ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Проблема послеоперационных кандидемий у детей Д.А. Попов, Н.В. Белобородова, А.Р. Седракян Problem of postoperative candidemias in children D.A. <...> А.Н. Бакулева РАМН, Москва Отмечен рост кандидемий в структуре госпитальных инфекций, особенно среди новорожденных и детей раннего возраста в отделениях интенсивной терапии. <...> Показано, что важную роль в распространении кандидемий играет изменение видового состава возбудителей со смещением в сторону «проблемных» штаммов, так как наряду со снижением доли C. albicans возрастает частота кандидемий, связанных с Candida non-albicans (C. parapsilosis, C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei), обладающих сниженной чувствительностью или резистентностью к флуконазолу. <...> В обзоре предпринята попытка систематизации данных литературы, касающихся различных аспектов этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и профилактики кандидемии у пациентов группы высокого риска. <...> Обсуждаются потенциальные механизмы резистентности грибов, в частности, феномен парадоксального роста в присутствии каспофунгина. <...> The important role in the spread of candidemias is shown to be played by the altered species composition towards the “problem” strains as, along with C. albicans, there is an increase in the rate of candidemias associated with Candida non-albicans (C. parapsilosis, C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei) that is lowly susceptible or resistant to fluconazole. <...> The authors have attempted to systemize the data available in the literature pertinent to various aspects of the etiology, pathogenesis, diagnosis, treatment, and prevention of candidemia in high-risk patients. <...> The potential mechanisms of mycotic resistance, particularly the paradoxical growth phenomenon in the presence of caspofungin are discussed. <...> И нфекции, вызываемые микроскопическими грибами, представляют собой серьезную проблему в современном стационаре, особенно у тяжелобольных, получающих повторные курсы антибиотиков, а также у пациентов отделений интенсивной терапии. <...> По данным международного исследования SENTRY, грибы рода Candida занимают четвертое место среди возбудителей <...>