научно-практическая
Главный редактор
Е.Л. Насонов – д.м.н., профессор, академик РАН,
Москва, Россия
Заместитель главного редактора
В.И. Мазуров – д.м.н., профессор, академик РАН,
Санкт-Петербург, Россия
Ответственный секретарь
В.Н. Амирджанова – д.м.н., Москва, Россия
Научный редактор
Ю.А. Олюнин – д.м.н., Москва, Россия
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
З.С. Алекберова – д.м.н., профессор, Москва, Россия
Е.Н. Александрова – д.м.н., Москва, Россия
Л.И. Алексеева – д.м.н., Москва, Россия
Л.П. Ананьева – д.м.н., профессор, Москва, Россия
Р.М. Балабанова – д.м.н., профессор, Москва, Россия
А.А. Баранов – д.м.н., профессор, Ярославль, Россия
Б.С. Белов – д.м.н., Москва, Россия
Е.А. Галушко – д.м.н., Москва, Россия
Л.Н. Денисов – д.м.н., Москва, Россия
Д.Е. Каратеев – д.м.н., Москва, Россия
Н.Н. Кузьмина – д.м.н., профессор, Москва, Россия
Ю.В. Муравьев – д.м.н., профессор, Москва, Россия
И.П. Никишина – к.м.н., Москва, Россия
Т.В. Попкова – д.м.н., Москва, Россия
Т.М. Решетняк – д.м.н., профессор, Москва, Россия
А.В. Смирнов – д.м.н., Москва, Россия
Н.А. Шостак – д.м.н., профессор, Москва, Россия
Ш. Эрдес – д.м.н., профессор, Москва, Россия
Иностранные члены редколлегии:
Т. Бардин – профессор, Париж, Франция
Р.Ф. ван Волленховен – профессор, Стокгольм, Швеция
А. Гаспарян – профессор, Бирмингем, Великобритания
М.И. Гойчева – доцент, София, Болгария
Н. Дамьянов – профессор, Белград, Сербия
М. Кутоло – профессор, Генуя, Италия
Дж.С. Смолен – профессор, Вена, Австрия
Е. Файст – ассистент профессора, Берлин, Германия
А.А. Ароян – к.м.н., Ереван, Армения
Ч.Т. Баймухамедов – д.м.н., Шымкент, Казахстан
Л.Г. Гроппа – д.м.н., профессор, Кишинев, Молдова
Н.И. Гусейнов – д.м.н., профессор, Баку, Азербайджан
Б.Г. Исаева – д.м.н., профессор, Алматы, Казахстан
Е.Ю. Картвелишвили – д.м.н., профессор, Тбилиси, Грузия
О.В. Лобаченко – к.м.н., Бишкек, Кыргызстан
Н.А. Мартусевич – д.м.н., Минск, Беларусь
М.З. Ризамухамедова – д.м.н., профессор, Ташкент, Узбекистан
Ё.У. Саидов – д.м.н., Душанбе, Таджикистан
Г.А. Тогизбаев – д.м.н., Алматы, Казахстан
Ж урнал Ассоциации ревматологов России. Выходит 6 раз в год
РЕВМАТОЛОГИЯ
EDITORIAL BOARD:
Z.S. Alekberova – Professor, DM, Moscow, Russia
E.N. Aleksandrova – DM, Moscow, Russia
L.I. Alekseeva – DM, Moscow, Russia
L.P. Anan'eva – Professor, DM, Moscow, Russia
R.M. Balabanova – Professor, DM, Moscow, Russia
A.A. Baranov – Professor, DM, Yaroslavl, Russia
B.S. Belov – DM, Moscow, Russia
E.A. Galushko – DM, Moscow, Russia
L.N. Denisov – DM, Moscow, Russia
D.E. Karateev – DM, Moscow, Russia
N.N. Kuz'mina – Professor, DM, Moscow, Russia
Yu.V. Murav'ev – Professor, DM, Moscow, Russia
I.P. Nikishina – PhD, Moscow, Russia
T.V. Popkova – DM, Moscow, Russia
T.M. Reshetnyak – Professor, DM, Moscow, Russia
A.V. Smirnov – DM, Moscow, Russia
N.A. Shostak – Professor, DM, Moscow, Russia
Sh. Erdes – Professor, DM, Moscow, Russia
Foreign members of the Editorial Board:
T. Bardin – Professor of Medicine, Paris, France
R. van Vollenhoven – Professor of Medicine, Stockholm, Sweden
A. Gasparyan – Professor of Medicine, Birmingham, UK
M.I. Goicheva – Associate Professor, Sofia, Bulgaria
N. Damianov – Professor of Medicine, Belgrade, Serbia
M. Cutolo – Professor of Medicine, Genoa, Italy
J.S. Smolen – Professor of Medicine, Vienna, Austria
E. Feist – Professor Assistant, Berlin, Germany
A.А. Aroyan – PhD, Yerevan, Armenia
Ch.T. Baimukhamedov – MD, Shymkent, Kazakhstan
L.G. Groppa – Professor, MD, Kishinev, Moldova
N.I. Guseinov – Professor, MD, Baku, Azerbaijan
B.G. Isaeva – Professor, MD, Almaty, Kazakhstan
E.Yu. Kartvelishvili – Professor, MD, Tbilisi, Georgia
O.V. Lobachenko – PhD, Bishkek, Kyrgyzstan
N.A. Martusevich – MD, Minsk, Belarus
M.Z. Rizamukhamedova – Professor, MD, Tashkent, Uzbekistan
Yo.U. Saidov – MD, Dushanbe, Tajikistan
G.A. Togizbaev – MD, Almaty, Kazakhstan
2018;
56(4)
Rheumatology Science & Practice
Учредители: Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России»,
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Editor-in-Chief
E.L. Nasonov – Academician of the Russian Academy of
Sciences, Professor, DM, Moscow, Russia
Deputy Editor-in-Chief
V.I. Mazurov – Academician of the Russian Academy of
Sciences, Professor, DM, St. Petersburg, Russia
Executive secretary
V.N. Amirdzhanova – DM, Moscow, Russia
Science Editor
Yu.A. Olyunin – DM, Moscow, Russia
Стр.1
Фото на обложке:
Эрдес Ш.Ф.,
Красненко С.О.,
Урумова М.М.
«Поражение суставов
после отморожения
(описание случая)»
Кисти пациента Г.В.
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
Е.И. Алексеева, Москва, Россия
В.В. Бадокин, Москва, Россия
А.И. Дубиков, Владивосток, Россия
И.А. Зборовская, Волгоград, Россия
А.Е. Каратеев, Москва, Россия
В.Н. Коваленко, Киев, Украина
В.И. Коненков, Новосибирск, Россия
Н.И. Коршунов, Ярославль, Россия
А.М. Лила, Москва, Россия
Г.В. Лукина, Москва, Россия
В.И. Макарова, Архангельск, Россия
Л.В. Меньшикова, Иркутск, Россия
Э.Н. Оттева, Хабаровск, Россия
В.П. Павлов, Москва, Россия
С.Г. Раденска-Лоповок, Москва, Россия
А.П. Ребров, Саратов, Россия
Я.А. Сигидин, Москва, Россия
Н.Ф. Сорока, Минск, Беларусь
В.Н. Сороцкая, Тула, Россия
Т.М. Черных, Воронеж, Россия
Н.П. Шилкина, Ярославль, Россия
С.С. Якушин, Рязань, Россия
Издательская группа АРР:
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
Тел.: главный редактор (499) 614-4490
ответственный секретарь (499) 614-4285
зав. редакцией
Вера Николаевна Калмыкова
(499) 614-4490
e-mail: cancelar@irramn.ru
При перепечатке ссылка на журнал
обязательна.
Свидетельство о регистрации средства
массовой информации в Государственном
комитете РФ по печати ПИ № 77-1738
от 14.02.2000 г.
Архив журнала «Научно-практическая
ревматология» в сети Интернет:
http://www.rheumatolog.ru
http://www.elibrary.ru
http://www.rheumat-journal.ru
http://rsp.ima-press.net
EDITORIAL BOARD:
E.I. Alekseyeva, Moscow, Russia
V.V. Badokin, Moscow, Russia
A.I. Dubikov, Vladivostok, Russia
I.A. Zborovskaya, Volgograd, Russia
A.E. Karateev, Moscow, Russia
V.N. Kovalenko, Kiev, Ukraine
V.I. Konenkov, Novosibirsk, Russia
N.I. Korshunov, Yaroslavl, Russia
A.M. Lila, Moscow, Russia
G.V. Lukina, Moscow, Russia
V.I. Makarova, Arkhangelsk, Russia
L.V. Menshikova, Irkutsk, Russia
E.N. Otteva, Khabarovsk, Russia
V.P. Pavlov, Moscow, Russia
S.G. Radenska-Lopovok, Moscow, Russia
A.P. Rebrov, Saratov, Russia
Ya.А. Sigidin, Moscow, Russia
N.F. Soroka, Minsk, Belarus
V.N. Sorotskaya, Tula, Russia
T.M. Chernykh, Voronezh, Russia
N.P. Shilkina, Yaroslavl, Russia
S.S. Yakushin, Ryazan, Russia
Научно-практическая ревматология,
2018;56(4):397–534
© ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой
Предпечатная подготовка:
ООО «ИМА-ПРЕСС»
Тел.: (495) 926-7814
Отпечатано в типографии «Логан»
Тираж — 3000 экз.
Подписано в печать 27.08.2018
Подписной индекс в агентстве «Роспечать» 36 896
Журнал входит в перечень периодических научных изданий РФ, рекомендованных для публикации
основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора медицинских наук.
Журнал включен в реферативную базу Scopus
Стр.2
СОДЕРЖАНИЕ
ПЕРЕДОВАЯ
Вакцинация при ревматических заболеваниях: союзник или противник? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 401
Белов Б.С.
МЕЖДУНАРОДНЫЕ И РОССИЙСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЛЕЧЕНИЮ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Современные международные рекомендации по диагностике и лечению системной красной волчанки с ювенильным дебютом . . . . . 405
Каледа М.И., Никишина И.П.
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Распространенность остеоартрита в России: региональные аспекты динамики статистических показателей за 2011–2016 гг.. . . . . . 416
Кабалык М.А.
Особенности фенотипа Т-регуляторных клеток при ранней и развернутой стадиях ревматоидного артрита . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423
Авдеева А.С., Рубцов Ю.П., Попкова Т.В., Дыйканов Д.Т., Алексанкин А.П., Насонов Е.Л.
Место стронция ранелата в лечении больных остеопорозом (результаты программы МАРК) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429
Никитинская О.А., Торопцова Н.В., Насонов Е.Л.
Изучение иммуногенности и безопасности 23-валентной полисахаридной пневмококковой вакцины
у больных системной красной волчанкой. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433
Тарасова Г.М., Белов Б.С., Буханова Д.В., Черкасова М.В.,
Соловьев С.К., Асеева Е.А., Решетняк Т.М., Попкова Т.В.
Факторы, влияющие на эффективность терапии у больных ревматоидным артритом:
роль коморбидной психической и соматической патологии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439
Абрамкин А.А., Лисицына Т.А., Вельтищев Д.Ю., Серавина О.Ф., Ковалевская О.Б., Глухова С.И., Насонов Е.Л.
Прогрессирование атеросклероза сонных артерий у больных ранним ревматоидным артритом
на фоне противоревматической терапии, проводимой по принципу «Лечение до достижения цели». . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 449
Удачкина Е.В., Новикова Д.С., Попкова Т.В., Кириллова И.Г., Маркелова Е.И., Горбунова Ю.Н.,
Каратеев Д.Е., Лучихина Е.Л., Демидова Н.В., Борисова М.А., Лукина Г.В., Глухова С.И., Волков А.В.
Острый суставной синдром. Концепция оказания неотложной помощи в ревматологии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 456
Повзун А.С., Мазуров В.И.
Оценка прогрессирования аксиального спондилоартрита на ранних стадиях болезни в реальной клинической практике:
возможности использования суммарного счета рентгенологического сакроилиита. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461
Эрдес Ш.Ф., Румянцева Д.Г., Смирнов А.В.
Оценка эффективности и переносимости лефлуномида (элафра) у больных ревматоидным артритом по данным открытого
многоцентрового исследования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 466
Чичасова Н.В.
ПРОГРАММА НЕПРЕРЫВНОГО ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
Легочная артериальная гипертензия при системных заболеваниях соединительной ткани: современное состояние проблемы . . . . . . 474
Волков А.В., Мартынюк Т.В.
ПРОГРЕСС В РЕВМАТОЛОГИИ В XXI ВЕКЕ
Функциональные нарушения макрофагов при ревматоидном артрите и атеросклерозе. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 486
Герасимова Е.В., Попкова Т.В.
ФОРУМ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ
Клиническое значение кальпротектина при ревматических заболеваниях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 494
Авдеева А.С.
ОБЗОРЫ
Диагностика и лечение коксита у пациентов с анкилозирующим спондилитом. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500
Агафонова Е.М., Дубинина Т.В., Эрдес Ш.Ф.
Особенности болезни Стилла, развившейся у взрослых, в XXI в. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 506
Лебедева В.В., Муравьев Ю.В.
КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
Поражение суставов после отморожения (описание случая). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515
Эрдес Ш.Ф., Красненко С.О., Урумова М.М.
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия как осложнение терапии ритуксимабом
при ревматоидном артрите (описание случая) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 519
Башкова И.Б., Мадянов И.В., Шостак М.С., Прокопьева Т.В.
Клиническая манифестация ВИЧ-инфекции, имитирующая ревматические заболевания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525
Пономарева Е.Ю., Шульдяков А.А., Анащенко А.В., Ребров А.П.
ДИСКУССИЯ
Какие неблагоприятные реакции на генно-инженерные биологические препараты относят к парадоксальным? . . . . . . . . . . . . . . . . . 531
Муравьев Ю.В.
Стр.3
CONTENTS
EDITORIAL
Vaccination in rheumatic diseases: an ally or an enemy? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 401
Belov B.S.
INTERNATIONAL AND RUSSIAN GUIDELINES
FOR THE TREATMENT OF RHEUMATIC DISEASES
Current international guidelines for the diagnosis and treatment of juvenile-onset systemic lupus erythematosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 405
Kaleda M.I., Nikishina I.P.
ORIGINAL INVESTIGATIONS
Prevalence of osteoarthritis in Russia: regional aspects of trends in statistical parameters during 2011–2016 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 416
Kabalyk M.A.
Features of the phenotype of regulatory T cells in early and advanced rheumatoid arthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423
Avdeeva A.S., Rubtsov Yu.P., Popkova T.V., Dyikanov D.T., Aleksankin A.P., Nasonov E.L.
The place of strontium ranelate in the treatment of patients with osteoporosis (results of the MARC program) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429
Nikitinskaya O.A., Toroptsova N.V., Nasonov E.L.
Investigation of immunogenicity and safety of 23-valent polysaccharide pneumococcal vaccine
in patients with systemic lupus erythematosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433
Tarasova G.M., Belov B.S., Bukhanova D.V., Cherkasova M.V.,
Solovyev S.K., Aseeva E.A., Reshetnyak T.M., Popkova T.V.
Factors influencing the efficiency of therapy in patients with rheumatoid arthritis: the role of comorbid mental and somatic diseases . . . . . . 439
Abramkin A.A., Lisitsyna T.A., Veltishchev D.Yu., Seravina O.F., Kovalevskaya O.B., Glukhova S.I., Nasonov E.L.
Progression of carotid artery atherosclerosis during treatment to target in patients with early rheumatoid arthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 449
Udachkina E.V., Novikova D.S., Popkova T.V., Kirillova I.G., Markelova E.I., Gorbunova Yu.N.,
Karateev D.E., Luchikhina E.L., Demidova N.V., Borisova M.A., Lukina G.V., Glukhova S.I., Volkov A.V.
Acute articular syndrome. The concept of emergency care in rheumatology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 456
Povzun A.S., Mazurov V.I.
Evaluation of the progression of axial spondyloarthritis in the early stages of the disease in real clinical practice:
the possibilities of using the summary score of radiographic sacroiliitis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461
Erdes Sh.F., Rumyantseva D.G., Smirnov A.V.
Evaluation of the efficacy and tolerability of leflunomide (Elafra) in patients with rheumatoid arthritis
according to the data of an open-label multicenter study . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 466
Chichasova N.V.
CONTINUING POSTGRADUATE EDUCATION PROGRAM FOR PHYSICIANS
Pulmonary arterial hypertension in systemic connective tissue diseases: the current state of the problem. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474
Volkov A.V., Martynyuk T.V.
PROGRESS IN RHEUMATOLOGY IN THE 21 ST
YOUNG SCIENTISTS' FORUM
Clinical significance of calprotectin in rheumatic diseases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 494
Avdeeva A.S.
REVIEWS
Diagnosis and treatment of coxitis in patients with ankylosing spondylitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500
Agafonova E.M., Dubinina T.V., Erdes Sh.F.
Characteristics of adult-onset Still's disease in the 21st
century . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 506
Lebedeva V.V., Muravyev Yu.V.
CLINICAL OBSERVATIONS
Joint damage after frostbite (a case report). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515
Erdes Sh.F., Krasnenko S.O., Urumova M.M.
Progressive multifocal leukoencephalopathy as a complication of rituximab therapy for rheumatoid arthritis (a case report) . . . . . . . . . . . . 519
Bashkova I.B., Madyanov I.V., Shostak M.S., Prokopyeva T.V.
The clinical manifestation of HIV infection simulating rheumatic diseases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525
Ponomareva E.Yu., Shuldyakov A.A., Anashchenko A.V., Rebrov A.P.
DISCUSSION
What adverse reactions to biological agents are paradoxical? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531
Muravyev Yu.V.
CENTURY
Macrophage functional disorders in rheumatoid arthritis and atherosclerosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 486
Gerasimova E.V., Popkova T.V.
Стр.4