ДИСКУССИЯ Функциональная субординация нервной системы как пусковой механизм расстройств акта дефекации у детей Е.А.Рыжов, А.Е. Цапкин, Л.А. Ким, А. <...> И Ленюшкин Functional subordination of the nervous system as a trigger of defecation disorders in children E.A. <...> Lenyushkin Московский НИИ педиатрии и детской хирургии; Детская городская клиническая больница № 9 им. <...> Г.Н. Сперанского; Всероссийский центр медицины катастроф «Защита», Москва Предложена новая концепция этиологии и патогенеза хронических функциональных запоров у детей. <...> В ее основу положен постулат о возможности возникновения очага доминанты в центральной нервной системе в ответ на внешнее или внутреннее воздействие. <...> При этом вследствие существующей функциональной субординации в первую очередь реагирует симпатическая нервная система. <...> Активация α-адренорецепторов проявляется вначале спазмом, а затем ишемией и гипоксией, что впоследствии вызывает вторичные изменения нервно-мышечных структур прямой кишки и сфинктерного аппарата, замыкает порочный круг и способствует прогрессированию хронических запоров. <...> A new concept of the etiology and pathogenesis of chronic functional constipation in children is proposed. <...> Activation of α-adrenoceptors makes itself evident first in spasm and then ischemia and hypoxia, which later causes secondary changes in the neuromuscular structures of the rectum and sphincter apparatus, closes the vicious circle, and promotes the progression of chronic constipation. <...> Х ронические запоры у детей представляют собой серьезную проблему для врачей многих специальностей. <...> При этом у 95% детей, обратившихся по поводу запоров, не выявляется органическое заболевание, т.е. запор носит функциональный характер [1]. <...> Хронические запоры не нозологическая форма и не симптом. <...> Под этим обобщенным понятием предполагается симптомокомплекс кишечных расстройств в сочетании с внекишечными проявлениями (возникающими чаще всего на фоне каловой интоксикации), которые в настоящее время в большинстве © Коллектив авторов, 2009 Ros Vestn Perinatol Pediat 2009; 4:90-93 Адрес для корреспонденции: Рыжов <...>