2 1 Belarusian State Medical University, Minsk, Belarus 2 Belarusian Medical Academy of Post-Graduate Education, Minsk, Belarus Сравнительная оценка оперативного и консервативного (с применением ботулотоксина) лечения хронической анальной трещины в раннем и отдаленном периоде Comparative evaluation of operative and conservative (with the use of botulinum toxin) treatment of chronic anal fi ssure at early and late stage ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В работе приведены данные опроса и осмотра пациентов, получивших консервативное или оперативное лечение хронической анальной трещины. <...> Применяемые способы терапии основаны на современных взглядах об этиологии и патогенезе хронической трещины анального канала прямой кишки. <...> В ходе работы положительные результаты были достигнуты при использовании комплексной этиопатогенетической консервативной терапии, что позволяет существенным образом повлиять на лечебную тактику хронической анальной трещины, избавив многих пациентов от необходимости хирургического лечения, болезненных перевязок и длительной временной утраты трудоспособности. <...> Оперативное лечение целесообразно применять у лиц, у которых отсутствует терапевтический эффект от предложенной нами комплексной схемы консервативных мероприятий. <...> Ключевые слова: хроническая анальная трещина, ботулотоксин, иссечение анальной трещины, дозированная сфинктеротомия, комплексная терапия. <...> During the research work the positive results were achieved by using a complex etiopathogenic conservative therapy, which signifi cantly aff ects the treatment policy of chronic anal fi ssure, «Хирургия. <...> Key words: chronic anal fi ssure, botulinum toxin, excision of anal fi ssure with measured sphincterotomy, complex therapy. <...> Промежностный отдел прямой кишки называется еще заднепроходным каналом (canalis analis). <...> Он имеет вид продольной щели и открывается в углублении межъягодичной борозды задним проходом (anus). <...> Круговой мышечный слой распространяется до самого заднего прохода; здесь он утолщается, образуя внутренний сфинктер заднего прохода. <...> В подкожной клетчатке вокруг заднего прохода расположен наружный сфинктер заднего прохода. <...> Слизистая <...>