Актуальные вопросы гнойно-септической хирургии Аверин В.И., Севковский И.А., Свирский А.А., Махлин А.М., Шедь О.Б. <...> Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь Детский хирургический центр, Минск, Беларусь Аппендикулярный перитонит: лапароскопия или лапаротомия? <...> АКТУАЛЬНОСТЬ Проблема лечения аппендикулярного перитонита остается остроактуальной по настоящее время и определяет необходимость поиска оптимальных методов хирургического вмешательства. <...> ЦЕЛЬ Проведение сравнительного анализа результатов лечения детей с аппендикулярным перитонитом с применением видеолапароскопии и лапаротомии. <...> МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Нами проведен анализ лечения аппендикулярного перитонита у 50 детей в возрасте от 2 до 15 лет, оперированных лапароскопически, и 50 детей той же возрастной группы, оперированных открытым способом с 2005 по 2012 гг. <...> Сравниваемые группы пациентов были сопоставимы по возрасту, полу и формам перитонита. <...> Дети, которым понадобилась декомпрессия с применением интубации кишечника, исключены из исследования. <...> Всем пациентам проводилась предоперационная подготовка, включавшая инфузионную терапию в объеме 20–30 мл/кг, введение антибиотика (цефалоспорины III–IV поколения), назогастральный зонд для декомпрессии, снижение температуры, коррекцию КОС. <...> Оперативное вмешательство традиционным методом выполняли из доступа по Фовлеру. <...> После аппендэктомии оценивали состояние брюшины, распространенность перитонита, характер воспалительного изменения кишечника. <...> Определяли объем оперативного вмешательства, осуществляли лаваж физиологическим раствором и дренирование (по показаниям) брюшной полости. <...> Лаваж выполняли до аспирации визуально чистых промывных вод. <...> Лапароскопию проводили из трех доступов установкой двух 5 мм портов в области пупка и слева в мезогастрии и одного 10 мм над лоном справа. <...> Оценивали распространенность перитонита и характер изменений кишечника. <...> Аспирировали гной <...>