З.А. Башляевой Департамента здравоохранения г. Москвы 3 Ханты-Мансийская государственная медицинская академия НОВЫЕ ПОДХОДЫ К КУПИРОВАНИЮ КАШЛЯ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЯХ У ДЕТЕЙ Рациональная терапия – одно из основных условий эффективного и безопасного лечения. <...> Одним из частых нарушений рациональной терапии является полипрагмазия, которая имеет особую актуальность для педиатрической практики. <...> Учитывая, что наиболее часто полипрагмазия отмечается при лечении детей с острыми респираторными инфекциями (ОРИ), считаем целесообразным обратить внимание на вопросы рациональной терапии симптомов ОРИ, одним из которых является кашель [1]. <...> Keywords: acute respiratory infection, cough, therapy. что кашель – это защитная реакция, рефлекторно развивающаяся при недостаточной санации воздухоносных путей и/или при нарушении их проходимости. <...> В этих условиях кашель способствует удалению из дыхательных путей инородных веществ и предметов, а также патологически измененного трахеобронхиального секрета [3, 7–9]. <...> Следует отметить, что в нормальных условиях основК ным механизмом очищения воздухоносных путей является мукоцилиарный клиренс. <...> Благодаря мукоцилиарному клиренсу инородные частицы и микроорганизмы, осажденные на слизистой респираторного тракта, выводятся из дыхательных путей вместе со слизью. <...> Трахеобронхиальная слизь является совокупным продуктом секреторной деятельности бокаловидных клеток эпителия, подслизистых желез трахеи, бронхов и клеток Клара. <...> В составе трахеобронхиального секрета выделяют 2 коллоидных слоя – нижний (золь) и верхний (гель). <...> Золь продуцируется в бронхиолах и альвеолах и представляет собой непрерывную подвижную пленку, в которой реснички мерцательного эпителия постоянно совершают колебательные движения. <...> В золе находятся биологически активные вещества, ферменты, иммуноглобулины, которые обуславливают защитную функцию слизи. <...> Гель формируется в результате смешивания золя с секретами <...>