Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634620)
Контекстум
.
Хирургия. Восточная Европа  / №2 2017

Отдаленные результаты различных методов хирургического лечения митральной недостаточности вследствие нарушения целостности хордально-папиллярного аппарата (60,00 руб.)

0   0
Первый авторБольшак
АвторыМнишенко В.И., Попов В.В., Лазоришинец В.В.
Страниц8
ID620357
АннотацияВведение. Вопрос выбора методики коррекции митральной недостаточности с нарушением целостности хордального-папиллярного аппарата является актуальным для кардиохирургов Целью исследования является сравнительный анализ отдаленных результатов различных методов хирургической коррекции этой патологии. Материалы и методы. Работа базируется на опыте хирургического лечения 520 пациентов. Они были последовательно оперированы в условиях искусственного кровообращения (ИК) за период с 01.01.2006 по 31.12.2015 г. в Национальном институте сердечно-сосудистой хирургии имени  Н.М.  Амосова НАМН Украины. Всех пациентов разделили на две группы: с пластикой митрального клапана (группа А – 201 пациент); с протезированием митрального клапана (ПМК) (группа Б – 319 пациентов). В группе Б было больше пациентов с исходной фибрилляцией предсердий и сопутствующей ишемической болезнью сердца, чем в группе А. Соответственно, среди пациентов группы Б выполнено бóльшее количество сопутствующих операций коронарного шунтирования. В группе А чаще выполнялась сопутствующая пластика трикуспидального клапана. Результаты и обсуждение. Отдаленные результаты изучены у 487 пациентов (93,8% от числа выписанных). Средний срок наблюдения составил 6,3±2,6 года. Хорошие и удовлетворительные отдаленные результаты получены у 79,2% пациентов группы А и 81,0% группы Б; неудовлетворительные – 16,6% и 8,1% соответственно; умерло – 4,7% и 10,8% соответственно. Неудовлетворительные результаты в группе А чаще были обусловлены дисфункцией митрального клапана (81,2% случаев), в группе Б – тромбоэмболическими осложнениями (45,8% случаев) и прогрессирующей сердечной недостаточностью (25,0% случаев). Причинами отдаленных летальных исходов пациентов группы А, в основном, были прогрессирующая сердечная недостаточность (22,2% случаев) и внезапная смерть (33,3% случаев). У пациентов группы Б основными причинами стали тромбоэмболические осложнения (40,6% случаев) и прогрессирующая сердечная недостаточность (28,1% случаев). Заключение. Обе методики являются достаточно надежными способами коррекции исследуемой патологии.
УДК616.126.42: 616.31-001] -089.168
Отдаленные результаты различных методов хирургического лечения митральной недостаточности вследствие нарушения целостности хордально-папиллярного аппарата / А.А. Большак [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2017 .— №2 .— С. 42-49 .— URL: https://rucont.ru/efd/620357 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Национальный институт сердечно-сосудистой хирургии имени Н.М. Амосова, Киев, Украина Bolshak A., Mnishenko V., Popov V., Lazorishinets V. <...> Amosov National Institute of Cardiovascular Surgery, Kyiv, Ukraine Отдаленные результаты различных методов хирургического лечения митральной недостаточности вследствие нарушения целостности хордально-папиллярного аппарата Long-term results of various methods of surgical treatment of mitral insuffi ciency because of violation of the integrity of the chordal-papillary apparatus ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Введение. <...> Вопрос выбора методики коррекции митральной недостаточности с нарушением целостности хордального-папиллярного аппарата является актуальным для кардиохирургов. <...> Целью исследования является сравнительный анализ отдаленных результатов различных методов хирургической коррекции этой патологии. <...> Работа базируется на опыте хирургического лечения 520 пациентов. <...> Они были последовательно оперированы в условиях искусственного кровообращения (ИК) за период с 01.01.2006 по 31.12.2015 г. в Национальном институте сердечно-сосудистой хирургии имени Н.М. Амосова НАМН Украины. <...> Всех пациентов разделили на две группы: с пластикой митрального клапана (группа А – 201 пациент); с протезированием митрального клапана (ПМК) (группа Б – 319 пациентов). <...> В группе Б было больше пациентов с исходной фибрилляцией предсердий и сопутствующей ишемической болезнью сердца, чем в группе А. <...> Соответственно, среди пациентов группы Б выполнено бульшее количество сопутствующих операций коронарного шунтирования. <...> В группе А чаще выполнялась сопутствующая пластика трикуспидального клапана. <...> Неудовлетворительные результаты в группе А чаще были обусловлены дисфункцией митрального клапана (81,2% случаев), в группе Б – тромбоэмболическими осложнениями (45,8% случаев) и прогрессирующей сердечной недостаточностью (25,0% случаев). <...> Причинами отдаленных летальных исходов пациентов группы А, в основном, были прогрессирующая сердечная недостаточность (22,2% случаев) и внезапная смерть (33,3% случаев <...>

Облако ключевых слов *


* - вычисляется автоматически
.
.