Пушкин1, 2 © Е. А. Корымасов, А. С. Бенян, С. Ю. Пушкин, 2016 УДК 616.712.1-001.5-089 ФИЛОСОФИЯ ХИРУРГИИ МНОЖЕСТВЕННЫХ И ФЛОТИРУЮЩИХ ПЕРЕЛОМОВ РЁБЕР 1 ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России (ректор — академик РАН Г. П. <...> В. Д. Середавина» (главврач — Д. Н. Купцов) Ключевые слова: переломы ребер, стабилизация, остеосинтез Грудная клетка является средоточием жизненно важных органов, защищенных от внешней среды костно-мышечным каркасом. <...> Однако роль костно-мышечных структур не ограничена только анатомической оболочкой, но заключается также в формировании физиологических механизмов акта дыхания. <...> Исходя из этого, тяжелая травма грудной клетки, помимо повреждения основного дыхательного органа — легкого, также нарушает биомеханику дыхания из-за дезактивации ее основных элементов — ребер и дыхательных межреберных мышц [9, 18]. <...> Формируется комплекс патогенетических факторов, вкупе приводящих к развитию тяжелых нарушений системы дыхания. <...> При этом возникшая нестабильность костного каркаса грудной клетки приводит к дестабилизации всей респираторной системы [4, 19]. <...> Все это происходит в острый период травмы, еще до присоединения осложнений, тем самым побуждая специалистов рассматривать проблему множественных и флотирующих переломов ребер в качестве одного из сложнейших и неоднозначных вопросов современной хирургии травмы груди [2, 26]. <...> И. И. Джанелидзе [2, 10] раскрыты многие аспекты патогенеза и танатогенеза тяжелой сочетанной травмы, в том числе и закрытой травмы груди. <...> Тяжесть травмы затрудняет цельное восприятие пострадавшего пациента и заставляет разделять проблему на части. <...> Хирургическое вмешательство при повреждениях внутренних органов, методы травматологии и ортопедии для стабилизации реберно-грудинного комплекса, интенсивная терапия плевролегочных проявлений травмы — вот лишь Сведения об авторах: Корымасов Евгений Анатольевич (e-mail: korymasov@mail.ru), Бенян Армен Сисакович <...>