Брюшная полость Гибридные технологии в определении функционирующего объема печени перед обширными резекциями Шабунин А.В. <...> Н.И. Пирогова”, Москва, Россия Hybrid Technology in Determining of Functioning Volume Liver Before Major Resection Shabunin A.V. <...> Pirogov City Clinical Hospital №1, Moscow, Russia Цель исследования: уменьшить процент острой пострезекционной печеночной недостаточности после обширных резекций. <...> С января 2013 г. больным, которым планировали удаление более 3 сегментов печени, кроме используемой компьютерной волюметрии печени, применяли ОФЭКТ/КТ печени с определением объема и преимущественного расположения функционирующей паренхимы печени по долям. <...> В первую группу вошли больные (n = 15; 62,5%), которых лечили до января 2013 г. (ОФЭКТ/КТ печени не применяли), всем больным на первом этапе была выполнена предварительная химиоэмболизация правой ветви воротной вены. <...> Во вторую группу вошли больные (n = 9; 37,5%), у которых в зависимости от данных КТ-волюметрии и наличия отягчающих факторов применяли дифференцированное лечение после интерпретации данных ОФЭКТ/КТ. <...> Острая послеоперационная печеночная недостаточность развилась у 1 больного, которую купировали на фоне проведения консервативной терапии (класс А). <...> Во второй группе у больных FLR по результатам предоперационной волюметрии составил от 25 до 35%. <...> У 5 больных объем функционирующей паренхимы печени в FLR был 30% и более, им выполнены резекции печени в следующем объеме: правосторонняя гемигепатэктомия расширенная (ПГГЭ) – 2, расширенная ПГГЭ – 2. <...> У 4 больных объем функционирующей паренхимы в остающейся части был менее 30%, у этих больных был применен двухэтапный метод лечения. <...> Признаков острой пострезекционной печеночной недостаточности в этой группе больных не было. <...> У больных с пограничной FLR применение ОФЭКТ/КТ печени позволяет дифференцированно выбрать тактику лечения и тем самым снизить вероятность развития пострезекционной острой печеночной недостаточности, снизить послеоперационную летальность и улучшить <...>