内容提要
床常见问题!
扩张的认识"
本书以问答的方式深入浅出地介绍了支气管扩张的相关知识及临
目的在于普及支气管扩张的防治知识!
本书作为介绍支气管扩张的科普性读物!
管扩张疾病患者及其相关人员阅读!
医务人员具有一定的参考价值"
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图书在版编目#!"#$
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肺部常见疾病科普丛书%
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褚海青编! 上海&
费苛!
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同济大学出版社!!"#$!##
张雷主编$
中国版本图书馆'"(数据核字#!"#$$
肺部常见疾病科普丛书
丛书主编!
苛!
支气管扩张!!
主!
编!
责任编辑!
出版发行!
经!!销!
印!!刷!
褚海青
赵!
黎!!
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责任校对!
全国各地新华书店
印开!!本!>=>55?6:9755!6%87
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字!!数!6(;6::
版!!数!6:::::
常熟大宏印刷有限公司
书!!号!"#$%9>= > <;:= <889 :
定!!价!6
Стр.3
丛书编委会名单
丛丛书主编!费!苛!张!雷
书编者 #
神结!褚海青
按姓氏笔画排列$
周史宏彰!刘锦铭!李惠萍!张!青
唐彩存!荆志成!姜格宁!徐金富
本书编委会名单
编主编!褚海青
委 #
按姓氏笔画排列$
肖刘!杨!刘!莺!孙秋红!孙!辉
金富!屠春林!赖文君!褚海青
赵淑珍!张!莉!张静波!陆海晴
徐!兰!宫素岗!桂!涛!徐丽云
Стр.4
序
!!上海市肺科医院#同济大学附属上海市肺科医
院!上海市职业病防治院$创建于#%$$年!经过八
十载的发展!现已成为一所集医疗)教学与科研功
能为一体的现代化三级甲等专科医院!诊疗范围涵
盖了所有肺部疾病"其诊疗能力享誉全国!部分学
科在国际上也有较大影响!近年来!医院连续获得
*上海市文明单位+称号"
值此医院八十年华诞!为了充分体现医院的公
益性!回馈社会!满足患者求医问药的需求!我们组
织院内优秀专家!选择了有代表性的#"个病种编
写了这套科普丛书"编写者均是临床上有丰富经
验和行业内有一定影响力的专家教授!期望通过应
用通俗化的非医学专业语言!向广大患者及其家属
#
Стр.5
传递肺部疾病科普知识!提高大众的疾病防治意
识!以便进行日常生活中的自我健康管理!同时!也
力争使本丛书对从事初)中级卫生保健以及相关专
业的临床医务人员提供帮助"
最后!衷心感谢同济大学出版社对本系列丛书
出版的精心指导和大力支持"
由于编写仓促!不足之处在所难免!恳请读者
指正"
费苛!
!"#$
年##
张雷
月
!
Стр.6
前 言
!!支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢
性化脓性炎症和纤维化!使支气管壁的肌肉和弹性
组织破坏!导致支气管变形及持久扩张"典型的症
状有慢性咳嗽)咳大量脓痰和反复咯血"主要致病
因素为支气管感染)阻塞和牵拉!部分有先天遗传
因素"患者多有麻疹)百日咳)支气管肺炎或结核
等病史"为了提高普通民众对支气管扩张的认识!
本书对支气管扩张相关问题作了全面介绍!包括对
病因)诱因)临床表现)检查手段)鉴别诊断)治疗)
护理)预防及饮食宜忌等方面进行了深入浅出地阐
述"希望对广大支气管扩张患者有切实有效的
帮助"
#
Стр.7
由于编写仓促!不足之处在所难免!恳请读者
指正"
!"#$
褚海青
年'
月
!
Стр.8
目 录
#+支气管是什么样子的,
树!
是这样吗,!#
!+什么是支气管扩张,!!
$+支气管扩张的常见原因有哪些,!$
*+支气管扩张需考虑哪些病因,
预防的,!*
(+支气管扩张是少见病吗,!)
)+支气管扩张是怎样发生的,
怎样的,!&
&+支气管扩张的好发部位在哪里,
有哪些,!%
'+什么是囊状支气管扩张,!#"
%+什么是柱状支气管扩张,!#"
#"+囊状和柱状支气管扩张哪个更严重,
难治,!##
哪个更
#
哪些是可以
发病机制是
主要改变
有人说像棵倒过来的
Стр.9
##+支气管扩张会引起其他疾病吗,!##
#!+支气管扩张是遗传性疾病吗,!#!
#$+什么是AB1*B-2,21综合征,!#!
#*+什么是肺囊性纤维化,!#$
#(+小儿得肺炎后是否容易患支气管扩张,!#*
#)+咳嗽时间长了!
是否会得支气管扩张,!#(
#&+干燥综合征患者是否更易得支气管扩张,!#(
#'+引起老年人支气管扩张的危险因素有哪些,!#)
#%+支气管扩张的常见临床表现有哪些,!#&
!"+支气管扩张患者如何判断自己的病情变化,!#&
!#+什么是干性支气管扩张,!#'
!!+支气管扩张会出现气喘吗,!#'
!$+为何自己能听到肺里有声音,!#'
!*+为何医生说病情缓解了!
湿啰音,!#%
但肺内仍有
!(+支气管扩张患者为何手指末端又粗又大,!#%
!)+什么是痰血,!!"
!&+反复痰血是不是得了支气管扩张,!!"
!'+
!%+如何区分咯血和呕血,!!#
$"+支气管扩张大咯血的标准,!!!
!
根据咯血量是否可以判断支气管扩张的严重
程度,!!#
Стр.10
$#+偶尔咯了几口鲜血!
扩张,!!!
是不是患了支气管
$!+为什么支气管扩张会反复咯血,!!$
$$+为什么有些支气管扩张患者咳痰很多)
血!
有些人光咯血基本不咳痰,!!$
$*+支气管扩张患者的痰液有什么特点吗,!!$
$(+支气管扩张咳痰程度与体位有关系吗,!!*
$)+为什么有时候痰液会有臭味,!!*
$&+
每天咳痰量的多少是否可以评判疾病严重
程度,!!*
$'+近年来一直患右下肺炎!
管扩张引起的,!!(
$%+经常咳嗽者!
为什么医生说是支气
怎样判断有没有得支气管扩张,!!(
*"+支气管扩张的全身症状有哪些,!!(
*#+支气管扩张会导致呼吸衰竭吗,!!)
*!+小儿支气管扩张有哪些表现,!!)
*$+哪些检查可以明确支气管扩张病情,!!'
**+已经拍了C线胸片!
*(+支气管扩张患者!
出来,!$"
但不严重!
*)+什么是高分辨'D!
*&+什么是痰培养,!$#
意义如何,!$"
$
为什么还要做'D,!!%
胸透能不能检查
不咯
Стр.11
*'+支气管扩张的常见病原菌有哪些,!$!
*%+什么是铜绿假单胞菌,!$$
("+痰培养出铜绿假单胞菌!
($+红细胞沉降率检查的意义,!$&
(*+' 反应蛋白检查的意义,!$'
((+血清免疫球蛋白检测的意义,!$'
()+检测类风湿因子)
质抗体的意义,!$'
抗核抗体)
(&+什么是支气管造影,!*"
('+支气管造影的过程是怎样的,!*"
(%+什么情况下需做支气管造影,!*#
)"+支气管造影的禁忌证有哪些,!*#
)#+支气管造影的注意事项有哪些,!*#
)!+支气管扩张需要做支气管舒张试验吗,!*!
)$+支气管扩张患者肺功能是什么表现,
能检查时!
应注意什么,!*!
)*+有支气管扩张病史!
做鼻窦'D吗,!*$
*
常有鼻塞)
流涕表现!
)(+电子支气管镜检查有什么意义,!**
))+哪些情况需要进行支气管镜检查,!*)
该用什么药物,!$(
(#+支气管扩张患者是否都会感染铜绿假单胞菌,!$(
(!+血常规检查的意义,!$)
抗中性粒细胞胞
做肺功
需要
Стр.12
)&+哪些人不能进行支气管镜检查,!*)
)'+咯血患者可以做支气管镜吗,!*&
)%+做电子支气管镜需要麻醉吗,!*'
&"+电子支气管镜是怎么进入支气管的,!*%
&#+电子支气管镜的具体过程是怎样的,!("
&!+电子支气管镜术后需注意哪些问题,!(#
&$+磁共振是不是比'D更好,!(#
&*+想了解是支气管扩张合并感染还是肺癌!
'D可以鉴别吗,!(!
&&+支气管扩张会遗传吗,
支气管扩张,!($
胸
&(+支气管扩张患者需不需要行纤毛功能检查,!(!
&)+支气管扩张属不属于囊性纤维化,
些检查,!(!
需要做哪
怎么知道自己有没有
&'+支气管扩张咯血需与哪些疾病鉴别,!($
&%+咯血诊断的流程一般是怎样的,!(*
'"+支气管扩张与弥漫性泛细支气管炎有何不同,!((
'#+
支气管扩张与变应性支气管肺曲霉病有何不
同,!((
'!+支气管扩张与支气管哮喘有何不同,!()
'$+支气管扩张如何与肺结核鉴别,!()
'*+支气管扩张如何与肺脓疡鉴别,!(&
(
Стр.13
'(+支气管扩张与慢性支气管炎如何鉴别,!('
')+支气管扩张与肺癌怎么鉴别,!('
'&+
''+支气管扩张后是否容易得结核,!)"
'%+支气管扩张患者是否容易感染霉菌,!)#
%"+为何要注意不要将*
管炎+,!)#
支气管扩张症+
如何鉴别支气管扩张引起的蜂窝肺与特发性
肺间质纤维化引起的蜂窝肺,!(%
误诊为*
气
%#+支气管扩张的治疗目的是什么,!)!
%!+支气管扩张急性期的治疗原则是什么,!)!
%$+支气管扩张稳定期的治疗原则是什么,!)!
%*+支气管扩张患者该如何选择抗生素,!)$
%(+门诊支气管扩张患者可以长期口服抗生素吗,!)$
%)+
吸入糖皮质激素是否有助于支气管扩张的治
疗,!)(
%&+支气管扩张患者可以吸入的药物有哪些,!)(
%'+如何促进痰液排出,!))
%%+什么是体位引流,!))
#""+体位引流时!
体位改变有何影响,!)&
#"#+体位引流的注意事项有哪些,!)'
#"!+拍背动作在做体位引流有用吗,!)%
#"$+震颤动作在做体位引流有用吗,!)%
)
Стр.14
#"*+体位引流的适应证有哪些,!&"
#"(+体位引流的禁忌有哪些,!&"
#")+什么是振动排痰机,!&"
#"&+雾化吸入的作用是什么,!&#
#"'+在家里可以做雾化吸入吗,!&!
#"%+雾化吸入可以加些什么药物,!&!
##"+雾化吸入有哪些注意事项,!&!
###+支气管扩张常用止血药物有哪些,!&$
##!+为何静脉滴注垂体后叶素会出现腹痛,!&(
##$+高血压患者可以用垂体后叶素吗,!&(
##*+什么是介入治疗法,!&)
##(+
支气管扩张介入治疗的适应证和禁忌证有哪
些,!&)
##)+支气管扩张介入治疗的具体过程是怎样的,!&&
##&+支气管扩张介入治疗效果如何,!&'
##'+支气管扩张介入治疗是否有并发症,!&'
##%+哪些支气管扩张可以通过手术治疗,!&%
#!"+支气管扩张手术治疗前需做哪些准备,!'"
#!#+支气管扩张手术后!
有哪些注意事项,!'!
#!!+支气管扩张咯血患者注意事项有哪些,!'$
#!$+突然咯血了该怎么办,!'$
#!*+大咯血时如何预防窒息,!'*
&
Стр.15
#!(+支气管扩张咯血患者可以服用阿司匹林吗,!'(
#!)+咯血的治疗原则有哪些,!')
#!&+咯血的用药原则是什么,!')
#!'+为什么咯血时不能喝热水,!')
#!%+为什么咯血时要保持大便通畅,!'&
#$"+咯血患者的体位有何特殊要求,!'&
#$#+输血是否是常规治疗咯血的措施,!'&
#$!+支气管大咯血有先兆吗,!''
#$$+支气管扩张出现咯血时能用镇咳药吗,!''
#$*+
#$(+化痰药物有哪几种!
#$)+
#$&+
各有什么特点!
张患者使用哪种比较好,!%"
支气管扩张患者是否不适合用镇咳药物以防
痰液咳不出,!%!
有支气管扩张的患者是否一感冒就要服用抗
生素,!%!
#$'+支气管扩张经治疗后症状消失!
有咳嗽咳痰就要服药治疗,!%$
#$%+支气管扩张患者需要吸氧吗,
#*"+
支气管扩张可以用胸腺肽&#
是否以后稍
每天要吸多久,!%$
吗,!%*
#*#+干细胞能治愈支气管扩张吗,!%*
'
支气管扩张患者感染铜绿假单胞菌后需要服
用多长时间抗生素,!''
支气管扩
Стр.16
#*!+
支气管扩张反复感染的患者是否可以吃些预
防感染的药物,
#*$+如何正确地进行有效咳嗽,!%(
#**+痰液黏稠时!
#*(+咯血期间可以下床活动吗,!%)
#*)+支气管扩张怎么进行体位引流,!%)
#*&+若支气管扩张的部位与别人不同!
需采用的体位一样吗,!%&
#*'+家中有支气管扩张患者!
#*%+支气管扩张患者需要观察什么,!%'
#("+支气管扩张要忌口吗,!%%
#(#+发生急性大咯血时!
怎么护理,!#""
#(!+支气管扩张有什么保健指导吗,!#""
#($+支气管扩张可以做哪些运动保健,!#"#
#(*+如何训练吸气肌,!#"#
#((+吸气肌训练有用吗,!#"!
#()+支气管扩张的中医学发病机制是什么,!#"$
#(&+支气管扩张的中医学辨证分型有哪些,!#"(
#('+支气管扩张的中医治疗原则是什么,!#"'
#(%+支气管扩张可以*
冬病夏治+
吗,!#"%
#)"+参贝支气管扩张片的疗效怎么样,!##"
#)#+支气管扩张养阴颗粒的疗效怎么样,!##"
%
体位引流
怎样进行日常护理,!%'
有哪些药物可预防感染,!%*
如何进行胸部叩击排痰,!%)
Стр.17
#)!+支气管扩张患者可以服用膏方吗,!###
#)$+支气管扩张咯血患者是否可以针灸治疗,!##!
#)*+如何预防支气管扩张发生,!##!
#)(+支气管扩张咯血还可以进行锻炼吗,!##$
#))+支气管扩张患者可以练习瑜伽吗,!##$
#)&+支气管扩张需要忌口吗,!##*
#)'+支气管扩张患者还能正常工作吗,!##*
#)%+支气管扩张患者能喝咖啡吗,!##*
#&"+游泳对于支气管扩张有好处吗,!##(
#&#+支气管扩张会引起癌变吗,!##(
#&!+慢性支气管扩张的食疗有哪些,!##(
#&$+支气管扩张能吃白参吗,!##)
#&*+支气管扩张手术切除后又出现咯血!
回事,!##)
是怎么
#&(+支气管扩张咳血患者能吃当归吗,!##&
#&)+支气管扩张患者是否可以服用西洋参,!##&
#&&+
支气管扩张咯血患者出院后能否防止再度
咯血,!##&
#&'+
冬虫夏草是否有利于支气管扩张患者的
保健,!##'
#&%+支气管扩张患者是否可以服用铁皮枫斗,!##%
#'"+支气管扩张患者是否可以服用灵芝孢子粉,!##%
#"
Стр.18
#'#+支气管扩张患者可以长期服用百令胶囊吗,!#!"
#'!+喝水有助于痰液咳出吗,!#!"
#'$+支气管扩张患者能怀孕生孩子吗,!#!"
#'*+支气管扩张患者可以喝茶吗,!#!#
#'(+支气管扩张患者可以喝酒吗,!#!#
#')+支气管扩张患者可以抽烟吗,!#!#
#'&+支气管扩张患者出去旅游需要注意什么,!#!!
#''+支气管扩张患者可以坐飞机吗,!#!!
#'%+支气管扩张会传染吗,
碗筷吗,!#!$
需要和家人分用
#%"+支气管扩张患者吃什么比较好,!#!$
#%#+支气管扩张患者可以吃些什么粥,!#!*
#%!+支气管扩张患者可以去公园吗,!#!)
#%$+为何有的支气管扩张久治不愈,!#!)
#%*+支气管扩张患者如何保证良好的睡眠,!#!)
#%(+支气管扩张患者如何做好心理疏导,!#!&
#%)+长期患支气管扩张会贫血)
消瘦吗,!#!'
#%&+支气管扩张患者的心理变化有哪些,!#!'
#%'+支气管扩张大咯血患者如何进行心理辅导,!#$"
#%%+支气管扩张咯血患者怎么护理,!#$!
##
Стр.19