616.3; 616-089; 617.5; 616-036.882-08 применение продленной ЭпидурАльной БлоКАды В КомплеКсном лечении тЯЖелого острого пАнКреАтитА А. Н. АФАНАСЬЕВ, В. И. ХРУПКИН, В. В. ФРОЛКОВ, А. Б. ШАЛЫГИН Первый московский государственный медицинский университете им. <...> И.М. Сеченова, заведующий 3-м хирургическим отделением ГБУЗ ГКБ № 23 им. <...> Фролков В.В. – заведующий отделением реанимации и анестезиологии ГБУЗ ГКБ № 23 им. <...> Цель исследования: улучшение результатов лечения больных с острым панкреатитом при помощи продленной эпидуральной блокады. <...> Материалы и методы: материалом для клинического исследования явились результаты лечения 220 больных с различными формами острого панкреатита в возрасте от 16 до 90 лет, госпитализированных в клинику на различных сроках заболевания и находившихся в отделении реанимации 23 ГКБ им. <...> Учитывая метод лечения, тяжесть течения, особенности клинической картины и сроки поступления в отделение реанимации больные были поделены на следующие группы: I группа (основная) – 105 (47,7%) пациентов, в лечении которых наряду с традиционными методами лечения проводилась продленная эпидуральная блокада (ЭБ) путем катетеризации эпидурального пространства. <...> II группа (контрольная) – 115 (52,3%) пациентов, которым продленная эпидуральная блокада не проводилась (в том числе по причинам: противопоказания к катетеризации эпидурального пространства, отказ больного от процедуры). <...> Также обе группы были поделены на две подгруппы в зависимости от клинической формы панкреатита (МКБ – 10): 1. <...> Острый панкреатит, деструктивная форма – 49 (22,3%) пациентов в первой группе и 63 (28,6%) во второй группе. <...> Результаты и их обсуждение: проведение эпидуральной блокады требует обязательного динамического контроля за состоянием центральной гемодинамики. <...> Результаты нашего исследования выявили, что наиболее проблемным является проведение эпидуральной блокады в первые сутки интенсивной терапии пациентов с острым панкреатитом в связи с гипотензией <...>