1 МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ, ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ 1 Минздрава России, 119991 Москва; 2 3Клинический госпиталь ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве» Термин «моноклональная гаммапатия неопределенного значения» (monoclonal gammopathies of undetermined significance — MGUS) введен R. <...> Kyle в 1978 г. для обозначения состояния, характеризующегося наличием в сыворотке крови небольшого количества M-протеина, которое, долгое время оставаясь у части больных доброкачественным, является предстадией множественной миеломы и других В-лимфоцитарных опухолей. <...> В настоящее время установлено, что MGUS также может быть причиной неопухолевых заболеваний вследствие тканево-токсического действия моноклональных белков (иммуноглобулины и свободные легкие цепи), в частности на почки. <...> Спектр поражений почек, ассоциированных с MGUS, достаточно широк и включает гломерулопатии с организованными депозитами, такие как AL-амилоидоз (amyloid light chain of immunoglobulin), криоглобулинемический гломерулонефрит (ГН), иммунотактоидный ГН, и с неорганизованными депозитами — болезнь отложения легких цепей и пролиферативные формы идиопатического ГН. <...> Суммированы данные литературы и собственные результаты изучения поражений почек, ассоциированных с MGUS; описаны методы дифференциальной диагностики, в том числе с использованием высокочувствительного теста выявления свободных легких цепей (метод Freelite), и принципы патогенетического лечения через воздействие на патологический В-клеточный клон. <...> К л ю ч е в ы е с л о в а: моноклональная гаммапатия неопределенного значения; криоглобулинемия; моноклональная гаммапатия с поражением почек. <...> DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2016-94-12-892-901 Для корреспонденции: Козловская Лидия Владимировна — д-р мед. наук, проф. каф. внутренних, профессиональных болезней и пульмонологии; e-mail: lidia.v.lysenko@gmail.com Kozlovskaya L.V. <...> 1 SIGNIFICANCE: CLINICAL FORMS, MECHANISMS OF DEVELOPMENT, APPROACHES TO TREATMENT 1 RENAL LESIONS ASSOCIATED WITH MONOCLONAL GAMMOPATHIES OF UNDETERMINED I.M. <...> Semenov Institute of Chemical Physics, 119991 Moscow, Russia; 3Clinical Hospital of Russian Ministry of Internal Affairs, Moscow, Russia The term «monoclonal <...>