В помощь практическому врачу В. Л. Белевич, Д. В. Овчинников © В. Л. Белевич, Д. В. Овчинников, 2013 УДК 616.329-007.271-089 ЛЕЧЕНИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ СТРИКТУР ПИЩЕВОДА Кафедра общей хирургии (нач. — проф. <...> В структуре заболеваемости патология пищевода имеет небольшой удельный вес, но её социальная значимость определяет актуальность проблемы. <...> Клиническая манифестация дисфагических проявлений быстро и значимо снижает качество жизни пациентов [7]. <...> Химические ожоги пищеварительного тракта и их последствия в структуре заболеваний пищевода у взрослых занимают второе место, уступая только раку пищевода, и лидируют у детей. <...> У 70% пациентов с ожогом пищевода в последующем развивается стриктура. <...> Также в настоящее время увеличивается частота пептических стриктур, как осложнение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). <...> После наложения пищеводных соустий их стриктура развивается в 3–42%. <...> В диагностике заболеваний пищевода ведущую роль занимают эндоскопические и рентгенографические методы исследования [2, 4, 6, 10]. <...> Основные методы лечения стриктуры и стеноза пищевода — это бужирование, баллонная дилатация и электрорассечение. <...> Наиболее резистентны к терапии протяженные послеожоговые стриктуры, требующие 10–25 процедур (1–2 курса) реканализации, средние — 9 процедур, а короткие — 5 процедур [7, 10]. <...> В целом отличные результаты дилатаций получают в 76,2% случаев, при этом пептические стриктуры и стенозы анастомозов поддаются дилатации лучше, Сведения об авторах: Белевич Валерий Леонтьевич (e-mail: val-belevich@yandex.ru), Овчинников Дмитрий Валерьевич (e-mail: dv.ovchinnikov-vma@mail.ru), кафедра общей хирургии, Военно-медицинская академия им. <...> Установка саморасширяющихся стентов для лечения доброкачественных стриктур пищевода рекомендуется на непродолжительный промежуток времени — от 2 до 4 мес, так как в дальнейшем повышается частота перфорации, прогрессирования стриктуры и миграции стента [11]. <...> В дополнение к бужированию предлагается проведение <...>