ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА ГРИБОВИДНОГО МИКОЗА ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. <...> С.М. Кирова» Минобороны России, 194044, г. Санкт-Петербург, Россия Грибовидный микоз (ГМ) – самая распространенная Т-клеточная лимфома кожи. <...> Заболевание встречается в любом возрасте и в своем классическом варианте проявляется тремя стадиями: пятнистой, бляшечной и опухолевой. <...> Доля больных I стадией ГМ составляет 85%, а риск прогрессии в опухолевую стадию достигает не более 2%. <...> На настоящий момент накоплен большой объем сведений по факторам, влияющим на прогноз ГМ. <...> Доказано, что пожилой возраст, мужской пол, темный цвет кожи и наличие лимфаденопатии – неблагоприятные прогностические факторы болезни. <...> Установлено, что пойкилодермический, гипопигментный варианты и ГМ, ассоциированный с лимфоматоидным папулезом, протекают благоприятно. <...> В то же время установлен плохой прогноз у больных фолликулярной формой ГМ. <...> При гистологическом исследовании кожи больных ГМ обнаружение крупноклеточной трансформации, больших микроабсцессов Потрие (содержащих 10 атипичных лимфоцитов и более) и атипичных лимфоцитов существенно снижает показатели выживаемости таких больных. <...> Проведение иммуногистохимического исследования позволило рассчитать показатели выживаемости больных ГМ на основании оценки показателей экспрессии клеток микроокружения опухоли. <...> Составляющие околоопухолевый инфильтрат дендритные клетки (langerin+ , CD1a+ -клетки и др.) выполняют функцию регулирования баланса между иммунным ответом и иммунологической толерантностью. <...> Meissner и соавт. установили положительную корреляционную связь между количеством клеток Лангерганса и выживаемостью больных ГМ, выявив более благоприятные показатели при увеличении количества CD1a+ -клеток в эпидермисе. <...> Кроме дендритных клеток, в патогенез лимфом кожи вовлечены Т-регуляторные клетки (foxp3+ ). <...> Увеличение выживаемости больных ГМ ассоциировано с повышенным содержанием Т-регуляторных клеток <...>