Прядко, Н. А. Майстренко, П. Н. Ромащенко © Коллектив авторов, 2014 УДК 616.37-002.2-089.15 ВЫБОР ВАРИАНТА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА С УЧЁТОМ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ Кафедра факультетской хирургии им. <...> С. М. Кирова МО РФ, Санкт-Петербург Ключевые слова: хронический панкреатит, проток под желудочной железы, хирургическая тактика Введение. <...> Перечень вариантов оперативных вмешательств, выполняемых у пациентов с хроническим панкреатитом (ХП), довольно велик. <...> Несмотря на это, выбор оперативного вмешательства у конкретного больного остаётся одной из наиболее сложных и нерешённых проблем современной панкреатологии [1, 18]. <...> Отсутствие общепризнанных показаний к оперативному лечению ХП составляет основу для многочисленных дискуссий среди хирургов и терапевтов. <...> Одни авторы считают лишь возникновение осложнений ХП основным показанием к хирургическому лечению [4, 5]. <...> Наиболее сложным вопросом остаётся выбор метода лечения при отсутствии или минимальной клинической картине ХП в сочетании с выраженными структурными изменениями поджелудочной железы (ПЖ) по данным инструментальных методов исследования [2]. <...> Не утихают дискуссии между сторонниками дренирующих и резекционных методик лечения ХП. <...> В связи с этим нами была определена цель исследования — оптимизировать хирургическую тактику при лечении больных с ХП с учётом морфофункциональных изменений в ПЖ. <...> С. П.Фёдорова в Сведения об авторах: Прядко Андрей Станиславович (e-mail: pradko66@mail.ru), Майстренко Николай Анатольевич (e-mail: nik.m. <...> 47@mail.ru), Ромащенко Павел Николаевич (e-mail: romashchenko@rambler.ru), кафедра факультетской хирургии им. <...> В результате проведённого обследования показания к лечению ХП в условиях хирургического стационара установлены у 298 (67%) больных, которые в соответствии с международной Марсельско-Римской классификацией ХП (1988) были распределены на три формы: 1) кальцифицирующий с характеризующийся образованием белковых <...>