На сегодняшний день не существует специфической терапии сепсиса как такового, все препараты, испытывавшиеся в этом качестве, не доказали своей эффективности. <...> Патогенез сепсиса тесно связан с нарушениями микроциркуляции и регуляции тонуса сосудов. <...> Применение L-аргинина как прекурсора оксида азота выглядит перспективно с точки зрения возможного влияния на исход сепсиса, несмотря на некоторые сомнения относительно безопасности. <...> Pathology of sepsis is strictly related to deregulation of microcirculation and vascular tone. <...> Application of L-arginine as nitric oxide (II) precursor can possibly alter the outcome in sepsis, despite some concerns about safety of this approach. <...> Он является прекурсором оксида азота, полиаминов, играющих роль в дозревании нейтрофилов и нуклеотидов. <...> В течение последних десятилетий фармакологические свойства аргинина подвергались многочисленным исследованиям [1]. <...> Исследования показали, что большие дозы аргинина могут проявлять иммуностимулирующую, противоопухолевую активность, а также способствовать ускоренному заживлению ран, что породило значи568 «Emergency medicine», 2016, volume 5, № 4 Обзоры и лекции тельный интерес к поискам возможных клинических применений аргинина [2]. <...> Более того, тот факт, что L-аргинин является уникальным субстратом для синтеза оксида азота (ІІ), еще более стимулировало исследования в этой области с акцентом на травматический/геморрагический шок, а также сепсис [3]. <...> Тем не менее повышенное производство оксида азота является одним из этиологических факторов системной вазодилятации, и стимуляция продукции оксида азота путем введения дополнительного аргинина выглядит противоречиво. <...> Среднесуточное потребление аргинина составляет 5–6 г. В нормальных условиях эндогенная суточная продукция аргинина составляет 15–20 г через цитруллиновый кишечно-почечный путь [4]. <...> Значительная часть аргигина расходуется на синтез белка, около 5% – на синтез мочевины и лишь небольшая часть (<5%) является субстратом для системы NO-синтазы и превращается в оксид азота (ІІ). <...> Тех количеств <...>