Н.Н. Александрова МЗ РБ Адъювантная полихимиотерапия в комбинированном лечении рака пищевода УДК 616. <...> Исследовать переносимость и значение адъювантной полихимиотерапии (АПХТ) в комбинированном лечении рака пищевода (РП). <...> Проведено рандомизированное исследование у 113 пациентов РП II–IV стадии. <...> Варианты лечения в 3 исследуемых группах включали в себя предоперационную крупнофракционную лучевую терапию (ОД 5 Гр; СОД 20 Гр) на фоне радиосенсибилизации цисплатином 10 мг за 1 час до облучения, радикальную трансторакальную эзофагэктомию и 4 курса адъювантной полихимиотерапии (АПХТ) по двум альтернирующим схемам: CDDP/Fu (цисплатин 75 мг/м2 внутривенно в 1-й день и 5-фторурацил 1000 мг/м2 совой инфузии) и CDDP/N (навельбин 30 мг/м2 внутривенно 1–5-й дни в виде 24-чавнутривенно в 1-й и 5-й дни и цисплатин 80 мг/м2 внутривенно в 1-й день). <...> Анализ непосредственных результатов показал, что АПХТ тяжело переносится пациентами и повышает риск токсических осложнений. <...> Применение АПХТ у пациентов РП позволило увеличить однолетнюю выживаемость и медиану выживаемости после радикальной эзофагэктомии и наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах (pN+) в сравнении с хирургическим лечением. <...> При проведении 4 курсов АПХТ удалось добиться лучших результатов лечения: однолетняя выживаемость составила 90,9 ± 6,1%, 5-летняя выживаемость – 22,7 ± 8,9%, 10-летняя выживаемость – 18,2 ± 8,2%, медиана выживаемости – 34,0 ± 5,8 месяца, средняя продолжительность жизни – 53,5 ± 9,5 месяца в сравнении с пациентами, получившими от 1 до 3 курсов АПХТ (P=0,016). <...> Ключевые слова: рак пищевода, комбинированное лечение, предоперационная лучевая терапия, адъювантная полихимиотерапия, цисплатин, 5-фторурацил, навельбин. <...> ВВЕДЕНИЕ Биологические особенности рака пищевода (РП) характеризуются скрытым течением заболевания, многовекторностью лимфогенного метастазирования, опасным потенциалом инвазии в близлежащие структуры средостения, высоким риском развития отдаленных метастазов <...>