НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОЧЕНЬ ВЫСОКОГО СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА Совет Экспертов Российского кардиологического общества (РКО), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА), Российского общества кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики (РосОКР) Президиум экспертного совета: Бойцов С. А. <...> ИБС — ишемическая болезнь сердца, Лп(а) — липопротеин типа А, ЛПНП — липопротеиды низкой плотности, РоСГХС — регистр пациентов СГХС, СГХС — семейная гиперхолестеринемия, ТИА — транзиторная ишемическая атака, ХС-ЛПНП — холестерин липопротеидов низкой плотности, ХС-неЛПВП — холестерин липопротеидов высокой плотности PCSK9 — пропротеинконвертазы субтилизин/кексин 9 типа, iPCSK9 — ингибитор PCSK9. <...> Нерешенные вопросы гиполипидемической терапии Гиперлипидемия является основным фактором риска развития заболеваний, обусловленных атеросклерозом, к которым, прежде всего, относятся ишемическая болезнь сердца (ИБС), ишемический (атеротромботический) инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) и атеросклероз артерий нижних конечностей. <...> Согласно европейским и российским рекомендациям по диагностике и лечению дислипидемий наличие каждого из этих состояний у пациента относит его к группе очень высокого сердечно-сосудистого риска, что требует наряду с реализацией подходов по изменению образа жизни и характера питания, назначения эффективной липидснижающей терапии. <...> Проведенные исследования свидетельствуют, что в Европе в реальной клинической практике лишь 21% пациентов, относящихся к очень высокому сердечно-сосудистому риску, достигает рекомендованного уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП) <1,8 ммоль/л [1]. <...> Столь низкие показатели эффективности связаны, главным образом, с высокой распространенностью выражен85 ной гиперхолестеринемии, недостаточной эффективностью применяемой гиполипидемической терапии, в том числе из-за непереносимости и низкой <...>