Заметная экспрессия CD38 наблюдалась всего в 9,5% случаев. Средний уровень экспрессии CD38 составил 10,8±3,4%. При анализе сочетаний экспрессии маркеров наиболее часто (в 38,1% наблюдений) встречался иммунофенотип FoxM1+/NeuroD1+/Prox1-/CXCR4+/CD38-. Заключение: в результате исследования впервые в клетках глиобластомы была обнаружена экспрессия CD38. Высокие уровни экспрессии исследуемых белков зарегистрированы в клетках опухоли и в стенках ее сосудов. Была определена иммунофенотипическая неоднородность глиобластомы, выявлен самый частый вариант сочетания белков в одной опухоли – FoxM1+/ NeuroD1+/Prox1-/CXCR4+/CD38-. Согласно полученным данным, требуется новый персонифицированный подход к лечению с определением мишеней для воздействия и соответствующего спектра препаратов в каждом индивидуальном случае. |