С. В. Тарасенко, О. В. Зайцев, В. П. Кочуков, А. А. Копейкин, А. А. Натальский, А. Ю. Богомолов Хирургия осложненной язвенной болезни МОНОГРАФИЯ Москва 2015 УДК 616.33/. <...> Предложена оригинальная методика операции при сочетании язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с сопутствующей хронической дуоденальной непроходимостью. <...> ХИРУРГИЯ ОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ Монография Санитарно-эпидемиологическое заключение № 77.99.60.953. <...> Выбор метода операции при сопутствующей хронической дуоденальной непроходимости . <...> Общий и специальный опросники в оценке качества жизни пациентов, оперированных по поводу язвенной болезни . <...> Сравнительная оценка отдаленных результатов простого ушивания и резекции желудка по поводу перфоративной язвы . <...> 84 3 ВВЕДЕНИЕ Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является широко распространенным заболеванием и в течение жизни встречается у 10– 15% населения [92], занимая в структуре болезней органов пищеварения стабильно одно из первых мест [39, 76, 94, 116, 108]. <...> По прямым экономическим затратам в США язвенная болезнь находится на 4-ом месте после ЖКБ, колоректального рака и ГЭРБ [197, 240]. <...> Паллиативные операции при осложненных дуоденальных язвах не избавляют от язвенной болезни и ее осложнений: от 20 до 60% пациентов в 4 Тарасенко С.В., Зайцев О.В., Кочуков В.П., Копейкин А.А., Натальский А.А., Богомолов А.Ю. последующем нуждается в повторных радикальных вмешательствах, сопряженных с повышенным операционным риском [2, 35, 82, 213, 221, 229]. <...> Резекция желудка остается одним из основных методов хирургического лечения пациентов, страдающих язвенной болезнью [50, 159]. <...> Применение общих опросников для изучения качества жизни пациента с различными клиническими формами одного и того же заболевания не вполне целесообразно: низкая чувствительность при легком и среднетяжелом течении заболевания; большая чувствительность к ухудшению, чем к улучшению состояния больного [161, 166, 169, 223]. <...> Существуют опросники для оценки <...>
Хирургия_осложненной_язвенной_болезни._Монография.pdf
УДК 616.33/.34-002.44-089
ББК 54.132+54.5
Х50
Электронные версии книг
на сайте www.prospekt.org
Тарасенко С. В.
Х50
Хирургия осложненной язвенной болезни: монография / С. В. Тарасенко,
О. В. Зайцев, В. П. Кочуков, А. А. Копейкин, А. А. Натальский, А. Ю. Богомолов.
— Москва : Проспект, 2015. — 104 с.
ISBN 978-5-392-19288-5
Монография посвящена одной из наиболее актуальных проблем хирургии – осложненной
язвенной болезни. Приводится анализ тенденций заболеваемости этой
патологией за последние 15 лет. Дано описание техники выполнения резекции желудка
при трудной дуоденальной язве. Предложена оригинальная методика операции
при сочетании язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с сопутствующей
хронической дуоденальной непроходимостью. Демонстрируются собственные материалы
по исследованию отдаленных результатов различных вмешательств по поводу
язвенной болезни.
УДК 616.33/.34-002.44-089
ББК 54.132+54.5
Научное издание
Кочуков В. П. и др.
Тарасенко С. В.,
Зайцев О. В.,
ХИРУРГИЯ ОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Монография
Печать цифровая. Печ. л. 6,5. Тираж 200 экз. Заказ №.
ООО «Проспект»
Санитарно-эпидемиологическое заключение
№ 77.99.60.953.Д.004173.04.09 от 17.04.2009 г.
Подписано в печать 08.07.2015. Формат 60×90 1
111020, г. Москва, ул. Боровая, д. 7, стр. 4.
ISBN 978-5-392-19288-5
© ООО Коллектив авторов, 2015
/16
Стр.2
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ ........................................................4
Глава 1
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ОСЛОЖНЕНИЙ ЯЗВЕННОЙ
БОЛЕЗНИ .........................................................6
Глава 2
ТРУДНАЯ ЯЗВА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ .............. 18
2.1.Техника резекции желудка в условиях «трудной»
дуоденальной язвы ....................................... 25
2.2. Выбор метода операции при сопутствующей
хронической дуоденальной непроходимости ............... 32
Глава 3
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСТБУЛЬБАРНЫХ ЯЗВ ........... 40
Глава 4
ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
ОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ......................... 52
4.1. Общий и специальный опросники в оценке качества
жизни пациентов, оперированных по поводу
язвенной болезни ........................................ 58
4.2. Валидизация опросника для оценки отдаленных
результатов операций на желудке
и двенадцатиперстной кишке ............................. 70
4.3. Сравнительная оценка отдаленных результатов
простого ушивания и резекции желудка по поводу
перфоративной язвы ..................................... 77
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .................................................. 83
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ .......................................... 84
3
Стр.3