Belarusian State Medical University, Minsk, Belarus Микрофлора гнойно-деструктивных очагов при хирургических формах рожистого воспаления Destructive septic foci microfl ora in surgical erysipelas ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Ретроспективное исследование антибиотикорезистентности микроорганизмов, высеваемых из септических очагов при деструктивных формах рожистого воспаления, проводилось в двух крупных клиниках – в 5-й городской клинической больнице (n=37) и в 10-й городской клинической больнице г. Минска (n=18). <...> Ключевые слова: микробный пейзаж, деструктивные формы рожистого воспаления, стрептококки, стафилококки, хирургическая инфекция. <...> It was revealed that sowed microbes were mostly staphylococci and streptococci, often resistant to beta-lactam antibiotics and doxycycline which are routinely used in patients with erysipelas. <...> В зависимости от местных проявлений согласно классификации С.В. Горюнова [1] в РВ выделяют эритематозную, буллезную, флегмонозную, «Хирургия. <...> Восточная Европа» № 1 (09), 2014 29 Микрофлора гнойно-деструктивных очагов при хирургических формах рожистого воспаления В организм человека стрептококк проникает через ссадины, потертости, опрелости, царапины, раны, может распространяться гематогенным и лимфогенным путем. некротическую формы; три последние относятся к так называемой «хирургической» роже, или к деструктивным формам РВ (ДФРВ). <...> Хотя Streptococcus pyogenes все еще считается наиболее вероятным этиологическим фактором РВ, многие авторы указывают на выявление в очагах РВ бактерий других родов и подвидов, в т.ч. стрептококков, не относящихся к группе A, стафилококков и даже грамотрицательных микробов, особенно при вторичном РВ на фоне хронических деструктивных поражений кожи нижних конечностей [13]. <...> В формировании микробного пейзажа поражений при РВ также имеет значение кратность заболевания, т.к. после однажды перенесенного РВ чувствительность организма к стрептококку повышается [18]. <...> Так, для антибактериальной терапии рекомендованы препараты из группы пенициллинов – пенициллин <...>