ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У ПАЦИЕНТОВ С АССОЦИИРОВАННЫМИ МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ © 2004 г. И.В. Чеснокова Воронежский государственный университет Данная статья является обзором литературы по проблеме фармакотерапии артериальной гипертонии. <...> В ней приводятся последние международные (ОНК V²², JNC V²²) и отечественные (ДАГ1) рекомендации по медикаментозной коррекции первичной артериальной гипертонии, а также перечисляются основные группы препаратов, являющиеся препаратами первого ряда в терапии данной патологии и их рекомендуемые комбинации. <...> Анализируются данные фармакоэпидемиологического исследования соответствия реальной врачебной практики современным рекомендациям по фармакотерапии. <...> Более детально рассматривается проблема терапии артериальной гипертонии у лиц с сопутствующим метаболичеким синдромом. <...> Фармакотерапия артериальной гипертонии (АГ) до настоящего времени остается нерешенной проблемой современной клинической медицины. <...> Основу для рационального терапевтического подхода к этой проблеме заложили работы Г.Ф. Ланга и А.Л. Мясникова, в которых были вскрыты основные звенья патогенеза АГ. <...> Теория, базирующаяся на принципах патогенетического подхода к развитию и прогрессированию АГ, разработанных А.Л. Мясниковым, стала отправной точкой для современной концепции фармакотерапии АГ[1]. <...> Первичной целью лечения больного с АГ признано максимальное уменьшение на длительное время общего риска сердечно-сосудистого заболевания и смерти от него [2]. <...> Это подразумевает наряду с воздействием непосредственно на повышенное АД влияние на все выявленные обратимые факторы риска (в том числе на ожирение, дислипидемию и гипергликемию) и лечение ассоциированных клинических состояний [3, 4, 5]. <...> В 2000 г. в списке прилагаемых гипотензивных препаратов в докладе ДАГ 1 [6 ] указывалось 50 наименований. <...> За последнее десятилетие был сформирован спектр препаратов, относящихся <...>