МЕЛКОНЯН ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, Москва Представлен опыт применения малоинвазивных и лазерных технологий при вмешательствах на желчных протоках у больных с желчнокаменной болезнью. <...> В данную группу вошли 414 больных с различными формами острого холецистита и с холедохолитиазом, осложненным механической желтухой. <...> Малоинвазивные эндобилиарные дренирующие вмешательства позволяют быстро купировать острый процесс и подготовить пациента к плановому оперативному вмешательству, а лазерные технологии уменьшают количество осложнений и улучшают результаты лечения больных. <...> Ключевые слова: чрескожные эндобилиарные дренирующие вмешательства, желчные протоки, желчнокаменная болезнь, лазер. <...> Введение Несмотря на определенные успехи в хирургии желчных протоков, послеоперационная летальность остается высокой и составляет в среднем 6,0%. <...> В случаях, когда хирургическое лечение произведено в условиях механической желтухи (МЖ) и холангита, летальность резко возрастает до 15% [4, 14]. <...> Успех лечения больных с механической желтухой во многом зависит от своевременной диагностики патологии желчевыводящих протоков [4, 10, 14] и от проведения того или иного оперативного пособия, заключающегося в устранении причины МЖ, воспаления в желчных протоках и восстановления нормального пассажа желчи в кишку. <...> Современная тенденция развития подходов к лечению данной категории больных ознаменовалась внедрением в хирургическую клинику малоинвазивных технологий, по19 зволяющих добиться лучшего результата лечения больных с минимальной операционной травмой [1, 7, 9, 11, 13, 15]. <...> Особую ценность данные вмешательства имеют у больных с механической желтухой, поскольку позволяют осуществлять как декомпрессию желчных протоков, так и улучшить диагностический процесс, в частности производить антеградное контрастирование с определением характера и уровня блока желчных <...>