Чёрный1 © Коллектив авторов, 2013 КОМБИНИРОВАННАЯ ЛЕВОСТОРОННЯЯ ПНЕВМОНЭКТОМИЯ ПО ПОВОДУ РАКА ЛЁГКОГО У БОЛЬНОГО С ТЯЖЁЛОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ 1 Кафедра госпитальной хирургии № 1 (зав. — академик РАМН Н. А. <...> И. П. Павлова»; 2 Городская Покровская больница (главврач — М. Н. Бахолдина), Санкт-Петербург Ключевые слова: пневмонэктомия, рак легкого, сопутствующая патология Летальность после пневмонэктомии, по данным различных авторов, составляет от 2 до 12%, а частота послеоперационных осложнений колеблется от 12 до 34% [4]. <...> В ряде клинических случаев, например при больших или даже гигантских размерах опухоли у больных с немелкоклеточным раком легкого, специальное консервативное противоопухолевое лечение считается противопоказанным, и только радикальное хирургическое вмешательство может рассматриваться как реальный способ продления жизни больных. <...> При этом стремление к снижению послеоперационной летальности неизбежно приводит к отказу в операции у ряда пациентов с операбельными и резектабельными опухолями лёгких. <...> Особые сложности возникают в оценке функциональной переносимости предстоящего оперативного вмешательства при наличии тяжелой сопутствующей сердечно-сосудистой и дыхательной патологии, так как общепринятых объективных критериев оценки степени хирургического риска на сегодняшний день нет. <...> Пациент К., 1944 г. рождения, в ноябре 2011 г. госпитализирован на хирургическое торакальное отделение с жалобами на слабость, дискомфорт в левой половине грудной клетки. <...> По профессии — радиохимик (в анамнезе — большие дозы облучения как однократные, так и суммарные, ингаляция радиоактивной пыли, острая лучевая реакция с 1976 по Сведения об авторах: Акопов Андрей Леонидович (akopovand@mail.ru), Горбунков Станислав Дмитриевич (sdgorbunkov@mail.ru), Чёрный Семен Миронович (chernyi@mail.ru), кафедра госпитальной хирургии № 1, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет <...>