Диагностика и лечение психических и поведенческих расстройств УДК 616.895.4 Михайлов Б.В. <...> Механизмы саногенеза и побочных эффектов Pharmacotherapy of depression. <...> Освещены основные фармакодинамические механизмы действия антидепрессантов, основанные на их афинности к основным нейротрансмиттерным звеньям. <...> There are highlighted the main pharmacodynamic mechanisms of antidepressants based on their affi nity to their main neurotransmitter links. <...> По данным ВОЗ, в развитых странах около 40% популяции обнаруживают депрессивные расстройства [1–8]. <...> Депрессивные расстройства, по данным различных авторов, занимают от 40 до 60% от общего количества установленных расстройств психики и поведения [9–14]. <...> До настоящего времени актуальной остается проблема выбора терапевтической тактики при лечении «Психиатрия, психотерапия и клиническая психология» 2017, том 8, № 1 103 Фармакотерапия депрессий. <...> Механизмы саногенеза и побочных эффектов депрессивных состояний различного генеза [4, 8, 9, 15–20]. <...> Характерной особенностью клинической картины современных депрессивных расстройств, в том числе и в украинской популяции, является преобладание жалоб психосенсорного и соматовегетативного характера [1, 4, 21–23]. <...> Это предполагает определенные требования к выбору антидепрессантов с учетом их возможных побочных эффектов [7, 12, 15, 18, 19, 24, 25]. <...> Кроме того, значительно увеличилось количество депрессивных расстройств в общей структуре психической заболеваемости и коморбидных состояний, в том числе и органического генеза [3, 5, 8, 9, 13, 18, 22, 26]. <...> Все это обусловливает необходимость выработки оптимальной терапевтической тактики с учетом клинических проявлений депрессивных состояний, личностно-характерологических особенностей пациента, строгого учета фармакодинамических, фармакокинетических характеристик антидепрессантов и их побочных действий. <...> При этом появление антидепрессантов новых поколений до настоящего времени не решает проблему эффективности терапии и переносимости препаратов. <...> указывают, что в последние <...>