Белорусская медицинская академия последипломного образования, РНПЦ гематологии и трансфузиологии МЗ РБ Хронический лимфолейкоз: современные подходы к лечению Поступила в редакцию 10.06.2011 г. Резюме В статье кратко представлены подходы к лечению хронического лимфолейкоза (применение хлорамбуцила, а также флюдарабина и полихимиотерапии). <...> Показано, что комбинация моноклональных антител анти-CD20, анти-CD52 с химиотерапевтическими препаратами может улучшить результаты лечения хронического лимфолейкоза. <...> Для выбора адекватной терапии и индивидуализации лечения для конкретного больного может быть использован МТТ-тест. <...> Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) является самым распространенным заболеванием крови среди взрослых, 98% случаев приходится на В-клеточный фенотип и только около 2% – на Т-клеточный. <...> В данной статье речь пойдет о лечении В-ХЛЛ. <...> ХЛЛ – болезнью пожилого возраста более 70% пациентов заболевают между 50-70 годами и лишь около 10% – в возрасте моложе 40 лет [1]. <...> Современная эра в терапии ХЛЛ началась с середины прошлого века, когда в 1949 г. Pearson O. сообщил о лечебном эффекте стероидных гормонов: на фоне их приема отмечалось снижение уровня лимфоцитов, уменьшение размеров селезенки и лимфоузлов. <...> Вторым важнейшим событием в лечении ХЛЛ стало применение алкилирующих препаратов (хлорамбуцил, циклофосфамид). <...> 83 Хронический лимфолейкоз: современные подходы к лечению тическое действие алкилирующих препаратов осуществляется путем соединения алкильной группы с молекулой нуклеиновой кислоты клетки. <...> Хлорамбуцил до сегодняшнего дня является важнейшим препаратом для амбулаторного этапа лечения ХЛЛ. <...> Режимы монотерапии хлорамбуцилом различны: ежедневный длительный прием препарата по 4–6 мг в сутки, двухнедельные курсы с суточной дозой 10–15 мг с последующим перерывом или переходом на поддерживающую дозу при уровне лейкоцитов <20 Ч 109 /л, нормальных показателях гемоглобина и тромбоцитов, уменьшении <...>