Отделенческая больница на станции «Могилев» Белорусской железной дороги, Могилев, Беларусь Могилевская больница № 1, Могилев, Беларусь Способ лечения пенетрирующих кардиальных и юкстакардиальных язв желудка ВВЕДЕНИЕ Пенетрирующая кардиальная, юкстакардиальная язва желудка, в отличие от непенетрирующей, консервативной терапии, как правило, не поддается и гораздо чаще дает грозные осложнения (кровотечение, перфорация, развитие вторичного панкреатита). <...> Оперирование пенетрирующих кардиальных и юкстакардиальных язв технически сложнее, чем непенетрирующих и язв других областей желудка, поэтому в данном случае всегда больший процент ранних послеоперационных осложнений и отдаленных послеоперационных патологических синдромов, несмотря на применение многочисленных различных видов операций, индивидуального дифференцированного подхода в выборе той или иной операции. <...> В настоящее время при таких язвах чаще всего выполняются следующие операции: 1) субтотальная резекция желудка; 2) проксимальная резекция желудка; 3) гастрэктомия; 4) резекция кардиоэзофагеального перехода с язвой с формированием эзофагофундоанастомоза; 5) дистальная резекция желудка с оставлением язвы (операция Келлинга–Мадленера); 6) простое иссечение язвы, чаще всего трансгастрально через продольную гастротомию; 7) трубчатая, лестничная дистальная резекция желудка. <...> С 1996 г. при хронических пенетрирующих кардиальных и юкстакардиальных язвах мы применили в ряде случаев способ операции, который включает экстрагастризацию язвы, продольное ушивание образовавшегося дефекта в стенке желудка и дистальную резекцию по типу лестничной или трубчатой с формированием гастродуоденоанастомоза (ГДА) или гастроэнтероанастомоза на клапан шпоре (ГЭА на К-Ш) на короткой или суперкороткой петле. <...> Предпочтение ГЭА на К-Ш перед ГДА мы отдавали у больных, у которых имела место сопутствующая органическая или выраженная функциональная <...>