Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634655)
Контекстум
.
Вопросы диетологии  / №3 2016

ВЗАИМОСВЯЗЬ ВИТАМИНА D C КОМПОНЕНТАМИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА (176,00 руб.)

0   0
Первый авторАлексеева
Страниц5
ID524761
АннотацияЦель. Оценить концентрацию витамина D и ее взаимосвязь с компонентами метаболического синдрома (МС) Пациенты и методы. В г. Новокузнецке в 2013 г. проведено рандомизированное исследование среди 98 пациентов (51% женщин и 49% мужчин) с МС. Критериями включения были пациенты с абдоминальным ожирением: мужчины с окружностью талии (ОТ) более 94 см и женщины с ОТ более 80 см, в возрасте от 20 до 45 лет, и наличием еще двух дополнительных компонентов МС, которые диагностировали согласно рекомендациям экспертов ВНОК (2009). Обеспеченность организма витамином D проводили путем определения содержания 25(ОН)D. Оптимальный уровень витамина D в крови (не менее 30–50 нг/мл) выявили у 12 (12,2%) пациентов, недостаточную концентрацию 25 (ОН)D (21–29 нг/мл) – у 55 (56,1%) пациентов, выраженный дефицит витамина D (<20 нг/мл) – у 31 (31,7%) пациента. Результаты. С уменьшением концентрации 25(ОН)D в крови у пациентов с МС наблюдали снижение чувствительности тканей к инсулину. При оптимальных показателях витамина D индекс инсулинорезистентности HOMA-IR соответствовал 3,7 ± 1,1, при дефиците витамина D – увеличивался до 8,3 ± 3,5 (р < 0,01). Наблюдалось ухудшение показателей липидного обмена – уровень ТГ при оптимальной концентрации 25(ОН)D в крови был равен 1,59 ± 0,24 ммоль/л, при дефиците витамина D – 1,79 ± 0,64 ммоль/л (р < 0,05), уровень ХС ЛПНП соответственно увеличивался с 2,0 ± 0,7 до 4,0 ± 1,2 ммоль/л (р < 0,05). Концентрация в сыворотке крови ХС ЛПВП у пациентов с МС при гиповитаминозе D снизилась до 1,3 ± 0,8 ммоль/л по сравнению показателями ХС ЛПВП пациентов с оптимальным уровнем витамина D – 1,8 ± 0,6 ммол/л (р < 0,05). Выявлена обратная взаимосвязь между циркулирующими уровнями витамина D и показателями АД. Так, среднее систолическое АД у пациентов с МС без гиповитаминоза D 124,25 ± 10,11 мм рт. ст. было ниже, чем с гиповитаминозом D – 134,41 ± 8,69 мм рт. ст. (р < 0,01). Повышение уровня диастолического АД было более выражено при дефиците витамина D – 91,0 ± 7,54 мм рт. ст., по сравнению с соответствующими показателями при оптимальном уровне витамина D – 79,58 ± 8,09 (р < 0,01). Наблюдалась более высокая распространенность компонентов МС у пациентов с гиповитаминозом D (83,9%), по сравнению с пациентами без гиповитаминоза D (41,7%, р < 0,01). При оптимальном уровне витамина D абдоминальное ожирение в сочетании с двумя компонентами МС диагностировали у 58,3% пациентов. При недостаточности концентрации в крови 25(ОН)D сочетание абдоминального ожирения и двух компонентов МС наблюдали у 29,1% пациентов, сочетание абдоминального ожирения, трех и более дополнительных компонентов МС – у 70,9% пациентов. При гиповитаминозе D только в 16,1% случаев зафиксировали сочетание абдоминального ожирения и двух дополнительных компонентов МС, в 83,9% случаев – сочетание абдоминального ожирения, трех и более дополнительных компонентов МС. Заключение. У пациентов с МС наблюдалось снижение концентрации 25(ОН)D, преобладание недостаточности (56,1%) и дефицита витамина D (31,7%). Дефицит витамина D был тесно связан с основным маркером МС – абдоминальным ожирением и инсулинорезистентностью. Обнаружили обратную взаимосвязь компонентов МС с уровнем витамина D. При недостаточности и дефиците витамина D наблюдали более высокую частоту встречаемости и выраженности компонентов МС.
Алексеева, Н.С. ВЗАИМОСВЯЗЬ ВИТАМИНА D C КОМПОНЕНТАМИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА / Н.С. Алексеева // Вопросы диетологии .— 2016 .— №3 .— С. 39-43 .— URL: https://rucont.ru/efd/524761 (дата обращения: 23.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

38–42 DOI: 10.20593/2224-5448-2016-3-38-42 Взаимосвязь витамина D c компонентами метаболического синдрома Н.С.Алексеева Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей, Новокузнецк, Российская Федерация Цель. <...> Оценить концентрацию витамина D и ее взаимосвязь с компонентами метаболического синдрома (МС). <...> Критериями включения были пациенты с абдоминальным ожирением: мужчины с окружностью талии (ОТ) более 94 см и женщины с ОТ более 80 см, в возрасте от 20 до 45 лет, и наличием еще двух дополнительных компонентов МС, которые диагностировали согласно рекомендациям экспертов ВНОК (2009). <...> С уменьшением концентрации 25(ОН)D в крови у пациентов с МС наблюдали снижение чувствительности тканей к инсулину. <...> При оптимальных показателях витамина D индекс инсулинорезистентности HOMA-IR соответствовал 3,7 ± 1,1, при дефиците витамина D – увеличивался до 8,3 ± 3,5 (р < 0,01). <...> Концентрация в сыворотке крови ХС ЛПВП у пациентов с МС при гиповитаминозе D снизилась до 1,3 ± 0,8 ммоль/л по сравнению показателями ХС ЛПВП пациентов с оптимальным уровнем витамина D – 1,8 ± 0,6 ммол/л (р < 0,05). <...> Выявлена обратная взаимосвязь между циркулирующими уровнями витамина D и показателями АД. <...> Повышение уровня диастолического АД было более выражено при дефиците витамина D – 91,0 ± 7,54 мм рт. ст., по сравнению с соответствующими показателями при оптимальном уровне витамина D – 79,58 ± 8,09 (р < 0,01). <...> Наблюдалась более высокая распространенность компонентов МС у пациентов с гиповитаминозом D (83,9%), по сравнению с пациентами без гиповитаминоза D (41,7%, р < 0,01). <...> При оптимальном уровне витамина D абдоминальное ожирение в сочетании с двумя компонентами МС диагностировали у 58,3% пациентов. <...> При недостаточности концентрации в крови 25(ОН)D сочетание абдоминального ожирения и двух компонентов МС наблюдали у 29,1% пациентов, сочетание абдоминального ожирения, трех и более дополнительных компонентов МС – у 70,9% пациентов. <...> При гиповитаминозе D только в 16,1 <...>